甘露聚糖肽对卵巢癌患者免疫功能及生存质量的影响

目的观察甘露聚糖肽序贯联合奥沙利铂和多西他赛对卵巢癌患者免疫功能及生存质量的影响。方法选择72例卵巢癌患者,按数字表法随机分成观察组(36例)和对照组(36例)。观察组应用甘露聚糖肽+奥沙利铂+多西他赛,对照组应用胸腺肽+奥沙利铂+多西他赛。21 d为1个周期。化疗6个周期后评价其免疫指标、近期疗效、不良反应及生存质量。结果化疗6个周期后,观察组患者的免疫指标白细胞分化抗原(cluster of differentiation,CD)3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、自然杀伤细胞(natural killer,NK)细胞、IgA、IgG和C3水平均高于对照组(均P<0.05),CD8^+水平低于对照组(P<0.05)。治疗1年后,观察组的疗效优于对照组(Z=2.194,P=0.028);观察组生存质量优于对照组(Z=2.145,P=0.032),化疗相关不良反应(血液毒性、胃肠道反应、肝肾毒性和脱发)少于对照组(均P<0.05)。结论甘露聚糖肽序贯联合奥沙利铂和多西他赛治疗卵巢癌,能增强患者免疫功能,提高疗效,减少化疗不良反应,改善生存质量。

地氯雷他定、西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗儿童慢性荨麻疹的疗效观察

【目的】探讨地氯雷他定、西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗儿童慢性荨麻疹的疗效。【方法】对67例慢性荨麻疹患儿采用地氯雷他定、西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗，观察其疗效。【结果】治疗后2周随访，显效41例（61．2％），良效24例（35．8％），微效2例（3％）；67例患儿在用药4周内症状均消退，其中52例患儿未发现风团或红斑，也未发现皮肤瘙痒症状。但有15例患儿停药后1周内出现皮疹复发，再继续用药1～2周，症状可消失。复发率为22％（15／67）。有3例患儿有轻度嗜睡症状，但均可耐受，不影响正常生活和学习，均未予特殊处理，症状自行消失。【结论】地氯雷他定、西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗儿童慢性荨麻疹，疗效满意，且不良反应出现较少。

内皮抑素联合甘露聚糖肽胸腔灌注化疗对恶性胸腔积液中恶性分子表达的影响

【目的】探讨内皮抑素联合甘露聚糖肽胸腔灌注化疗对恶性胸腔积液中恶性分子表达的影响。【方法】本院就诊的晚期肺癌伴恶性胸腔积液患者82例随机分为两组,观察组行顺铂联合内皮抑素和甘露聚糖肽灌注化疗,对照组行顺铂灌注化疗。治疗前和治疗后4周,检测胸水标本并测定肿瘤标志物癌胚抗原(CEA),鳞状上皮细胞抗原(SCC-Ag);血管内皮生长因子(VEGF)相关分子(VEGF-A和VEGFR)、抗肿瘤细胞因子白介素-2(lL-2)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达水平。【结果】治疗前后两组患者在液基细胞学涂片中均能够明显地看到肺癌细胞。治疗前两组肺癌细胞中VEGF-A和VEGFR阳性表达率相比较差异无显著性(P>0.05),治疗后两组阳性表达率较治疗前均下降(P>0.05);且观察组较对照组降低更为明显(P<0.05)。治疗前两组患者胸水中各指标水平相比较差异均无显著性(P>0.05);治疗后两组患者胸水中CEA,SCC-Ag和VEGF-A,VEGFR较治疗前均有所下降,lL-2和TNF-α均有所升高(P<0.05),且观察组较对照组改变更为明显(P<0.05)。【结论】内皮抑素联合甘露聚糖肽灌注化疗不仅能够杀伤癌细胞,而且能够抑制肿瘤细胞血管形成,增强抗肿瘤免疫反应。

磷酸铝凝胶治疗小儿腹泻病76例疗效观察

目的:探讨磷酸铝凝胶治疗小儿腹泻病的疗效。方法:将152例腹泻患儿随机分为治疗组和对照组各76例,两组均给予静滴喜炎平注射液抗感染治疗,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱;治疗组服用肠道微生态制剂及磷酸铝凝胶,对照组仅服用肠道微生态制剂。结果:治疗组总有效率86.84%,对照组总有效率67.10%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:磷酸铝凝胶治疗小儿腹泻病疗效显著。

甘露聚糖肽联合泛昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察

目的探讨甘露聚糖肽联合泛昔洛韦治疗带状疱疹的疗效。方法带状疱疹98例，分为2组，治疗组在对照组口服泛昔洛韦的基础上，予甘露聚糖肽胶囊口服，连用一周。结果治疗组疗效优于对照组，且差异有统计学意义（P〈0．01）。结论甘露聚糖肽联合泛昔洛韦是治疗带状疱疹的一种有效方法。

卡介菌多糖核酸对白癜风患者血清sIL-2R、IL-10、TNF-γ的影响

【目的】观察sIL-2R、IL-10、TNF-α在白癜风患者血清中的变化以及卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对白癜风患者血sIL-2R、IL-10、TNF-α的影响。【方法】用ELISA法检测20例正常对照和56例白癜风患者在BCG-PSN治疗前后血清sIL-2R、IL-10、TNF-α水平。【结果】白癜风患者BCG-PSN治疗前血清sIL-2R、IL-10水平明显高于正常对照组(P<0.01);治疗后与治疗前比较sIL-2R、IL-10显著下降(P<0.01),与正常对照组相比差异无显著性(P>0.05);白癜风患者BCG-PSN治疗前血清TNF-α水平明显高于正常对照组(P<0.01);治疗后与治疗前比较TNF-α无显著下降(P>0.05),与正常对照组相比差异仍有显著性(P<0.01)。【结论】白癜风患者存在免疫功能紊乱,sIL-2R、IL-10、TNF-α在白癜风自身免疫机制中可能起一定作用,血清sIL-2RI、L-10水平与白癜风的病情活动性有一定关系;BCG-PSN具有显著降低白癜风患者血清中sIL-2RI、L-10水平的作用,提高了患者的细胞免疫功能,从而发挥治疗作用。

微生态制剂联合肠内营养对重症急性胰腺炎大鼠肠运转功能的影响

目的:探讨微生态制剂培菲康、燕麦β-葡聚糖联合肠内营养对重症急性胰腺炎大鼠胃肠的运动及吸收功能的影响。方法:将30只大鼠诱导重症胰腺炎模型后,随机分为5组,分别给予肠内要素营养(A组)、β-葡聚糖+肠内要素营养(B组),培菲康+肠内要素营养(C组),培菲康+β-葡聚糖+肠内要素营养,即合生元+肠内要素营养(D组)以及模型对照组(E组),共持续7d。5组营养供给为等热、等氮量。第7d处死大鼠,测肠运转系数,取血检测血浆MTL的变化,取空肠观察肠组织ATP酶的含量。结果:E组大鼠的肠运转系数、血浆MTL水平显著下降,而肠酶活性大部分低于各试验组,差异有统计学意义;C组肠运转系数、Mg2+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase活性水平显著高于其他各组,与B组差别显著;C组的血浆MTL水平、肠Na+-K+-ATPase、Ca2+-ATPase显著高于A组及B组,差别有显著性;B组、D组肠运转系数、血浆MTL水平及肠酶活性虽然高于E组,但无统计学意义。结论:益生菌联合肠内营养可促进重症急性胰腺炎大鼠胃肠运转功能;益生元及合生元联合肠内营养对重症急性胰腺炎大鼠胃肠运转功能改善不明显。

卡介菌多糖核酸联合依巴斯汀治疗慢性特发性荨麻疹的疗效观察

目的观察卡介菌多糖核酸联合依巴斯汀治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效和安全性。方法将168例慢性特发性荨麻疹患者随机分为两组，A组83例每13口服依巴斯汀10mg且隔日肌肉注射1次卡介菌多糖核酸注射液2ml，B组85例每日仅口服依巴斯汀10mg，疗程均为4周。结果疗程结束后A组有效率为84．3％（70／83），B组有效率为69．4％（59／85），差异有统计学意义（χ2=5．25，P〈0．05）。A组、B组分别有8例、10例出现嗜睡、头晕，但可以忍受，1周后症状均缓解，未发现其他不良反应。对有效患者追踪随访3个月，A组复发率为5．7％（4／70），B组复发率为36．5％（23／63），差异有统计学意义（χ2=19．43，P〈0．01）。结论卡介菌多糖核酸联合依巴斯汀能有效地控制慢性特发性荨麻疹的症状，提高治愈率，明显降低复发率，且无明显毒副作用。

舒洛地特治疗2型糖尿病早期肾病的临床观察

目的:观察舒洛地特对2型糖尿病早期肾病的治疗作用。方法:144例不伴高血压的2型糖尿病早期肾病患者,代谢控制稳定后,原糖尿病治疗方案不变,随机分为常规治疗组、舒洛地特治疗组、苯那普利治疗组及舒洛地特+苯那普利治疗组。观察治疗前、治疗4周、治疗12周,尿白蛋白/尿肌酐(ACR)的变化,同时观察空腹血糖、糖化血红蛋白、血总胆固醇、血甘油三酯、血肌酐、纤维蛋白原的变化。结果:除常规治疗组外,其他三组治疗12周前后的ACR比较均有统计学差异(P<0.01)。治疗12周后,舒洛地特治疗组、苯那普利治疗组、舒洛地特+苯那普利治疗组与常规治疗12周后相比,ACR下降有统计学差异(P<0.01),但3组间治疗后12周的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒洛地特能减少2型糖尿病早期肾病的ACR,延缓肾病的进展,是一种新的治疗糖尿病肾病的途径。

仿刺参体壁提取物海参糖胺聚糖对肺结核患者外周血体外细胞免疫调节功能的影响

目的探讨仿刺参体壁提取物海参糖胺聚糖(HGAG)对肺结核患者外周血体外细胞免疫功能影响。方法选取健康人群40例(健康组)和肺结核患者30例(结核组)抗凝外周血4 ml,分离外周单个核血细胞(PBMC),与HGAG体外共培养24 h。采用流式细胞仪检测CD45RA、CD45RO、CD1a和CD83的表达。结果肺结核组CD45RA和CD45RO表达以HGAG浓度为50μg/ml最明显(P <0.05);而健康组CD45RA、CD45RO表达分别以10μg/ml、50μg/ml HGAG浓度最明显(P <0.001)。培养前两组间CD45RA表达差异无统计学意义(P>0.05),CD45RO表达比较差异有统计学意义(P <0.01);培养后两组CD45RA和CD45RO在10μg/ml和50μg/ml HGAG时表达差异有统计学意义(P <O.05)。健康组在培养前后,CD1a和CD83表达差异无统计学意义(P> 0.05),而结核组在培养前后比较,CD1a和CD83表达差异均有统计学意义(P <0.05)。健康组与肺结核组在培养前CD1a表达差异无统计学意义(P> 0.05),而CD83表达差异有统计学意义(P <0.001);培养后,两组间CD1a和CD83表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HGAG在一定浓度范围内可以下调CD45RA表达和上调CD45RO表达,并促进肺结核患者树突状细胞(DC)成熟,从而调节肺结核患者的细胞免疫。

静脉化疗联合胸腔灌注治疗晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液62例分析

目的探讨紫杉醇静脉化疗联合顺铂、甘露聚糖肽胸腔灌注治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)合并胸腔积液的疗效及安全性。方法 62例晚期NSCLC合并胸腔积液患者,引流干净胸腔积液后胸腔内灌注顺铂和甘露聚糖肽,第2天予以紫杉醇静脉化疗,2个疗程后观察疗效及毒性。结果 62例患者,PR 49例,NC 9例,PD 4例,总有效率为79.0%。不良反应以Ⅰ、Ⅱ级为主。结论紫杉醇静脉化疗联合顺铂、甘露聚糖肽胸腔灌注治疗晚期NSCLC合并胸腔积液安全有效。

三种抗纤维化药物对大鼠肺纤维化模型的疗效观察

目的筛选强有力的抗肺纤维化药物，为临床治疗提供理论依据。方法SD大鼠90只分为6组，正常对照组，模型组，姜黄素组，卡介茵多糖核酸组，地塞米松组，联合用药组。除正常对照组气管内灌注0．2ml生理盐水，其余各组一次性气管内灌注博来霉素生理盐水0．2ml（5mg／kg），术后当日给药，正常对照组，模型组1ml·kg^-1·d^-1生理盐水，姜黄素组：姜黄素50mg·kg^-1·d^-1卡介菌多糖核酸组：卡介菌多糖核酸2．5mg·kg^-1·d^-1地塞米松组：地塞米松2．5mg·kg^-1·d^-1。联合用药组：地塞米松2．5mg·kg^-1·d^-1加卡介菌多糖核酸2．5mg·kg^-1·d^-1腹腔注射。用药至处死动物的前一天。于造模后的7、21和28d各组处死5只大鼠，作HE和Masson染色观察肺泡炎和肺纤维化程度，并测肺组织羟脯氨酸含量。结果三种药物对肺泡炎和肺纤维化均有抑制作用，以联合用药组效果最佳（P〉0．05）。结论肺纤维化的发病机制复杂，联合用药可能取得最佳疗效。

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者外周血TCRγδ^＋T细胞的影响及临床疗效

目的研究卡介菌多糖核酸（BCG-PSN）对尖锐湿疣（CA）患者外周血T细胞受体（TCR）γδ^＋T细胞的影响及临床疗效。方法采用流式细胞仪检测了20例正常对照者和60例CA患者（BCG-PSN组40例和病例对照组20例）治疗前后外周血CD3^＋T、TCRγδ^＋T和TCRαβ^＋T细胞进行了检测；并对BCG-PSN治疗CA的临床疗效进行了分析。结果治疗前CA患者外周血CD3^＋T、TCRγδ^＋T细胞百分率低于正常对照（47.64±7．19vs68．92±6.15，t=12．00；2.27±0．68vs4.65±0．99，t=12．17；P〈0，01）；TCRαβ^＋T细胞百分率与正常对照组相比差异无统计学意义（23．55±4.71vs25．09±5．30，t=1.24，P〉0．05）。治疗后BCG-PSN组患者外周血CD3^＋T、TCRγδ^＋T、TCRαβ^＋T细胞百分率明显升高（70．21±9．64vs47、62±7.91，35.55±4.77vs23，54±4．71，4．52±1．21vs2．25±0．68，P〈0．01）；病例对照组无显著变化（P〉0．05）；BCG-PSN组与病例对照组治疗前后CD3^＋T、TCRγδ^＋T、TCRαβ^＋T细胞百分率差值比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。临床观察证荚BCG—PSN能够显著提高CA临床治愈率，降低CA的复发率。结论CA患者存在TCRγδ^＋T细胞缺陷；BCG—PSN可提高CA患者的TCRγδ^＋T细胞百分率，从而加强患者的T细胞免疫功能，以提高其临床疗效、减少其复发。