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医务人员聚集性医院感染的流行病学调查与干预 被引量:3
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作者 王桂华 杨旸 《中外医学研究》 2016年第23期147-149,共3页
目的:探讨呼吸科发生聚集性医院感染的有效应急措施及预防医院感染的各项制度和流程的有效落实,以防止类似医院感染事件的再次发生。方法:对呼吸科发生的4例医护人员不明原因肺炎病例进行流行病学调查及病原体检测,分析查找原因,积极采... 目的:探讨呼吸科发生聚集性医院感染的有效应急措施及预防医院感染的各项制度和流程的有效落实,以防止类似医院感染事件的再次发生。方法:对呼吸科发生的4例医护人员不明原因肺炎病例进行流行病学调查及病原体检测,分析查找原因,积极采取综合性干预措施。结果:2014年10月8-13日某院呼吸科1周内共发生4例医护人员不明原因肺炎病例的聚集性医院感染事件,4例患者经治疗均痊愈出院,呼吸科暂未再出现同类感染事件。结论:这起医护人员聚集性医院感染事件可能的原因为肺炎衣原体感染,通过飞沫传播,采取隔离治疗、加强个人防护、环境消毒、科室有效通风等措施是阻断这起医院感染事件的有效途径。 展开更多
关键词 聚集性医院感染 流行病学调查 干预
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4起耐药鲍曼不动杆菌医院感染聚集性病例调查 被引量:6
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作者 李海兰 张亚莉 +5 位作者 王茵茵 姚翠军 凌玲 于芳 周浩 孙树梅 《中国感染控制杂志》 CAS 2011年第5期341-343,共3页
目的探讨耐药鲍曼不动杆菌(DRAb)引起医院感染聚集性病例(NICC)的原因。方法对4起DRAb NICC的临床资料及流行病学调查结果进行分析和统计学描述。结果 4起14例DRAb NICC均发生在气候炎热季节,分布于重症监护室(ICU);其中危重患者10例(71... 目的探讨耐药鲍曼不动杆菌(DRAb)引起医院感染聚集性病例(NICC)的原因。方法对4起DRAb NICC的临床资料及流行病学调查结果进行分析和统计学描述。结果 4起14例DRAb NICC均发生在气候炎热季节,分布于重症监护室(ICU);其中危重患者10例(71.43%),老年患者(>65岁)6例(42.86%);入住ICU时间的中位数为8 d;发生DRAb感染前局部生理屏障均受到破坏。12例(85.71%)为肺部感染(呼吸机相关性肺炎占64.29%);11例(78.57%)为泛耐药Ab感染。发生医院感染前,9例(64.29%)患者有长期联合使用抗菌药物史;感染源2起是输入性的医院感染。结论 DRAb NICC的发生与患者的易感性、隔离与消毒、病区医院感染监控、抗菌药物使用以及Ab的生物学特性等有关。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 抗药 微生物 医院感染 医院感染聚集病例 流行病学 暴发
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白内障术后感染性眼内炎聚集性事件的调查与防控实践
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作者 刘娜 郭东燕 +3 位作者 程爱花 郑文菊 高喆 高静 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1573-1578,共6页
目的调查某眼科医院白内障超声乳化联合人工晶体植入术(简称Phaco+Iol植入术)后医院感染聚集性事件发生的原因及干预措施,为预防与控制医院感染提供参考依据。方法对2020年7月25日—8月27日34 d内Phaco+Iol植入术后发生的4例眼内炎感染... 目的调查某眼科医院白内障超声乳化联合人工晶体植入术(简称Phaco+Iol植入术)后医院感染聚集性事件发生的原因及干预措施,为预防与控制医院感染提供参考依据。方法对2020年7月25日—8月27日34 d内Phaco+Iol植入术后发生的4例眼内炎感染病例开展流行病学调查,对手术环境开展环境卫生学监测,并采取综合性干预措施(10—11月),避免医院感染的扩散。结果34 d内共有Phaco+Iol植入术患者1219例,发生眼内炎4例,感染发病率为0.32%。4例感染患者平均年龄74岁,分别植入了三种不同品牌型号的人工晶体,于术后第2日至第9日内不同时间段确诊为眼内炎,初步怀疑为医院感染聚集性事件。手术室环境卫生学监测共有13份标本检测不合格,采取感染防控措施,干预前后环境卫生学监测合格率比较,差异有统计学意义(P=0.006)。4例患者的玻璃体、房水采样细菌培养鉴定出3种不同的菌种(产色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌),有1例患者玻璃体采样细菌培养结果阴性。感染防控策略实施后,未再出现类似感染病例。结论通过强化医院感染预防控制意识,加强医院内手术室及相关科室的综合监测管理,采取及时和有针对性的预防控制措施,可以有效控制医院感染聚集性事件的发生。 展开更多
关键词 白内障术后 眼内炎 医院感染聚集事件 防控策略 集束化干预
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多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染聚集性病例的调查 被引量:15
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作者 胡春华 杨怀德 +1 位作者 王玉莲 李婷婷 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期229-232,共4页
目的了解某院重症监护病房(ICU)多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)医院感染聚集性病例的感染源和传播途径,为预防和控制医院感染提供支持依据。方法调查该院ICU MDR-AB医院感染聚集性病例,采集MDR-AB感染患者标本和环境标本进行培养,同时对... 目的了解某院重症监护病房(ICU)多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)医院感染聚集性病例的感染源和传播途径,为预防和控制医院感染提供支持依据。方法调查该院ICU MDR-AB医院感染聚集性病例,采集MDR-AB感染患者标本和环境标本进行培养,同时对分离菌株进行药敏试验。结果医院感染患者的痰标本中共分离病原菌5株,5例感染患者均来自同一ICU,且床位相邻;发病时间为2016年1月2—7日,相对集中。同期内环境标本中分离病原菌21株,菌株分别来自感染患者所在病区的被子、床头柜、治疗车、水龙头、床栏、呼吸机管道和医务人员手,其他环境标本中未检出该菌。患者和环境来源的菌株药敏鉴定均为MDR-AB,且耐药谱基本一致。结论此次医院感染聚集性病例的发生主要是由于ICU医疗环境和医务人员手被MDR-AB污染所致。 展开更多
关键词 重症监护病房 鲍曼不动杆菌 多重耐药 医院感染聚集病例 调查分析
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耐亚胺培南鲍曼不动杆菌医院感染聚集性病例分析
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作者 刘红梅 韩春俐 谷芙 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第6期803-805,共3页
目的探讨耐亚胺培南鲍曼不动杆菌(IRAB)引起医院感染聚集性病例(NICC)的原因及耐药机制。方法对IRAB引起的NICC的临床资料、药敏结果进行分析。采用纸片扩散(K-B)法进行药敏试验,双纸片增效法检测金属β内酰胺酶(MBL)。结果 IRAB NICC... 目的探讨耐亚胺培南鲍曼不动杆菌(IRAB)引起医院感染聚集性病例(NICC)的原因及耐药机制。方法对IRAB引起的NICC的临床资料、药敏结果进行分析。采用纸片扩散(K-B)法进行药敏试验,双纸片增效法检测金属β内酰胺酶(MBL)。结果 IRAB NICC均发生在5月,均曾入住过重症监护室(ICU);其中危重患者7例,发生医院感染前,9例患者均有使用3种以上抗菌药物史。MBL检测均为阳性;对临床常用治疗AB的药物均耐药。结论 IRAB NICC的发生与患者易感性、患有严重的基础疾病、高龄、隔离与消毒、病区医院感染监控、抗菌药物使用及AB的生物学特性等有关,碳青霉烯类耐药机制为产生了MBL。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 医院感染聚集病例 金属Β内酰胺酶 耐药
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医院聚集性感染的重症急性呼吸综合征96例临床分析 被引量:22
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作者 伍卫 王景峰 +11 位作者 刘品明 陈为宪 尹松梅 江山平 严励 詹俊 陈锡龙 黄子通 许剑兴 李建国 马丽萍 黄洪章 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期453-457,共5页
目的 初步探讨重症急性呼吸综合征 (SARS)的流行规律、发病特点、临床特征、治疗及预防。方法 分析我院聚集性感染的SARS患者的临床资料。结果 SARS患者 96例 ,男 2 0例 ,女76例 ,年龄 16~ 6 2岁 ,其中医务人员 90例 ,占 93 8% ,均... 目的 初步探讨重症急性呼吸综合征 (SARS)的流行规律、发病特点、临床特征、治疗及预防。方法 分析我院聚集性感染的SARS患者的临床资料。结果 SARS患者 96例 ,男 2 0例 ,女76例 ,年龄 16~ 6 2岁 ,其中医务人员 90例 ,占 93 8% ,均受感染于同一社区患者 ,同期发病。潜伏期1~ 2 0d ;初始体温 (38 3± 0 6 )℃ ,最高体温 (39 2± 0 6 )℃ ;持续发热 (9 0± 4 2 )d。主要症状有乏力、咳嗽、少量咳痰、畏寒、头痛、全身酸痛、肌痛。X线胸片显示肺部病变以双侧、中下肺野为主。6 7 7%患者外周血白细胞计数减少。鼻导管吸氧状态下最低脉搏血氧饱和度为 (94 8± 3 1) %。6 8 8%患者使用甲泼尼龙 ,初始剂量为 (6 7 3± 2 8 2 )mg/d ,最大剂量为 (82 4± 30 5 )mg/d ,持续使用时间 (4 9± 2 4 )d。痊愈出院 95例 (99 0 % ) ,住院时间 8~ 4 7d。结论 SARS发病可呈医院聚集性 ,起病急 ,进展迅速 ,X线胸片显示以双侧肺部受累为主 ,适时使用包括糖皮质激素、抗生素、丙种球蛋白、α 干扰素、抗病毒药物等在内的综合治疗可能有助于减轻病情或缩短病程。 展开更多
关键词 医院聚集感染 重症急呼吸综合征 发病特点 临床特征 综合治疗 诊断标准
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多部门协作联合干预ICU耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌医院感染聚集性病例的效果 被引量:4
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作者 余淑霞 路宁维 +4 位作者 许婷 党晓茹 陈琛 郑丽华 梁沛枫 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1581-1585,共5页
目的 探讨重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌引起医院感染聚集性病例的原因,分析多部门协作(MDT)联合干预的效果及优势,提出感染防控对策。方法 对宁夏某三级医院2018年5-7月份11例耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌医院感染聚集性病... 目的 探讨重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌引起医院感染聚集性病例的原因,分析多部门协作(MDT)联合干预的效果及优势,提出感染防控对策。方法 对宁夏某三级医院2018年5-7月份11例耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌医院感染聚集性病例的临床资料、流行病学调查结果进行分析,MDT联合干预前后采集环境表面(心电监护仪控制面板、病历夹、床扶手、床尾活动桌、听诊器、回风口过滤网)、医务人员工作服及医务人员手等样本,分析耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌检出情况。结果 11例患者直接入住或术后转科至ICU病房;均为下呼吸道感染,患者均存在气管插管(7例)或气管切开(4例)侵入性操作史。痰标本分离的鲍氏不动杆菌药敏试验结果显示,对碳青霉烯类抗菌药物耐药。干预前共采样145份,物体表面、医务人员手及工作服等分离病原菌38株,阳性检出率26.21%,MDT综合措施干预之后共采样153份,分离病原菌3株,阳性检出率1.96%,差异有统计学意义(χ^(2)=36.884,P<0.001)。结论 及时召开医院感染管理委员会会议,成立MDT协作模式真正起到合力作用,弥补了以往医院感染管理科单个部门力量较弱的不足,MDT综合措施实施迅速有效,极大地提高了工作效率及工作效力。 展开更多
关键词 多部门协作 重症监护病房 耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌 医院感染聚集 流行病学调查
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三例多重耐药鲍曼不动杆菌引起医院聚集性感染 被引量:4
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作者 陈映 李阳 +1 位作者 张娆 严克贵 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2019年第3期260-263,共4页
目的探讨重症监护病房(ICU)多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)引起医院感染集聚的影响因素和传播途径,避免医院感染暴发。方法通过现场调查,对江苏省人民医院浦口分院ICU 2017年1月发生的3例MDR-AB聚集性医院感染者的临床资料及流行病学调... 目的探讨重症监护病房(ICU)多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)引起医院感染集聚的影响因素和传播途径,避免医院感染暴发。方法通过现场调查,对江苏省人民医院浦口分院ICU 2017年1月发生的3例MDR-AB聚集性医院感染者的临床资料及流行病学调查分析。结果本院ICU于2017年1月7日至1月22日共3例患者痰培养检出MDR-AB,均为呼吸道感染。3例患者的治疗设备及物品均专人专用,排除床边传播的可能,又缺乏其医院内交叉感染的证据,社区医院聚集性感染明确,排除暴发性医院感染。结论此次感染是MDR-AB所致的聚集性医院感染,及时采取消毒隔离措施,有效地控制了感染流行。 展开更多
关键词 重症监护病房 耐药鲍曼不动杆菌 聚集性医院感染 干预控制
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