聚髌器固定与张力带加环扎固定在髌骨下极粉碎性骨折手术中的临床效果

目的:探究聚髌器固定与张力带加环扎固定在髌骨下极粉碎性骨折手术中的临床效果。方法:选取宜昌市第五人民医院近5年收治的62例髌骨下极粉碎性骨折手术患者,按照治疗方案差异分为对照组(33例)与观察组(29例)。观察组患者实施张力带加环扎固定,对照组患者实施聚髌器固定。比较两组患者的临床疗效、膝关节活动范围(ROM)与膝关节功能Bostman评分、各项手术指标、疼痛情况以及并发症发生情况。结果:观察组患者的治疗总有效率为96.55%,高于对照组的81.82%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的膝关节活动度及Bostman评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3 d、7 d及3周疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:张力带加环扎固定法在治疗髌骨下极粉碎性骨折中效果更好,因其可以提供更稳定的固定力,有效抵抗张应力和剪切力,防止骨折块的移位和旋转。

镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折疗效观察

目的探讨镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床效果。方法对38例髌骨骨折患者应用镍钛聚髌器内固定治疗。结果对患者随访6～12个月。根据Lysholm膝关节功能评分标准,优良率95%。结论镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折疗效满意。

聚髌器加克氏针固定治疗髌骨关节面严重粉碎性的髌骨骨折17例疗效观察

目的观察髌骨关节面严重粉碎性的髌骨骨折通过使用聚髌器加克氏针固定治疗后临床疗效。方法 2009年6月至2011年5月,我科采用聚髌器加克氏针固定治疗髌骨髌股关节面严重粉碎性骨折17列,通过1～2年随访,使用膝关节Bristol评分[1]评估临床疗效。结果随访1～2年,术后均解剖复位、关节面恢复平整,无内固定松动、断裂、滑脱及骨折块移位,无骨吸收,全部患者均骨性愈合,无明显电离反应,膝关节Bristol评分优良率94.1%。结论使用聚髌器加克氏针固定治疗髌骨髌股关节面严重粉碎性骨折固定疗效满意、术后功能恢复好,为髌骨关节面严重粉碎性的髌骨骨折保全髌骨治疗提供了一种可行的方法 。

镍钛聚髌器内固定应用于髌骨骨折治疗的效果分析

目的探讨镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床效果。方法回顾性分析2013-01—2015-05收治的70例髌骨骨折患者,其中38例采用镍钛聚髌器内固定(观察组)手术治疗,32例采用克氏针张力带固定(对照组)手术治疗。结果观察组平均手术时间、平均术中出血量、平均住院时间、平均下地行走时间及平均骨折愈合时间均低于对照组(P<0.05)。术后6个月所有患者随访结果显示,观察组治疗优良率达92.11%明显高于对照组71.88%水平(P<0.05)。结论镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折操作简便,利于患者良好预后,临床效果显著,安全性高。

切开复位镍钛记忆合金聚髌器内固定术治疗髌骨粉碎性骨折的效果探析

目的:探讨用切开复位镍钛记忆合金聚髌器内固定术治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果。方法:将我院收治的90例髌骨粉碎性骨折患者作为本次研究的对象。按照手术方法的不同,将这90例患者分为聚髌器组(45例)和常规组(45例)。对聚髌器组患者使用切开复位镍钛记忆合金聚髌器内固定术进行治疗,对常规组患者使用切开复位张力带钢丝内固定术进行治疗,然后比较两组患者术中的出血量、手术的用时、术毕至膝关节功能恢复的时间及其膝关节功能的优良率。结果:与常规组患者相比,聚髌器组患者手术的用时和术毕至膝关节功能恢复的时间更短,其膝关节功能的优良率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中的出血量相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用切开复位镍钛记忆合金聚髌器内固定术治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果显著,能有效地缩短患者康复的时间,改善其膝关节的功能。

用镍钛聚髌器内固定术治疗髌骨粉碎性骨折的疗效观察

目的:探讨用镍钛聚髌器内固定术治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果。方法:对2011年1月~2012年10月期间我院收治的30例髌骨粉碎性骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们使用镍钛聚髌器内固定术对这30例患者进行了治疗。结果:这30例患者的手术均很成功,没有发生骨折端移位和伤口感染的患者。在手术后,我们对这30例患者进行了6个月~2年的随访,结果发现,骨折部位恢复情况为优良者有25例,骨折部位恢复情况为一般者有3例,骨折部位恢复情况为差者有2例。这30例患者骨折部位恢复情况的优良率高达83.3%。结论:用镍钛聚髌器内固定术治疗髌骨粉碎性骨折疗效确切,患者骨折部位的恢复情况良好。此手术方法值得在临床上推广使用。

比较改良张力带内固定与组合式钛合金聚髌器内固定治疗髌骨横形骨折的临床疗效和安全性

目的分析比较改良张力带内固定与组合式钛合金聚髌器内固定治疗髌骨横形骨折的临床疗效和安全性。方法将2018年6月至2020年5月我院接收的80例髌骨横形骨折病人进行研究,根据抽签法进行分组,将其分为实验组和参照组,各40例。参照组病人实施改良张力带内固定进行治疗,实验组实施组合式钛合金聚髌器内固定进行治疗,比较两组病人的临床效果与手术相关指标。结果两组病人经治疗后,两组膝关节功能优良率无明显差异(P>0.05),实验组的手术时间明显短于参照组,术后平均出血量明显少于参照组,术后下床活动时间明显短于参照组,并发症发生率(2.50%)明显低于参照组(17.50%)(P<0.05)。结论应用改良张力带内固定与组合式钛合金聚髌器内固定治疗髌骨横形骨折的临床疗效无明显差异,但组合式钛合金聚髌器内固定治疗能有效缩短手术时间及术后下床活动时间,减少术后出血量,降低并发症的发生率,值得临床推广。

微创空心钉内固定治疗髌骨横断骨折

髌骨骨折足关节内骨折。占全身各部骨折的1．65％，其中髌骨横骨折约占到一半左右。治疗上既要求达到骨折解剖复位，又要能抵抗影响骨折固定的应力，以利膝关节术后能够早期功能锻炼。髌骨横骨折常用的内固定方法有：AO张力带内固定、镍钛聚髌器内固定、松质骨螺丝钉加张力带法、中空螺丝钉加张力带法等。

髌骨骨折三种内固定方法疗效比较

目的探讨髌骨骨折治疗中三种内固定方法的临床价值。方法选取60例髌骨骨折患者作为研究对象,并且随机分成三组,分别实施镍钛聚髌器内固定治疗、改良张力带钢丝内固定术治疗以及粗丝线环形缝合内固定治疗。对比分析三组患者在接受手术治疗后的3个月与6个月时的疗效。结果三组患者在手术时间、术中出血、术后出血以及住院时间4个方面均没有显著差异(P>0.05)。治疗3个月后,镍钛聚髌器内固定治疗组患者的膝关节活动度有效率显著高于其他两组患者(P<0.05)。治疗6个月后,镍钛聚髌器内固定治疗组患者的总有效率显著高于其他两组患者(P<0.05)。结论在解剖复位、内固定坚强性、膝关节活动度等方面取得最理想效果的是镍钛聚髌器固定,其次是改良张力带钢丝内固定术,再次是粗丝线环形缝合固定法。在术后加以适当的主动训练,有助于减轻肿胀与疼痛,提高伤肢静脉回流,防止创伤性关节炎,促进关节功能恢复。

髌骨骨折三种内固定方法的疗效比较

目的:探讨3种内固定方法在髌骨骨折治疗中的疗效。方法:选择176例髌骨骨折患者,随机分为3组,形态记忆双向张力钩固定术63例为A组,钢丝粗线环扎术58例为B组,镍钛聚髌器内固定术55例为C组。结果:所有患者均获得随访3～24个月,A、B、C三组的骨折愈合率分别为:95.24%、75.86%、85.45%。结论:形态记忆双向张力钩固定术治疗髌骨骨折具有可靠的生物力学固定效果,疗效满意,值得临床大力推广应用。

3种不同内固定方法治疗髌骨骨折的疗效及对膝关节功能的影响

目的比较3种不同固定方法治疗髌骨骨折的疗效,旨在为临床治疗提供进一步的指导依据。方法选择笔者所在医院2009年1月-2012年1月收治的80例髌骨骨折患者,其中行钢丝环抱缝合22例,设立为A组;行张力带内固定26例,设立为B组;行聚髌器内固定32例,设立为C组。结果各组均顺利完成手术,优良率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。3组Lysholm膝关节评分总分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但A组住院时间最长,且并发症发生率最高（31.8%）,3组并发症发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 3种治疗髌骨骨折的方法均有一定优越性,需要根据骨折类型选择不同的术式,且术后均需要早期的锻炼,才能有效地避免并发症,使手术达到最大限度的康复效果。

Cable Pin环扎固定与聚髌固定治疗老年髌骨粉碎骨折的比较

[目的]对比分析Cable Pin系统环扎固定与记忆合金聚髌器固定两种方法治疗老年髌骨粉碎骨折的技术及疗效。[方法]选取本科2010年8月~2014年4月收治的40例闭合性粉碎性髌骨骨折(Rockwood 5型)老年患者,随机分成环扎组和镍钛聚髌器组,每组20例,分别采用Cable Pin系统环扎固定与记忆合金聚髌器固定。观察并对比两组的治疗效果。[结果]40例患者,切口均甲级愈合,无感染发生,骨折全部愈合。除2例下肢静脉血栓外无其他并发症发生。以Bostman髌骨骨折疗效评分标准进行评分:总体优良率88%。手术时间环扎组长于聚髌器组,在关节屈曲角度、骨折愈合时间、Bostman髌骨骨折疗效评分方面环扎组优于聚髌器组,差异有统计学意义。[结论]Cable Pin系统环扎固定与记忆合金聚髌器固定两种手术方法,在出血量、术后并发症方面无明显差别,在手术时间方面记忆合金聚髌器固定优于Cable Pin系统环扎固定,而在膝关节屈曲角度、骨折愈合时间、Bostman髌骨骨折疗效评分方面环扎固定优于聚髌器固定。

闭合性髌骨骨折41例临床分析

目的 :对闭合性髌骨骨折 4 1例患者进行分析 ,探讨三种内固定手术的疗效。方法 :对本组 4 1例患者均采用了内固定手术处理 ,其中环形钢丝捆扎术 13例 ,张力带钢丝内固定术 19例 ,聚髌器内固定术 9例。结果 :环形钢丝捆扎处理组 ,功能恢复者优 8例 ,良 3例 ,中 2例 ;张力带钢丝内固定处理组 ,功能恢复者优 15例 ,良 4例 ;聚髌器内固定处理组 ,功能恢复者优 8例 ,良 1例。经随访 1a～ 2a,骨折全部愈合。结论

200例髌骨骨折患者的临床观察与分析

目的探讨髌骨骨折不同方法临床疗效与术后并发症。方法采用回顾性分析的方法分析我院收治的200例髌骨骨折患者的临床及术后随访资料,按照其手术方法不同随机分为4组,其中I组(钢丝环扎固定组)50例、II组(切开复位张力带内固定组)50例、III组(可吸收螺钉组)50例、IV组(镍钛聚髌器内固定组)50例。结果4组治疗髌骨骨折疗效虽然无显著性差异(P>0.05);术后随访共发生各种并发症20例,其中I组6例、II组7例、III组3例、IV组4例。结论髌骨骨折手术内固定方法的选择,应尽量符合人体生物力学的要求,根据骨折的不同类型选择不同的手术方式。

两种术式治疗髌骨粉碎性骨折47例疗效观察

2003～2009年应用改良式张力带钢丝内固定、镍钛记忆合金聚髌器内固定两种手术方式治疗髌骨粉碎性骨折47例，其疗效观察如下。

中西医结合促进髌骨骨折术后功能恢复

髌骨骨折是骨科的常见病，占所有骨折的1．65％：髌骨骨折的治疗方法也有较多方式，而对于明显移位的髌骨骨折，现多采取手术治疗方式，各种髌骨骨折内同定方法疗效报道不一。以镍钛聚髌器内固定为常用：2006年1月～2009年6月，我们应用镍钛聚髌器及部分加不锈钢钢丝内固定治疗髌骨骨折58例，术后采取中西医结合方法促进功能恢复，疗效满意.