论肺气肃降与胃腑通降的相关性

中医学中论升降,一般以中土脾胃为枢纽,脾主升,胃主降;居上之肺的肃降与居下之肝的升发起着重要的协同作用。浙江省名中医牟重临老师临证疗疾,常通过调理肺与胃肠气机升降入手,疗效颇佳。笔者有幸跟随牟师学习,受益匪浅。本文就肺气肃降与胃腑通降的相关性,及其在临床上起重要的指导作用,试论述如下。

基于“肺主肃降”从肺论治不寐

不寐病机多属阳盛阴衰,阴不纳阳,阴阳失交。肺属金,以肃降为顺,肺失肃降,气逆于上,可导致营卫、气机失常。五脏分属五行,五脏之间生克制化,肺气肃降不及,影响心、肝、脾胃、肾,导致心火上炎,肝气上逆,胃失和降,肾水亏虚,终致神志失养而不寐。故肃降肺气在不寐的论治中具有重要意义。

论肺气宣发与肃降

本文用对立统一的观点 ,对肺气宣发与肃降功能作一概括性的论述 ,并从生理、病理、治疗等阐述了肺气宣发与肃降的对立统一性。而中医临床工作者掌握这一对立统一关系 ,对于认识人体的统一性、完整性 ,对辨证论治具有重要意义。

气虚便秘用白术莱菔汤

气虚便秘表现为虽有便意,临厕却无力排出,用力则出现汗出气短、便后疲乏、神疲倦怠等症状,常并发于各种急慢性疾病过程中。该病老年人多发,在青年人群中也可见。气虚性便秘属中医＂气秘＂＂虚秘＂范畴。中医认为,肺与大肠相表里,肺气肃降,大肠之气才能随之而降。由于老年患者病程较长,肺气不足导致不能正常肃降,致大肠传导无力、失于润养,引起阴血津液不足和阳气虚衰,最终大便秘结。组方：白术60克,白芍50克,炒莱菔子30克,甘草30克。

基于气机升降理论探讨胃食管反流病的病机及治疗

胃食管反流病是临床常见的消化系统疾病,基于气机升降理论分别从肝气犯胃、脾胃不和、肺失肃降三个方面对该病病机进行论述。中医治疗胃食管反流病以调畅气机为核心,以和胃降逆为治则,佐以疏肝、健脾、宣肺之法,平衡脏腑间气机升降出入,使全身气机调畅,则诸症自愈。

橘皮山药粥止小儿咳嗽

孩子今年3岁,前段时间感冒,一直咳嗽不断,家里很着急,打听一个偏方说橘皮山药煮粥可以止咳,具体做法如下：大米100克,新鲜橘皮30克（干橘皮15克）,山药100克,冰糖适量,清水2000毫升。大米洗干净,山药去皮洗净,剁成米粒大小碎末,橘皮切小块,放入锅中小火熬成粥,加适量的冰糖调味即可。连服3天症状会缓解。江苏赵女士点评：咳嗽的原因有很多，中医认为分有外感和内伤两类。外感多由于体表受到寒邪，而肺主皮毛，体表的寒邪会影响到肺的功能，使肺不能通调水道，生成痰湿，并且肺气不能顺利的宣发肃降，进而上逆产生咳嗽，陈皮味苦、辛，性温，辛能散肺气，帮助肺气宣发；苦泄肺气，使肺气肃降；温则能化寒气，祛除病因，所以有治疗咳嗽的作用。

常克教授治疗儿童咳嗽临床经验浅析

常克教授系国家中医药管理局首批全国优秀中医临床人才,潜心耕作临床30年,诠释践行经典,擅长多种内,儿科疑难病的诊治,尤其对儿童咳嗽的诊断、治疗更是自成一体,独具特色,师言:'大凡治咳者,见咳即用止咳之药,下工也;若能以寒热虚实之辩而择用止咳之药,中工也;上工者,见咳不一定止咳,而以复其肺气宣发与肃降为其准绳'。现就跟师学习的点滴体会与同道分享。