热消融甲状腺结节手术中喉返神经保护及监测的临床应用

目的探讨热消融甲状腺结节手术中喉返神经保护及监测的临床应用效果。方法60例进行热消融甲状腺结节手术的患者,根据术中喉返神经保护方法的不同分为对照组及实验组,各30例。对照组术中采用单独肉眼识别保护,实验组术中采用喉返神经保护及监测联合肉眼识别保护。对比两组患者的神经探查时间、围手术期相关指标、喉返神经损伤情况。结果实验组患者的神经探查时间(4.3±1.2)min、切口长度(5.1±1.6)cm、手术时间(77.2±10.4)min、住院时间(4.4±1.6)d短于对照组的(18.1±2.2)min、(6.7±1.9)cm、(83.1±10.7)min、(6.2±1.2)d,术中出血量(16.9±2.6)ml、术中引流量(58.9±7.5)ml少于对照组的(19.2±3.7)、(64.2±10.2)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的喉返神经暂时性损伤率为3.33%、喉返神经总损伤率为3.33%,均低于对照组的20.00%、23.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的喉返神经永久性损伤率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论进行热消融甲状腺结节手术的患者采用喉返神经保护及监测联合肉眼识别保护的治疗效果确切,对比神经探查时间、围手术期相关指标、喉返神经损伤情况等方面有明显的优势。