肉类过敏研究进展

近年来食物引起的过敏性疾病发病率持续增高,已成为一种严重的食品安全和公共卫生问题。肉类食物作为人类的重要食物来源之一,其市场不断扩大,与此同时,肉类引起的食物过敏也逐渐增加。肉类过敏是IgE介导的Ⅰ型变态反应,发病速度快,可引发多种不同的临床症状,除了食物过敏的基本症状外,还可造成皮肤、呼吸系统疾病。此外,近年来还发现了一类新型肉类过敏疾病,与传统肉类过敏不同,其发病过程表现为延迟发作。本文综述了近年来肉类过敏的研究进展,介绍了几种肉类过敏性疾病及致敏机理,并综述了导致哺乳动物肉类过敏的过敏原以及肉类过敏评估方法。

哺乳动物肉类过敏患者的临床特点

目的分析13例中国哺乳动物肉类过敏患者的病史及辅助检查结果及其临床特点,为哺乳动物肉类过敏的临床诊断提供参考依据。方法对在北京协和医院变态(过敏)反应科就诊的可疑哺乳动物肉类过敏患者采集病史,并完成皮肤点刺试验、皮内试验及体外血清特异性免疫球蛋白E (s Ig E)检测,分析患者的临床特点。结果北京协和医院变态(过敏)反应可共确诊哺乳动物肉类过敏患者13例,中位病程35个月,多于进食肉类3～5 h后发病,仅1例患者于餐后10 min即发病。所有患者均有荨麻疹、瘙痒的皮肤症状(100%),9例有胸闷、喘憋等呼吸道症状,占69. 2%;9例有呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,占69. 2%; 8例存在心悸、晕厥等心血管系统症状,占61. 5%。患者中A型或O型血(非B型血)者占84. 6%,38. 5%的患者有明确的蜱叮咬病史。辅助检查结果显示,66. 7%的患者哺乳动物肉类皮肤点刺试验阳性,100%患者皮内试验阳性,84. 6%患者猪肉s Ig E检测阳性,76. 9%患者α-Gal s Ig E检测阳性。结论本文首次总结了国内13例哺乳动物肉类过敏患者的临床特点,其临床表现与国外报道的不同之处在于多数病例没有明确的蜱叮咬史,且有1例为典型速发变态反应。迅速发作的反应是否基于α-Gal表位以外的变应原组分尚有待进一步研究。