后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段肉芽包裹性结石的效果评价

目的:探讨用后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段肉芽包裹性结石的效果。方法:将2017年6月至2018年12月灌云县人民医院收治的15例输尿管上段肉芽包裹性结石患者作为研究对象。对这15例患者均进行后腹腔镜下输尿管切开取石术,然后观察其手术的效果。结果:这15例患者均取石成功,其手术的时间为90~120 min,平均手术的时间(85.0±12.1)min;其术中的出血量为20~60 ml,平均术中的出血量(45.0±8.2)ml;其术毕至拔除引流管的时间为3~5 d,平均术毕至拔除引流管的时间(4.1±0.4)d;其住院的时间为5~9 d,平均住院的时间(7.2±0.6)d。在术后6个月内,这些患者均未出现并发症。结论:用后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段肉芽包裹性结石的效果较好,具有创伤小、患者术后恢复快、安全性高等优点。

肉芽包裹输尿管结石应用输尿管镜钬激光碎石的疗效观察

目的探讨肉芽包裹输尿管结石应用输尿管镜钬激光碎石的临床疗效。方法选取我院收治的259例经输尿管镜钬激光碎石患者,对其碎石成功率、结石排净率以及术后出现的并发症等情况进行统计分析。结果本组259例患者中一次成功碎石成功率为93.1%,其中输尿管上段结石一次碎石成功率为87.3%（62/71）,中下段一次碎石成功率为95.2%（179/188）;3例患者因输尿管下段狭窄不能暴露结石以及1例因操作过程中发生输尿管穿孔而改用开放手术取石,5例患者因为行钬激光时碎石不完全以及结石发生移位而改用体外震波碎石后续治疗。术后随访2个月-3个月,复查结果显示总体排净结石率为98.3%,治疗后肾盂积水由（3.9±0.7）cm下降至（1.2±0.3）cm,积水明显减少;术后感染率为0.7%,无感染性休克发生。结论肉芽包裹输尿管结石应用输尿管镜钬激光碎石具有安全性高、创伤小、碎石排石成功率高等优点,值得推广应用。

输尿管硬镜钬激光治疗输尿管肉芽包裹性结石的临床效果

目的探讨输尿管硬镜钬激光治疗输尿管肉芽包裹性结石的有效性和安全性。方法回顾性分析138例应用输尿管硬镜钬激光治疗的肉芽包裹性结石患者资料,分析输尿管硬镜钬激光治疗输尿管肉芽包裹性结石的成功率和安全性。结果手术时间25-70min。110例输尿管镜下钬激光碎石成功,112例完全切除肉芽,无术后严重出血、穿孔、感染性休克等并发症。4例改开放手术,24例术后再行体外冲击波碎石术治疗。结论输尿管硬镜钬激光治疗输尿管肉芽包裹性结石是安全、有效、微创。