肋骨接骨板置入内固定术对肋骨骨折安全性及疼痛的影响

目的 探究肋骨骨折患者以肋骨接骨板置入内固定术对安全性及疼痛的影响。方法 本次研究共计纳入东莞市松山湖中心医院胸外科接诊的患者60例,研究时间2021年10月,拟定研究计划,收集相关数据,至2022年10月截止,将研究纳入患者以随机数字表法随机分组,研究组行肋骨接骨板置入术,对照组行保守治疗,每组患者30例,分析不良反应、治疗效果、疼痛评分、炎性指标。结果 研究组不良反应发生率3.33%低于对照组不良反应发生率26.67%(P<0.05)。研究组治疗总有效率100%高于对照组治疗总有效率80.00%(P<0.05)。治疗前,两组疼痛评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d、15 d,研究组疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。研究组的PCT、CRP、IL-6、IL-2指标均低于对照组(P<0.05)。结论 以肋骨接骨板置入内固定术治疗肋骨骨折患者疗效显著,且安全性高,能减少不良反应发生,缓解患者肢体疼痛,减少炎症因子产生。

镍钛合金抓握式接骨板内固定术治疗创伤性多发肋骨骨折的临床观察

目的观察镍钛合金抓握式接骨板内固定术治疗创伤性多发肋骨骨折的临床效果。方法选取2020年6月至2023年6月医院收治的64例创伤性多发肋骨骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组行外固定术治疗,观察组行镍钛合金抓握式接骨板内固定术治疗。比较两组治疗效果、术后恢复情况、疼痛介质[5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)]水平、肺功能、血气分析及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛评分低于对照组,下床活动、住院及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);治疗后两组5-HT、SP、PGE2、NPY均有一定程度的升高,但观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组肺功能指标均明显改善,且观察组肺功能指标优于对照组(P<0.05);观察组治疗后动脉血二氧化碳分压低于对照组,血氧饱和度、动脉血氧分压高于对照组(P<0.05)。结论与外固定术相比,镍钛合金抓握式接骨板内固定术治疗创伤性多发肋骨骨折效果更加理想,术后患者疼痛轻,住院时间短,骨折愈合快,且肺功能改善显著,并发症发生率低。

纯钛爪形肋骨接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果分析

目的:探讨纯钛爪形肋骨接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果。方法:选取2020年4月—2022年4月汕头市澄海区人民医院收治的168例多发性肋骨骨折患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组与观察组。对照组采用传统保守方法治疗,观察组采用纯钛爪形肋骨接骨板内固定术治疗。比较两组治疗效果、疼痛评分、并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。治疗前,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2、3、7 d,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:多发性肋骨骨折应用钝钛爪形肋骨接骨板内固定术治疗的效果显著,患者并发症发生风险低,疼痛轻微。

肋骨接骨板置入内固定治疗肋骨骨折39例:同一机构2年资料回顾

背景:肋骨骨折是否需要植入物内固定治疗,何种情况下需要植入物固定及固定技术达成共识均不多。目的:回顾性分析过去2年中39例胸部钝性创伤患者采用肋骨接骨板置入内固定治疗肋骨骨折的必要性和可行性。方法:选择胸部钝性创伤患者39例,男32例,女7例,平均年龄(47.8±13.8)岁;其中有连枷胸无肺挫伤4例,有连枷胸有肺挫伤10例,无连枷胸无肺挫伤15例,无连枷胸有肺挫伤10例。根据患者临床状况,可首先保守治疗,待病情稳定后再行肋骨接骨板置入内固定治疗,或急症剖胸同时行肋骨接骨板置入内固定。结果与结论:患者经置入内固定治疗后胸壁稳定,胸壁塌陷畸形接近矫正,疗效满意。然而,1例68岁有连枷胸有肺挫伤患者,因肺炎、脓毒症,进而出现感染性休克于术后26d死亡。其余患者胸壁塌陷、胸廓畸形在置入内固定治疗后都得到满意矫正。术后胸片或胸部CT复查肋骨接骨板内固定区肋骨复位好,无松脱移位,双侧胸廓大致对称,患侧与固定前相比胸廓塌陷畸形消失,基本恢复正常。因此,肋骨接骨板置入内固定治疗肋骨骨折,不论是否连枷胸及有无伴发肺挫伤患者均能达到满意的效果。

爪型肋骨接骨板内固定术对多发性肋骨骨折患者术后呼吸功能及预后的影响

目的:探讨爪型肋骨接骨板内固定术对多发性肋骨骨折(MRF)患者术后呼吸功能及预后的影响。方法:回顾性分析2019年10月至2022年4月于医院治疗的82例MRF患者临床资料,依据固定方法的不同分为两组,将采用爪型肋骨接骨板内固定术治疗的41例患者纳入观察组,将采用胸带外包扎固定治疗的41例患者纳入对照组。比较两组临床疗效、下床活动时间、住院时间、疼痛评分、呼吸功能、生活质量和并发症发生情况。结果:观察组治疗优良率(97.56%)高于对照组(51.22%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组下床活动时间、住院时间均短于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的最大通气量、第一秒用力呼气量、用力肺活量及生活质量评分均高于治疗前,且观察组各指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.88%)低于对照组(19.51%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多发性肋骨骨折患者采用爪型肋骨接骨板内固定术治疗有利于提高治疗优良率,患者术后恢复快且并发症少,在缓解疼痛、改善呼吸功能及生活质量方面更具优势。

胸腔镜胸内固定术与传统开胸手术治疗多发肋骨骨折的疗效比较

目的探讨胸腔镜下胸内固定技术治疗多发肋骨骨折的临床疗效。方法回顾性比较我科2019年8月~2022年4月93例多发肋骨骨折的临床资料,按照手术方法分为胸腔镜组(n=50)和传统组(n=43)。胸腔镜组应用记忆合金肋骨接骨板行胸腔镜下胸腔内固定术,传统组应用记忆合金肋骨接骨板行传统开胸切开复位内固定术,比较2组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后带管时间、术后疼痛时间、术后引流量及术后并发症。结果胸腔镜组手术时间[(96.1±24.7)min vs.(110.2±29.1)min,t=-2.526,P=0.013]、术中出血量[(76.0±38.4)ml vs.(140.2±80.8)ml,t=-4.767,P=0.000]、术后带管时间[(3.9±1.6)d vs.(6.2±1.8)d,t=-2.739,P=0.008]、术后引流量[(132.4±53.9)ml vs.(157.9±50.5)ml,t=-2.345,P=0.021]、术后住院时间[(5.8±2.5)d vs.(9.7±2.5)d,t=-4.397,P=0.000]、疼痛时间[(4.9±1.2)d vs.(5.8±1.4)d,t=-2.199,P=0.030]显著短于/少于传统组。胸腔镜组术后肺炎、肺不张、胸腔积液发生率显著低于传统组(P<0.05)。术后1、3、12个月随访,肋骨接骨板固定牢靠,无一例移位、变形、脱落。结论胸腔镜下胸内固定术治疗多发肋骨骨折具有创伤小、疼痛轻,恢复快、临床效果确切等优点,值得临床推广。

肋骨接骨板置入内固定治疗肋骨骨折的疗效分析

目的:探讨肋骨接骨板置入内固定治疗肋骨骨折的临床疗效。方法:选取在我院接诊的68例肋骨骨折患者作为主要研究对象,采用随机性的方法,将本组试验患者分为两组,即观察组和对照组,每组34例患者,对照组患者接受传统的固定治疗,观察组患者接受肋骨接骨板置入内固定治疗,比较和分析两组患者的临床疗效。结果:两组患者通过治疗,观察组患者的总优良率为91.2%,对照组患者的总优良率为70.6%,观察组的总优良率优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(χ2=8.142,P<0.05)。结论:在肋骨骨折的临床治疗过程中,肋骨接骨板置入内固定治疗具有较好的临床效果,有利于患者早日康复,值得临床推广和使用。

肋骨骨折行进胸肋骨接骨板内固定术的治疗体会

目的 ：探讨肋骨接骨板进胸治疗多发性骨折的临床价值。方法 ：回顾性分析了本院2011年4月-2014年5月间,进胸肋骨接骨板外科手术治疗的35例肋骨骨折及27例非手术患者的临床资料,两组间比较采用t检验进行分析,从手术与非手术疼痛、镇痛药物用量、手术组与非手术组治疗效果等方面进行临床比较。结果：手术组与非手术组均全部治愈,手术组比非手术组疼痛减轻,镇痛药用量减少,治疗效果有显著提高,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：进胸行肋骨接骨板治疗肋骨骨折安全、有效,特别是多发性肋骨骨折合并血气胸、呼吸功能衰竭、循环不稳定的患者。进胸行肋骨接骨板内固定术后疼痛明显缓解,镇痛药用量减少,可以同时处理合并症,手术效果良好。

肋骨环抱器与肋骨接骨板在肋骨内固定术中的应用比较

目的:比较肋骨环抱器和肋骨接骨板在创伤后肋骨内固定手术中使用的优缺点。方法:通过总结我科2010年1月至2014年6月实施的182例肋骨内固定手术,在应用指证、操作简易度、手术切口、固定效果、愈合效果等多方面比较两者的优缺点。结果:肋骨环抱器适用范围大,操作更简单,但影响血供和骨质愈合;肋骨接骨板可用于肋骨骨质破碎或缺失,不影响血供和骨质愈合,但手术需要特殊器械,价格较贵。结论:合理选择不同的固定材料,或者联合应用两种材料,可以达到最佳手术效果。

胸腔镜下小切口纯钛肋骨接骨板固定术治疗多发性肋骨骨折的疗效分析

目的:探讨胸腔镜下小切口纯钛合金肋骨接骨板固定术治疗多发性肋骨骨折的疗效。方法:抽取2015年1月至2016年7月收治的80例多发性肋骨骨折患者作为研究对象,根据患者意愿分为观察组(n=42)与对照组(n=38)。观察组行胸腔镜下小切口纯钛肋骨接骨板固定术,对照组接受非手术保守治疗。记录并比较两组患者治疗前、治疗后24 h血气分析水平、肺通气功能、疼痛视觉模拟评分、自主下床活动、住院时间、治疗有效率、骨折愈合率及并发症发生率。结果:治疗后,观察组患者血气分析水平、肺通气功能显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者自主下床活动时间、住院时间、疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗有效率为95.24%,骨折愈合率为100.00%,均显著高于对照组(76.32%与86.84%)(P<0.05)。观察组患者并发症发生率(26.19%)显著低于对照组(52.63%)(P<0.05)。结论:胸腔镜下小切口纯钛合金肋骨接骨板固定术治疗多发性肋骨骨折疗效显著,安全性高,值得临床推广。

记忆合金肋骨环抱接骨板内固定术治疗创伤性连枷胸

目的探讨应用记忆合金肋骨环抱接骨板内固定术治疗创伤性连枷胸的方法和疗效。方法对本院收治的经临床及影像学检查诊断为连枷胸17例患者患者临床资料进行回顾性分析。通过本组病例的疗效、并发症、住院时间及疼痛情况等观察,综合评价记忆合金肋骨环抱接骨板内固定术的优、缺点。结果本组病例术后胸壁软化、纵隔移位或摆动消失,胸廓完整性好,呼吸状况明显改善,呼吸疼痛明显缓解,无肺部感染、肺不张等并发症发生,骨折处固定满意,无再次移位,术后住院10.31±3.14天痊愈出院。出院随访无明显异物感,接骨板无松动、脱落,骨性愈合恢复良好。结论记忆合金肋骨环抱接骨板内固定术治疗创伤性连枷胸安全可行,并有疗效好、疼痛轻、并发症少、住院时间短等优点。

胸腔镜辅助下小切口钛合金或镍钛记忆合金纯钛肋骨接骨板固定术治疗多发性肋骨骨折的疗效

目的探讨胸腔镜辅助下小切口钛合金或镍钛记忆合金纯钛肋骨接骨板固定术治疗多发性肋骨骨折的疗效。方法将2014年1月至2018年1月在我院心胸外科治疗的53例多发性肋骨骨折患者随机分为两组,对照组20例采用常规保守治疗,观察组33例采用胸腔镜辅助下小切口钛合金或镍钛记忆合金纯钛肋骨接骨板固定术治疗,比较两组患者的骨折愈合情况、并发症发生率、各项治疗指标、肺功能及血气分析指标变化。结果观察组患者治疗优良率为93.94%,明显高于对照组患者的65.00%(P<0.05);观察组患者肺部感染、肺不张、胸廓畸形、包裹性胸腔积液等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者机械通气时间、胸腔引流管放置时间、自主下床活动时间、ICU监护时间、住院时间明显短于对照组,VAS评分、镇痛药物使用剂量明显少于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后FVC、MVV、FEV1、PaO2明显高于对照组,而PaCO2明显低于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜辅助下小切口钛合金或镍钛记忆合金纯钛肋骨接骨板固定术治疗多发性肋骨骨折的疗效显著,能有效提升骨折愈合效果,加快恢复速度,降低疼痛程度,促进肺功能及血氧含量的升高,具有积极的临床意义。

胸腔镜下肋骨接骨板固定术治疗多发肋骨骨折比较分析

目的:比较胸腔镜下行肋骨接骨板固定术(VATS组)与保守治疗(保守组)多发肋骨骨折合并血胸的安全性和优越性。方法:回顾性分析2008年9月-2016年4月我院收治的113例多发肋骨骨折合并血胸病人,根据治疗方法分为两组,其中VATS组58例,保守组55例。比较两组胸腔引流管放置时间、住院天数、住ICU时间、带呼吸机时间、气管切开、肺部感染、死亡率等情况,随访2个月后比较两组肺功能情况。结果:VATS组术后胸腔引流管放置时间、住院天数、住ICU时间、带呼吸机时间、气管切开、肺部感染、死亡率和随访2个月肺功能情况均优于保守组。结论:VATS下肋骨接骨板固定术具有早期明确诊断,提早发现严重创伤,降低死亡率的作用;同时具有创伤小、并发症少以及恢复快的优点。

爪型肋骨接骨板内固定术对多发性肋骨骨折患者术后呼吸功能及预后的影响

目的 探讨爪型肋骨接骨板内固定术对多发性肋骨骨折患者术后呼吸功能及预后的影响.方法 选取62例多发性肋骨骨折患者,根据手术方法分为研究组和对照组,各31例.研究组采用爪型肋骨接骨板内固定术,对照组采用可吸收肋骨钉内固定术.比较两组患者手术相关指标和并发症发生情况.结果 研究组手术时间、术中失血量、ICU监护时间、机械通气时间、住院时间均少于对照组（P＜0.05）;术后研究组PaO2、PaO2/FiO2、SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组（P＜0.05）;术后两组KPS评分较术前增高,且研究组高于对照组（P＜0.05）;两组并发症发生率比较,无明显差异（P＞0.05）.结论 采用爪型肋骨接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折效果显著,可减少手术及住院时间,有效改善患者机体功能及呼吸功能,安全性较高.

镍钛合金抓握式接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折的临床分析

分析镍钛合金抓握式接骨板内固定在多发性肋骨骨折中的治疗效果。方法 将108例多发性肋骨骨折作为研究对象,纳入启动时间为2021.01,完结时间为2022.12;将孟德尔随机化法作为组别区分依据实施1∶1分组,对照组行传统切开复位内固定术治疗,实验组行镍钛合金抓握式接骨板内固定治疗。比较两组实际治疗效果。结果 实验组手术总时长、住院、胸腔引流、机械通气、首次下床活动较对照组更短、术中总出血量组更低(P<0.05);术后第1日组间疼痛评分无差异(P>0.05),术后第3日、术后第5日实验组评分与对照组相比更低(P<0.05);实验组术后并发症发生率与对照组相比更低(P<0.05);术前两组患者肺功能指标对比无意义(P>0.05),术后实验组各肺功能指标与对照组相比均较高(P<0.05)。结论 镍钛合金抓握式接骨板内固定在多发性肋骨骨折中可取得较理想的治疗效果,建议临床采纳。

解剖型接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果探讨

目的:探讨用解剖型接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果。方法:选取常熟市第二人民医院2016年5月至2019年8月收治的70例多发性肋骨骨折患者,将其随机分为爪型接骨板组(n=35)和解剖型接骨板组(n=35)。对爪型接骨板组患者进行爪型接骨板内固定术,对解剖型接骨板组患者进行解剖型接骨板内固定术。然后比较两组患者的手术指标、术后疼痛程度和术后并发症的发生情况。结果:解剖型接骨板组患者的术中出血量、引流量均少于爪型接骨板组患者,其住院时间短于爪型接骨板组患者,其术后并发症的发生率、术后VAS评分均低于爪型接骨板组患者,P<0.05。结论:用解剖型接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果较好,且安全性较高。

环抱式记忆合金肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折的临床效果

目的:探讨环抱式记忆合金肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折(FMR)的疗效。方法:选取2021年1月—2022年12月云浮市新兴县人民医院收治的FMR患者96例为研究对象,采用抽签法分为对照组和观察组,各48例。对照组行胸腔闭式引流术,观察组行环抱式记忆合金肋骨接骨板内固定治疗。比较两组临床指标、疼痛程度、血气情况和并发症。结果:观察组术后置管、胸痛持续、下床活动、住院、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组数字疼痛评分表(NRS)评分、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d,两组NRS评分均降低,PaO_(2)水平升高,PaCO_(2)水平降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肺部感染、肺不张发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组胸廓畸形发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.022)。结论:环抱式记忆合金肋骨接骨板内固定可缩短FMR康复时间,减轻疼痛感,改善血气指标,值得推广。

记忆合金肋骨环抱接骨板内固定术治疗创伤性连枷胸疗效观察

目的探讨应用记忆合金肋骨环抱接骨板内固定术治疗创伤性连枷胸的方法和疗效。方法对我科收治的60例经临床及影像学检查诊断为连枷胸患者的临床资料进行回顾性分析。分为治疗组(记忆合金肋骨环抱接骨板内固定术)和对照组1(呼吸机气体内固定)、对照组2(加压包扎),每组各20例。对各组病例的疗效及并发症进行比较。结果骨折全部骨性愈合。治疗组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),两对照组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论记忆合金肋骨环抱接骨板内固定术治疗创伤性连枷胸安全可行,并有疗效高、痛苦小、并发症少等优点。

胸腔镜辅助复位内固定术和传统开胸肋骨接骨板内固定术治疗多发肋骨骨折患者疗效的比较

目的探讨胸腔镜辅助复位内固定术和传统开胸肋骨接骨板内固定术治疗多发肋骨骨折患者的应用效果。方法回顾性分析2016年12月至2018年1月云南省昆明市第一人民医院收治的多发肋骨骨折患者76例,依据手术方式分为两组,每组38例。对照组采用传统开胸肋骨接骨板内固定术治疗,试验组采用胸腔镜辅助复位内固定术治疗,对比两组的相关手术指标和并发症发生率。结果试验组术中出血量、手术时间、胸壁切口、引流量及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);试验组并发症发生率(13. 2%)明显低于对照组(31. 6%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论针对多发肋骨骨折患者应用胸腔镜辅助复位内固定术治疗,可减轻患者的手术创伤,加快愈合速度,减少并发症发生,治疗效果更加安全有效。

胸腔镜辅助下小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术治疗多发肋骨骨折的疗效研究

目的探讨胸腔镜辅助下小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术治疗多发肋骨骨折的临床效果。方法选取2010年2月至2014年1月收治的多发性肋骨骨折患者75例,分为观察组35例和对照组40例。对照组患者采用传统非手术保守治疗,观察组患者采用胸腔镜辅助下小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术进行治疗,比较分析2组患者骨折愈合情况、治疗相关指标、预后情况以及并发症发生情况。结果与采用非手术保守治疗的对照组患者比较,采用胸腔镜辅助下小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术治疗的研究组患者愈合良好率明显提高,可达94.29%,未愈合率明显下降,仅为5.71%,ICU监护时间、机械通气时间和胸腔引流管放置时间均明显缩短,VAS评分和止痛药物使用剂量明显降低,住院时间明显缩短,肺不张、肺部感染以及胸廓畸形等并发症发生率均明显下降,仅为2.86%、5.71%和2.86%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜辅助下小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术在提高多发肋骨骨折患者临床治疗效果,改善手术相关指标和预后,以及降低术后并发症等方面均具有积极的促进作用。