放射性^(125)I粒子植入术联合中药外敷治疗肋骨转移瘤的临床疗效观察

目的:观察研究放射性^(125)I粒子植入术联合中药外敷治疗肋骨转移瘤的临床疗效。方法:选取2018年2月至2019年3月福建中医药大学附属泉州市中医院收治的30例肋骨转移瘤患者为研究对象,随机分为2组,所有患者均接受盐酸羟考酮缓释片控制疼痛,其中治疗组接受放射性^(125)I粒子植入联合中药外敷治疗,观察组接受伊班膦酸钠联合中药外敷治疗。随访2个月,记录患者经治疗后疼痛缓解情况及病灶局部控制情况。结果:治疗组在治疗后7 d疼痛缓解情况优于观察组,疼痛缓解率差异有统计学意义(P<0.05);治疗前及治疗后随访2个月记录靶病灶最长径比较局部控制率,治疗组局部控制率优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:放射性^(125)I粒子植入术联合中药外敷能够有效缓解肋骨转移瘤导致的疼痛,并能有效控制局部病灶的进展,临床应用有显著疗效。

多层螺旋CT三维重建技术在肋骨转移瘤放疗定位中的应用

目的探讨多层螺旋CT三维重建技术在肋骨转移瘤放疗定位中的应用价值。方法对50例ECT骨扫描诊断为肋骨转移瘤的患者,行多层螺旋CT扫描并三维重建,根据三维重建图像确定肋骨转移瘤的具体部位和范围,并在模拟定位机下精确定位后实施放疗。结果 50例患者的99处经ECT骨扫描诊断的肋骨转移瘤中,有86处经多层螺旋CT扫描并三维重建后,显示肋骨局部骨质破坏、软组织肿块和膨胀性改变,13处未见改变。86处肋骨转移瘤经局部放疗后,胸部疼痛均得到缓解或消失。结论多层螺旋CT三维重建技术可以提高肋骨转移瘤定位的精确性。

多层螺旋CT后处理VR和SSD在诊断肋骨转移瘤中的对比分析

目的:探讨多层螺旋CT后处理中容积重建(VR)技术和表面遮盖显示(SSD)技术在肋骨转移瘤诊断中的应用。方法:对52例乳癌发生肋骨转移的患者应用多层螺旋CT采集图像后,分别采用VR及SSD等技术进行图像处理,观察两种后处理技术在不同类型肋骨转移瘤诊断中的准确率。结果:在52例患者中确诊发生成骨转移病灶103处,VR确诊率为100%(103/103),SSD确诊率为30.1%(31/103);发生溶骨性转移病灶20处,VR确诊率为100%(20/20),SSD确诊率为55%(11/20);发生混合型骨折病灶107处,VR确诊率为100%(107/107),SSD确诊率为71.03%(76/107);发生病理骨折病灶20处,VR确诊率为85%(17/20),SSD确诊率为100%(20/20);发生膨胀性生长病灶49处,VR及SSD确诊率都为100%。结论:VR无论在发现融骨性还是成骨性及混合性肋骨转移瘤上都具有相当大的优势,而SSD由于是表面遮盖技术只能在发现病理性骨折方面确诊率更高。

多层螺旋CT三维重建技术在肋骨转移瘤放疗定位中的应用价值

目的分析多层螺旋CT三维重建技术在肋骨转移瘤放疗定位中的应用价值。方法选取2015年10月至2016年10月收治的43例肋骨转移瘤患者作为研究对象,对其实施行多层螺旋CT扫描三维重建,采用表面阴影遮盖(SSD)及容积重建(VR)技术进行后处理,并按照重建图像对肋骨转移瘤位置、范围进行确定,通过模拟定位机精确定位后进行局部放射治疗。观察不同后处理技术诊断不同类型肋骨转移瘤的确诊率,观察并比较患者局部放疗后的效果。结果 43例患者确诊成骨转移病灶、溶骨转移病灶、混合型转移病灶、病理性骨折、膨胀性生长病灶各95处、15处、98处、18处、40处。其中,在成骨转移病灶、溶骨转移病灶以及混合型转移病灶诊断中,VR的确诊率显著高于SSD,而在病理性骨折的诊断中,SSD的确诊率高于VR,差异有统计学意义(P<0.05)。对确诊的肋骨转移病灶进行局部放疗后,患者的疼痛均得到显著缓解甚至基本消失,且患者在围放疗期无一例发生放射性不良反应。结论通过多层螺旋CT三维重建技术可以对肋骨转移瘤进行准确定位,有利于局部放疗靶区范围的确定和治疗效果的提高。

螺旋CT容积再现和表面遮盖显示技术在肋骨转移瘤中的临床对比分析

目的:对比分析螺旋CT容积再现和表面遮盖显示技术在肋骨转移瘤中的临床效果。方法:选取本院于2018年1月—2020年12月收治的肋骨转移瘤患者57例作为研究对象,所有患者均接受多层螺旋CT检查,并采用容积再现和表面遮盖显示技术处理,评价两种技术的诊断准确率。结果:容积再现技术诊断成骨转移病灶准确率97.32%、溶骨性转移病灶92.00%、混合型骨折病灶97.44%均显著高于表面遮盖显示技术的28.57%、60.00%、85.90%,而病理骨折病灶诊断准确率45.45%显著低于表面遮盖显示技术的90.91%(P<0.05)。两种技术诊断膨胀性生长病灶准确率、总诊断准确率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:在肋骨转移瘤诊断中采取螺旋CT检查,并采取容积再现和表面遮盖显示技术处理均具有较高的准确率,而容积再现技术相对更具有优势,尤其对成骨型病灶、溶骨性转移病灶及混合型骨折病灶检测价值更高,而表面遮盖显示技术对病理骨折病灶诊断优势明显,应综合应用保证诊断准确率,两种技术均值得推广。

多层螺旋计算机断层扫描后容积重建和表面遮盖显示技术在肋骨转移瘤诊断中的应用

目的探讨多层螺旋计算机断层扫描(CT)后容积重建(VR)技术和表面遮盖显示(SSD)技术在肋骨转移瘤诊断中的临床应用价值。方法选取秦皇岛市第四医院2013年1月至2014年9月间收治的经手术及病理证实的75例肋骨转移瘤患者,所有患者均有多层螺旋CT检查资料,采集CT图像后分别采用VR及SSD技术进行图像处理,观察两种处理技术对肋骨转移瘤的诊断准确率。结果 75例肋骨转移瘤患者确诊发生成骨转移病灶148个、溶骨性转移病灶35个、混合型骨折病灶110个、病理骨折病灶27个、膨胀性生长病灶60个,VR诊断的准确率分别为99.3%、97.1%、98.2%、70.4%和98.3%,SSD诊断准确率分别为37.8%、74.3%、74.5%、96.3%和95.0%,两种技术对成骨转移病灶、溶骨性转移病灶、混合型骨折病灶、病理骨折病灶诊断的准确率间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论多层螺旋CT后VR技术在发现成骨转移病灶、溶骨性转移病灶、混合型骨折病灶方面具有显著优势,应作为首选的后处理技术,而SSD技术在诊断病理骨折病灶时具有一定的优势,可根据患者情况选择应用。

肋骨转移性骨肿瘤30例x线分析

肋骨转移性肿瘤由于位置的特殊关系,与发生在四肢长骨部位的有所不同,我们收集了经病理证实的30例,现对其X线表现作一分析。一般资料男21例,女9例,年龄47～72岁28例,47岁以下2例(35岁和42岁)。发病率:占同期转移性骨肿瘤的37.5％

原发性肝癌并发致命性血胸

报告１ 例原发性肝癌肋骨转移灶（左第５ 肋）自发破裂，引起血胸而死亡。检索文献仅有１ 例类似报道。对肋骨转移癌的诊断和治疗进行讨论。