核心肌群稳定性训练联合肌内效贴治疗腰椎间盘突出症疗效观察

研究认为,腰部核心肌群劳损使腰椎稳定性降低是导致腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的病理基础,改善核心肌群功能可明显减轻患者疼痛,改善腰椎功能[1]。肌内效贴布帖可减轻水肿、改善循环减少发炎反应、缓解疼痛,广泛用于颈椎病的康复治疗[2]。目前,尚未见核心肌群稳定性训练联合肌内效贴布帖扎治疗LDH的报道。

核心稳定训练治疗颈型颈椎病的临床疗效

目的探讨核心稳定训练对颈型颈椎病(neck type cervical spondylopathy,NTCS)患者颈椎疼痛、颈椎功能及平衡能力的影响。方法2018年1月-8月诊治NTCS患者98例,依据住院床位单双号分为观察组、对照组各49例。两组均给予常规干预,包括颈部非甾体抗炎药,神经营养药物,牵引、针灸、推拿,并给予心理疏导及营养支持、纠正坐姿、避免过度劳累等。对照组给予肌内效贴布帖扎。观察组在对照组基础上进行核心稳定训练;分别于干预前、干预4周采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评估颈椎疼痛,采用颈椎病临床评价量表(Clinical Assessment Scale for Cervical Spondylosis,CASCS)、颈椎功能障碍指数(Neck Disability Index,NDI)、颈椎活动度评估颈椎功能,采用Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)评估患者平衡能力;记录干预期间并发症发生情况及干预4周时治疗效果,随访记录干预结束后6个月复发率。结果两组干预前CASCS、NDI、VAS、BBS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预4周时,两组CASCS、BBS评分均高于干预前,VAS、NDI评分均低于干预前(P<0.05),且观察组干预4周时CASCS、BBS评分均高于对照组,VAS、NDI评分均低于对照组(P<0.05)。两组干预前颈椎各方向活动度比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预4周时,两组颈椎各方向活动度均较干预前增大(P<0.05),且观察组较对照组增大(P<0.05)。观察组干预4周有效率(95.92%)高于对照组(81.83%)(P<0.05),干预后6个月复发率(6.38%)低于对照组(22.50%)(P<0.05)。结论核心稳定训练可减轻NTCS患者颈椎疼痛,改善颈椎功能,提高平衡能力,且安全性高,疗效稳定。