腌制时间对牦牛臂肌四头肌和背最长肌食用品质的影响

为研究不同腌制时间对牦牛肉食用品质的影响,对成熟14d的甘南牦牛臂肌四头肌和背最长肌在腌制过程中与食用品质相关的指标进行测定分析,并在同等条件下以没有腌制的设为对照组。结果发现,所有对照组的结果均表现为异均不显著,72h的腌制显著降低了臂肌四头肌的红色度a*(p<0.05),而24h的腌制显著降低了背最长肌的亮度L*(p<0.05),但腌制时间对臂肌四头肌和背最长肌的黄色度b*影响均不显著。腌制过程中pH先下降,后显著上升(p<0.05)。此外,经过72h的腌制,臂肌四头肌的持水力和剪切力显著下降(p<0.05);而背最长肌的持水力和剪切力没有显著差异。研究表明,腌制会提高臂肌四头肌嫩度,并且降低臂肌四头肌的持水力,但对背最长肌的食用品质没有显著影响。

床旁超声引导下连续隐神经阻滞联合全身麻醉在老年膝关节置换术中的应用效果及其对定向力、股四头肌肌力的影响

目的探讨床旁超声引导下连续隐神经阻滞联合全身麻醉在老年膝关节置换术中的应用效果及其对定向力、股四头肌肌力的影响。方法回顾性选取2020年11月至2023年11月在延安市人民医院行膝关节置换术的102例老年患者,按照麻醉方法不同分为观察组与对照组,每组各51例。所有患者术中均采取0.3μg/kg舒芬太尼,0.03 mg/kg咪达唑仑,0.3 mg/kg依托咪酯与0.2 mg/kg顺式阿曲库铵进行全身麻醉,对照组术后进行超声引导下连续股神经阻滞,观察组术后进行超声引导下连续隐神经阻滞,麻醉药物均为20 mL 0.2%罗哌卡因,持续阻滞48 h。比较两组患者术后1、4、8、12、24、48 h静息与活动时疼痛数字评分法(NRS)评分,术后3、5及7 d采用Berg平衡量表(BBS)评价其定向力,比较其术后4、6、8、12、24、48 h股四头肌肌力变化,比较两组患者术后1、7 d血清应激反应指标水平,并比较两组患者下床时间及远期膝关节功能。结果两组患者术后1、4、8、12、24、48 h活动时NRS评分与静息时NRS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3、5、7 d的BBS评分分别为(37.96±5.21)、(43.06±5.13)、(49.27±3.34)分,均明显高于对照组[(31.91±6.32)、(38.57±4.15)、(41.36±4.44)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后4 h,两组患者股四头肌肌力比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6、8、12、24、48 h股四头肌肌力分别为(1.95±0.13)、(2.42±0.15)、(2.75±0.41)、(3.11±0.33)、(3.93±0.42)分,均高于对照组[(1.56±0.20)、(2.01±0.13)、(2.14±0.23)、(2.76±0.42)、(3.11±0.35)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组患者皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组患者皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素水平均较术后1 d降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者术后7 d皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者首次下床时间为(1.41±0.34)d,明显短于对照组[(2.12±0.35)d],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3、6个月的HSS评分分别为(76.11±7.24)、(87.67±12.36)分,均明显高于对照组[(71.11±6.23)、(82.37±11.52)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年膝关节置换术中应用床旁超声引导下连续隐神经阻滞联合全身麻醉效果显著,可降低患者术后疼痛程度,减轻患者应激反应,但与连续股神经阻滞比较可进一步改善患者定向力及股四头肌肌力,缩短术后卧床时间,辅助改善患者术后远期膝关节功能水平。

血流限制性运动训练对前交叉韧带重建术后患者股四头肌肌力、足偏角及足底冲量的影响

目的:探讨血流限制性运动训练对前交叉韧带重建术后患者股四头肌肌力、足偏角及足底冲量的影响。方法:选取我院2020年8月至2022年5月102例前交叉韧带重建术后患者为研究对象,依照康复方式分为常规组和限制组(n=51)。常规组予康复常规训练,限制组在常规组基础上联合血流限制性运动训练,干预3 m后,取患者患侧髌骨上极6 cm处股四头肌的横断面核磁片,采用Image Pro Plus6.0图像分析软件测定股四头肌横截面积,采用美国Biodex System4等速肌力评估训练系统测定伸膝峰力矩(Peak torque,PT)、屈伸肌比值(Hamstring/quadriceps,H/Q)、相对峰力矩(Peak torque/body weight,PT/BW),采用2m3Dbox足底压力平板测试系统测定健、患侧足偏角与足跟、前足内外侧冲量百分比,统计满意度及下肢肿胀、慢性疼痛等并发症情况。结果:干预后患者PT、H/Q、PT/BW及足跟内外侧冲量百分比均明显升高(P<0.05),且限制组高于常规组;干预后患者股四头肌横截面积、前足内外侧冲量百分比及健、患侧足偏角均明显降低(P<0.05),且限制组股四头肌横截面积高于常规组,前足内外侧冲量百分比及患侧足偏角低于常规组(P<0.05);两组干预前后健侧足偏角经比较无差异(P>0.05);限制组满意率高于常规组(P<0.05);两组并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:血流限制性运动训练可改善前交叉韧带重建术后患者足偏角,调节股四头肌肌力,改善足底冲量,提高满意度,有良好安全性。

股四头肌等速肌力训练配合家属同步健康教育对老年类风湿关节炎患者的应用效果观察

目的探讨股四头肌等速肌力训练配合家属同步健康教育对老年类风湿关节炎(RA)患者的影响.方法选择2020年5月—2023年3月济宁市兖州区人民医院收治的146例老年RA患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组73例.对照组采用常规护理,观察组采用股四头肌等速肌力训练配合家属同步健康教育,两组均持续干预6周.对比两组患者干预前后的膝关节活动能力、股四头肌肌力水平和生活质量.结果干预后,观察组膝关节矢状面活动范围、最大屈曲度均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组最大伸直度相比,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组股四头肌的峰力矩、力矩加速能、心理功能评分、躯体功能评分、社会功能评分、物质生活状态评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论在老年RA患者中采用股四头肌等速肌力训练配合家属同步健康教育,可增强股四头肌肌力,改善膝关节活动能力,从而提升患者生活质量.

小针刀治疗膝骨关节炎的疗效及对患者股四头肌表面肌电的影响

目的 探讨小针刀治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效及对患者股四头肌表面肌电(sEMG)的影响。方法 将国药同煤总医院2019年1月—2021年3月收治的90例KOA患者按照随机数表法分为对照组(44例)和观察组(46例),对照组给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组施以小针刀治疗,比较两组患者临床疗效,膝关节功能、股四头肌sEMG信号、炎症因子水平。结果 观察组临床有效率(91.30%,42/46)较对照组(72.73%,32/44)更高(P<0.05);治疗前,两组患者西安大略和麦克马斯特骨关节炎调查量表(WOMAC)各维度评分及总分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者上述评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者股直肌、股外侧肌、股内侧肌的积分肌电值及中位频率比较无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者上述积分肌电值及中位频率均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者上述炎症指标均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 小针刀治疗膝骨关节炎的疗效确切,可有效改善患者膝关节功能,促进股四头肌表面肌电活动,降低炎症因子水平。

股四头肌肌力和步行能力在废用性膝关节挛缩患者运动功能与日常活动能力的链式中介效应

目的探究股四头肌肌力和步行能力对废用性膝关节挛缩患者运动功能与日常活动能力的链式中介作用。方法选取2022年2~8月新疆医科大学第一附属医院康复科126例废用性膝关节挛缩患者为研究对象,采用调查问卷、MMT分级法评定、Fugl-Meyer运动功能评定、Barthel指数和Holden功能性步行量表进行评定。用电子病历及问卷调查方式进行资料收集,回收有效问卷126份进行统计学分析。结果废用性膝关节挛缩患者的股四头肌肌力总分为3(1,4)分,步行能力总分为1(0,4)分,运动功能总分为14(9,24)分,日常生活活动能力总分为52.5(25,80)分。废用性膝关节挛缩患者的股四头肌肌力总分与步行能力总分、运动功能总分及日常活动能力总分均呈正相关(P<0.001)。以运动功能、股四头肌肌力及步行能力为预测变量,日常活动能力为结果变量,废用性膝关节挛缩患者的运动功能、股四头肌肌力及步行能力能显著正向预测日常活动能力(β=1.497、3.650、5.869,P<0.01)。运动功能对日常活动能力的间接效应成立,总间接效应为1.147,其中股四头肌肌力和步行能力的特定中介效应分别占31.30%和37.40%,两者的链式中介作用占31.39%。结论废用性膝关节挛缩患者的日常生活活动能力处于中等偏上水平,股四头肌肌力和步行能力在废用性膝关节挛缩患者运动功能与日常活动能力间发挥链式中介作用。

髌股关节痛业余跑者的下肢肌力特征分析

目的:研究髌股关节痛(patellofemoral pain,PFP)业余跑者的下肢肌力特征。方法:招募PFP业余跑者30例(男性20例,女性10例)作为膝痛组,并匹配30例无损伤的业余跑者作为非膝痛组,采集所有受试者的髋关节外展力量、股四头肌力量、腘绳肌力量,并计算腘绳肌/股四头肌比值、双侧肢体力量对称指数等。采用独立样本t检验对不同组别的各项指标进行统计学检测。结果:男性PFP业余跑者的髋关节外展力量及对称指数、股四头肌力量及对称指数显著小于非膝痛组,腘绳肌/股四头肌比值显著大于非膝痛组;女性PFP业余跑者的髋关节外展力量及对称指数显著小于非膝痛组。结论:PFP业余跑者与非膝痛跑者表现出不同的下肢肌力特征,其男性与女性PFP业余跑者下肢力量特点表现并不一致,PFP康复训练中应考虑功能性及性别差异。

腹直肌、腹外斜肌联合替代股四头肌41例疗效观察

采用腹直肌、腹外斜肌联合替代股四头肌治疗脊髓灰质后遗股四头肌、绳肌瘫痪 41例 ,结果优 2 7例 ,良 7例 ,中 3例 ,可 2例 ,差 2例 ,优良率达 83%。认为对肌四头肌、绳肌瘫痪患者采用腹直肌、腹外斜肌联合替代肌四头肌 ,可重建屈髋伸膝功能 ,效果满意。

不同负荷耐力训练对大鼠股四头肌一氧化氮及铁的影响

观察大鼠不同负荷耐力训练后骨骼肌一氧化氮(NO)含量、骨骼肌铁代谢及其相关关系,研究NO对不同负荷耐力训练过程中大鼠骨骼肌铁代谢的调节机制。雄性Wistar大鼠21只,随机分为对照组、适度运动组、过度运动组,对照组大鼠不运动,适度运动组和过度运动组大鼠分别进行不同负荷的递增负荷跑台训练。5周后,测定肌四头肌铁含量、一氧化氮合酶(NOS)活性及NO含量。过度运动组血清NOS活性和NO含量显著高于对照组和适度运动组(P<0.01);股四头肌NOS活性和NO含量显著高于对照组(P<0.01);组织铁含量显著高于对照组和适度运动组(P<0.01)。适度运动组血清NOS活性和NO含量显著高于对照组(P<0.01);股四头肌NO含量高于对照组(P<0.01)。组织铁含量显著高于对照组(P<0.01)。适度运动引起血清及股四头肌NOS提高的结果是增加了NO含量。NO使摄入细胞内的铁增加,向细胞外转运的铁减少,最终增加肌细胞内的贮铁量,保证运动中骨骼肌铁的需求,使机体对运动产生有益的生理适应。

推拿手法对膝骨关节炎患者股四头肌肌力影响的临床研究

目的:观察和评价推拿手法治疗膝骨关节炎的临床疗效,并对患者股四头肌肌力的变化进行分析。方法:采用随机数字表法分组的方法将96例膝骨关节炎患者分为治疗组和对照组,分别采用推拿手法治疗和药物(塞来昔布)治疗。30d为1个疗程,两组治疗周期均为1个疗程。治疗前后对患者进行疼痛、HSS评分、疗效,以及股四头肌肌力评定。结果:①疼痛评分显示,治疗后两组间比较无明显差异(P>0.05);HSS评分显示,治疗后两组间比较无明显差异(P>0.05);疗效显示,治疗组有效率是93.75%,对照组有效率是91.67%,治疗后两组间比较无明显差异(P>0.05)②等速测试结果显示,治疗后组内比较股四头肌肌力均有差异(P<0.05),两组间比较股四头肌存在差异(P<0.05)。结论:①推拿手法治疗膝骨关节炎近期疗效与口服塞来昔布等效;②推拿手法治疗可以提高膝骨关节炎患者股四头肌肌力和做功,其影响大于口服塞来昔布。

不同浓度罗哌卡因收肌管阻滞对全膝关节置换术后镇痛效果及股四头肌肌力的影响

目的比较超声引导下采用不同浓度罗哌卡因行收肌管阻滞(ACB)对全膝置换术(TKA)后镇痛效果及股四头肌肌力的影响。方法选取拟在喉罩全麻下行单侧膝置换手术患者60例,男33例,女27例,年龄50~75岁,BMI 17~25 kg/m^2,ASAⅠ-Ⅲ级,随机分为三组:0.25%罗哌卡因组(R1组)、0.375%罗哌卡因组(R2组)和0.5%罗哌卡因组(R3组),每组20例。患者均于术毕即刻于超声下行术侧ACB。记录术后4、8、12、24、48 h静息和运动时的VAS评分,记录术前1 d、术后4、8、12、24、48 h的股四头肌肌力分级,记录术前1 d、术后24、48 h膝关节活动度(ROM),并记录术后48 h内PCIA内舒芬太尼使用量,补救镇痛次数,恶心呕吐、尿潴留等并发症的发生情况。结果与术后4 h比较,术后12、24、48 h R1组静息和运动VAS疼痛评分明显升高(P<0.05)。与R1组比较,术后12、24、48 h R2、R3组静息和运动VAS疼痛评分明显降低(P<0.05)。与术前1 d比较,术后4、8、12、24 h R1组、R2组股四头肌肌力明显降低(P<0.05);术后4、8、12、24、48 h R3组股四头肌肌力明显降低(P<0.05)。与R3组比较,术后48 h R1组、R2组股四头肌肌力明显升高(P<0.05)。与术前1 d比较,术后24、48 h三组ROM明显降低(P<0.05);与R1组比较,术后24、48 h R2、R3组ROM明显升高(P<0.05)。与R1组比较,R2、R3组术后48 h内PCIA内舒芬太尼使用量明显减少,补救镇痛率、恶心呕吐和尿潴留发生率明显降低(P<0.05)。结论全膝关节置换术后镇痛采用0.375%罗哌卡因收肌管阻滞较0.25%浓度镇痛效果明显,减少术后阿片类药物使用量及并发症,较0.5%浓度有更强的股四头肌肌力及更高的膝关节活动度,有助于患者的术后快速康复。

分米波理疗结合股四头肌肌力训练治疗老年人膝关节骨关节炎

目的 探讨分米波理疗结合股四头肌肌力强化训练对老年人膝关节骨关节炎的疗效。方法 将76例老年膝关节骨关节炎患者随机分为实验组和对照组 ,每组 38例。实验组采用分米波理疗结合股四头肌肌力训练 ,对照组应用综合物理疗法治疗。对患膝治疗前和治疗 4周后的日常活动 (ADL)能力 ,疼痛程度及伸直位最大负荷量进行评定。结果 实验组在缓解疼痛 ,改善膝关节ADL能力方面较对照组明显增强 (P <0 0 1)。结论 分米波理疗结合股四头肌肌力强化训练治疗老年膝关节骨关节炎 ,可获得较满意的治疗效果。

针刺治疗对膝痹病患者股四头肌肌张力的影响

目的:探讨针刺治疗对膝痹病患者股四头肌肌张力的影响。方法:将符合纳入标准的80例单侧膝骨关节炎患者采用Myotonometer(R)-肌肉状态测试系统测量双侧股四头肌静息状态肌张力RAUC,采用HSS膝关节功能评分对患侧膝关节进行评分。所有患者针刺治疗3周,比较治疗前后患膝股四头肌肌张力的变化及膝关节功能。结果:患侧膝关节静息状态股四头肌肌张力RAUC低于健侧,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后患侧膝关节HSS功能积分和股四头肌静息状态肌张力RAUC均明显改善(P<0.01)。结论:膝痹病患者患膝股四头肌静息状态肌张力较健侧膝关节要低,针刺治疗可通过增加股四头肌肌张力、恢复膝关节的生物力学平衡以治疗膝痹病。

加强股四头肌肌力训练对膝关节功能障碍康复的影响

膝关节功能障碍是骨科临床康复中最常见的一种功能障碍类型．经常发生于膝关节及其邻近组织外伤或手术治疗后。主要表现为膝关节的屈伸活动受限和肌力下降，严重影响患者的行走功能。目前的康复治疗技术使大部分患者的关节活动度能得到很好的改善，但对肌力的训练不够重视，结果影响整体功能的恢复。我们对加强伸膝肌力训练的重要性做了临床研究，报告如下：

膝关节损伤患者门诊术前锻炼指导前后股四头肌肌力比较

目的：探讨门诊为膝关节损伤患者进行术前锻炼指导对患者股四头肌肌力的影响.方法：选取2013年1月～7月间来本院就诊的50例膝关节损伤待手术患者,并在门诊对其进行肌力测定以及术前肌力锻炼指导,待患者入院后再进行肌力测定.比较功能锻炼前后患者股四头肌肌力.结果：患者股四头肌肌力与功能锻炼前相比显著提高.

股四头肌作等长收缩时的粘弹性分析

本文用一个粘弹性流变学模型来模拟股四头肌作等长收缩时的松驰过程。在求解非线性松弛函数时，采用了蒙特卡洛，最速下降，牛顿，马柯尔特和共轭梯度法等最优化方法。其结果表明所设的粘弹性模型很好地模拟了股四头肌作等长收缩的松驰过程。两位测试者的Ｅ１和μ比较接近，而对于Ｅ２，运动员约是普通人的２倍。说明运动训练对Ｅ２有显著的影响。在本文优化计算过程中，蒙特卡洛方法是一种有效的方法，其它几种方法由于指数项的存在和因初始参数的不恰当而常常发散。

超声波结合股四头肌肌力训练治疗老年膝骨关节炎(英文)

背景:膝关节的疼痛和关节不稳是膝骨关节炎的主要症状表现。目的:采用镇痛药物超声波透入疗法减轻局部疼痛症状的同时进行股四头肌肌力训练,并与单纯超声波物理治疗比较对膝关节疼痛及功能状态的改善效果。设计:随机对照实验。单位:泸州医学院附属医院康复医学科。对象:选择2001-08/2004-08泸州医学院附属医院骨科和康复科门诊及住院的膝骨关节炎患者76例,男28例,女48例,共109膝。随机分为实验组和对照组,每组38例。干预:①实验组:采用绵阳产CZ-01型超声治疗机,声头直径3cm,以10g/L双氯芬酸乳胶剂(北京诺华制药有限公司生产)作耦合剂涂于患膝关节周围,0.75～1.25W/cm2,1次/d,8～10min/次;同时进行膝关节伸直位的静力性等长收缩训练,使用股四头肌等张训练器进行Delorme渐增抵抗运动练习,每日一两次。②对照组:超声波疗法同治疗组;超短波应用无热至微热量,患区对置,10～15min/次;中频电采用CM-518B型电脑中频治疗仪,给予耐受量,20min/次,各种电疗均1次/d。③两组患者均在治疗4周后评定疗效,治疗期间停用其他抗炎镇痛等药物。④应用目测类比评分法对患者患膝平地行走疼痛评分(0分为无痛,10分为极痛,比治疗前缓解40%以上为有效);选择下肢日常活动项目对患者膝关节日常活动能力评分(5个项目,总分10分,分值高为优,低为差);采用悬挂砝码法在股四头肌等张训练器上测定患膝伸直位最大负荷量。主要观察指标:①两组患者治疗前后平地行走疼痛评分。②两组患者膝关节日常活动能力评分。③两组患者膝关节伸直位最大负荷量。结果:按意向处理分析,76例患者均进入结果分析。①两组患者治疗前后平地行走疼痛评分结果:疼痛评分均较治疗前明显减低(P<0.01),但组间比较无显著差异(P>0.05)。②两组患者治疗前后膝关节日常活动能力比较:治疗后均比治疗前明显增加,实验组效果好于对照组(9.61±1.82,8.77±2.28),但组间比较无显著差异(P>0.05)。③两组患者治疗前后膝关节伸直位最大负荷量评价结果:治疗后实验组较治疗前及对照组均明显增强[(10.05±2.41)kg比(7.86±1.98)kg及(8.76±1.65)kg,P<0.01)。结论:应用双氯芬酸钠乳胶剂作为超声耦合剂对老年膝关节骨关节炎患者进行超声波结合股四头肌肌力强化训练治疗,可以改善患者疼痛提高日常生活能力和增强膝关节伸直位最大负荷量和膝关节的稳定性。其效果好于单纯应用超声波治疗。

髌骨肌贴对股四头肌肌力及膝关节疼痛的影响

背景:在评价髌骨肌贴的疗效时,既往的等速肌力测试较少关注角速度变化对疼痛和肌力的影响。目的:应用等速肌力测试观察髌骨肌贴干预前后,髌股关节疼痛综合征患者的疼痛和股四头肌肌力变化。方法:选择34例髌股关节综合征患者,在应用髌骨肌贴前,采用多关节等速力量测试评估训练系统测试角速度60(°)/s和180(°)/s下的膝关节等速向心收缩肌力,包括峰力矩值、总作功值及平均峰力矩值,并给予目测类比评分;在应用髌骨肌贴后,再次测试角速度60(°)/s和180(°)/s下的膝关节等速向心收缩肌力,并给予目测类比评分。结果与结论:①目测类比评分:在60(°)/s角速度下,髌骨肌贴应用后的分值较应用前仅轻微下降(P>0.05);在180(°)/s角速度下,髌骨肌贴应用后的分值较应用前显著下降(P<0.05)。②等速向心收缩肌力:在60(°)/s角速度下,髌骨肌贴应用后的峰力矩值、平均峰力矩、总功较应用前稍增加,但差异无显著性意义;在180(°)/s角速度下,髌骨肌贴应用后的峰力矩值、平均峰力矩、总功较应用前显著增加(P<0.05)。表明髌骨肌贴可显著改善髌股关节综合征患者低负荷关节运动时的疗效。