腹腔镜肌壁间子宫肌瘤剔除术缝合方式的探讨

目的:探讨和比较腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术的两种缝合方式的疗效。方法:对215例腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术的两种不同缝合方式进行比较和疗效总结分析。结果:215例患者均在腹腔镜下手术成功,无中转开腹病例,无术后并发症发生。单层间断内翻缝合子宫术式(研究组):平均手术时间(62.37±21.65)min,较双层间断全层缝合术式(对照组)的(88.64±37.14)min明显缩短,差异有显著性(P<0.05);研究组术中平均出血量为(45.32±21.73)ml,较对照组(79.62±38.49)ml明显减少,差异有显著性(P<0.01)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术采用单层间断缝合子宫的方法能有效止血,是一种有价值的创意性缝合方式。

改良8字形缝合术在腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术中的应用

目的探讨改良8字形缝合术在腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术中应用的临床效果。方法2008年1月至2011年1月期间我院收治的80例肌壁间子宫肌瘤患者根据人院顺序单双号被均分为对照组和观察组。对照组术中采用常规双层间断法缝合肌层和浆膜层，观察组采用改进的8字形单层间断缝合法缝合浆肌层的同时包埋肌瘤包膜。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术中剔除肌瘤的数量和平均直径。结果两组患者剔除的子宫肌瘤数量对照组（3．5±1．4）、观察组（3．6±1．3）；肌瘤平均直径对照组（4．6±1．9）cm、观察组（4．7±2．1cm）；两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。但观察组患者手术时间对照组（95．6±23．4）min、观察组（76．2±22．6）min；术中出血量对照组（105．6±34．8）ml、观察组（68．0±21．1）ml；术后3天外周静脉血血红蛋白含量下降值与术前相比，对照组（10．2±3．4）g，L、观察组（7．4±2．8）g／L；住院时间对照组（9．1±2．5）d、观察组（7．9±2．3）d，则明显低于对照组；两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良的8字形缝合术通过提高缝合速度，缩短手术时间，减少术中出血量，缩短住院时间，是一种高效的止血缝合方法。

欣母沛等三种药物减少腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术中出血的研究

目的:探讨欣母沛、垂体后叶素、缩宫素用于减少腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术中出血的临床效果。方法:将2016年7月~2018年8月于我院择期行腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术的120例子宫肌瘤患者作为主要研究对象,根据术中用药不同分为三组:欣母沛组(n=40)、垂体后叶素组(n=40)、缩宫素组(n=40),对比三组手术指标、术后恢复情况以及血压。结果:欣母沛组与垂体后叶素组手术时间均短于缩宫素组,但欣母沛组与垂体后叶素组比较无显著差异;欣母沛组与垂体后叶素组术中出血量均少于缩宫素组,但欣母沛组与垂体后叶素组比较无显著差异;术中用药15min后,垂体后叶素组收缩压和舒张压有明显升高,欣母沛组血压升高不明显,缩宫素组的血压无显著变化;术中30min,三组收缩压和舒张压均无明显变化;三组肛门排气时间比较无显著差异(P>0.05)。结论:欣母沛、垂体后叶素、缩宫素三种药物均可应用于减少腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术中的出血量,且不会影响术后身体的康复。但欣母沛、垂体后叶素的应用优势更为突出,而欣母沛的用药费用高,临床上可根据身体状况和经济状况选择适宜的药物。

自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合法在子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用

目的探讨自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合法在子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用效果,评价这种手术方式的安全性和可行性。方法回顾性分析2018年1月至2023年6月三明市第二医院妇科收治的40例子宫肌瘤患者的临床资料,按照手术方法分为试验组(20例)与对照组(20例)。试验组采用自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合,对照组采用三孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合。比较两组患者的手术持续时间、术中失血量、术后肛门自行通气时间、手术前后血红蛋白、术后身体意象问卷评分、手术并发症发生情况。结果两组患者的手术持续时间、术中失血量、术后肛门自行通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前的血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的血红蛋白均低于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者术后的血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,试验组的体象评分低于对照组,美容评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生手术并发症。结论自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合法在子宫肌壁间肌瘤剔除术中是一种安全、可行的手术方式,且手术切口美观,手术效果确切,值得推广。

腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗肌壁间子宫肌瘤的临床效果

目的 针对肌壁间子宫肌瘤患者进行治疗的过程之中,探讨应用腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床效果。方法 本研究对象为2021年12月—2023年11月盐城市第三人民医院收治的90例肌壁间子宫肌瘤患者,以手术方式不同分为对照组和观察组,两组各45例。对照组患者治疗中采用经腹部子宫肌瘤切除术的方式,观察组患者治疗中采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术的方式。对比两组出血量、留置导尿管时间、住院时间等手术相关指标、疼痛评分量表评分(VAS)以及并发症发生率。结果 观察组患者的出血量少于对照组,留置导尿管时间与住院时间均短于对照组(均P <0.05);观察组的VAS评分与并发症发生率均低于对照组(均P <0.05)。结论 针对肌壁间子宫肌瘤切除术患者进行治疗的过程之中,应用腹腔镜下子宫肌瘤切除术相比经腹部子宫肌瘤切除,不仅能减少术中出血量,缩短患者的康复周期,还能减轻患者的术后疼痛感,降低后各种并发症。

子宫肌壁间妊娠6例围术期护理

目的总结子宫肌壁间妊娠(intramural ectopic pregnancy,IMP)患者围术期护理经验。方法回顾性分析6例IMP患者临床资料,患者主要接受介入手术或腹腔镜手术治疗,并做好围术期护理。结果经规范治疗与护理后,6例患者手术均顺利完成,术后生命体征稳定,阴道出血缓解,β绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotrophin,β-HCG)水平降低,住院时间为6~11 d。出院后随访显示,患者子宫解剖结构恢复正常,月经规律,未见异常阴道出血。结论在IMP患者围术期需做好护理工作,完善术前准备,术后病情观察、饮食指导、活动指导、并发症预防、导管护理、引流管护理及出院指导等。

右美托咪定复合罗哌卡因行腰方肌阻滞对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应激及术后康复影响

目的:探讨右美托咪定复合罗哌卡因行腰方肌阻滞(QLB)对腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)患者应激反应及术后康复的影响。方法:将2023年1-12月在本院妇产科收治的LM患者80例随机分成两组各40例,单一组行罗哌卡因QLB,联合组行右美托咪定复合罗哌卡因QLB。观察两组术后疼痛(VAS评分)、应激反应(皮质醇、去甲肾上腺素)、认知功能(MMSE评分)、睡眠质量(PSQI评分)、术后康复时间(排气、下床活动、住院)、不良反应(恶心呕吐、头晕、嗜睡、瘙痒)。结果:联合组术后2h、6h、12h、24hVAS评分(1.02±0.24分、1.63±0.48分、2.01±0.72分、3.06±0.70分)均低于单一组(1.15±0.36分、1.95±0.60分、2.62±0.85分、3.77±0.76分),两组术后24h皮质醇、去甲肾上腺素均升高但联合组(165.17±48.25 ng/ml、322.15±53.83 ng/L)低于单一组(189.25±51.03 ng/ml、345.23±45.90 ng/L),两组术后24h MMSE评分均降低、PSQI评分均升高,但联合组MMSE评分(27.05±1.19分)高于单一组(25.62±1.48分),PSQI评分(16.23±1.56分)低于单一组(18.00±1.68分),联合组术后排气(25.86±5.12 h)、下床活动(1.88±0.69 d)、住院时间(6.01±1.60 d)均短于单一组(33.57±6.34 h、2.65±0.75 d、7.32±1.78 d)(均P<0.05),不良反应发生率(15.0%)与单一组(12.5%)无差异(P>0.05)。结论:右美托咪定复合罗哌卡因行QLB在LM麻醉效果较好,可减轻患者术后疼痛及应激反应,改善认知功能与睡眠质量,利于术后康复,具有用药安全性。

垂体后叶素联合缩宫素在子宫肌瘤剔除术中的应用效果

目的探究垂体后叶素联合缩宫素在子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法选取2019年12月至2022年10月安徽省阜阳市肿瘤医院妇产科拟行子宫肌瘤剔除术的82例子宫肌瘤患者,按照随机数字表法将其分为两组,每组41例。对照组术中注射缩宫素,观察组在对照组的基础上注射垂体后叶素。比较两组术前(T_(0))、注射后15 min(T_(1))、注射后1 h(T_(2))的血压、心率及血氧饱和度(SpO_(2))水平;比较两组手术情况和不良反应发生情况。结果整体分析:两组收缩压时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05);组内比较:两组T_(1)时收缩压高于T_(0)时,T_(2)时低于T_(1)时(P<0.05);组间比较:观察组T_(1)时收缩压高于对照组(P<0.05)。两组舒张压时间、组间、交互作用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。整体分析:两组心率时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05);组内比较:两组T_(1)时心率高于T_(0)时,T_(2)时低于T_(1)时(P<0.05);组间比较:观察组T_(1)时心率高于对照组(P<0.05)。两组SpO_(2)时间、组间、交互作用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。两组心血管不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论子宫肌层注射垂体后叶素联合缩宫素能够缩短手术时间及住院时间,减少术中出血量及并发症的发生。

超声引导下宫腔镜手术治疗内突型肌壁间子宫肌瘤患者的效果

目的:观察超声引导下宫腔镜手术治疗内突型肌壁间子宫肌瘤患者的效果。方法:选取2020年6月至2021年12月该院收治的84例内突型肌壁间子宫肌瘤患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例。对照组采用常规开腹手术治疗,观察组采用超声引导下宫腔镜手术治疗,比较两组手术相关指标水平、并发症发生率、血清性激素指标[雌二醇(E2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平、月经量、复发率、妊娠率和生命质量[简明健康状况调查问卷(SF-36)]评分。结果:观察组住院时间、手术时间、排气时间均短于对照组,术后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.76%,明显低于对照组的19.05%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组E2、P水平均低于术前,且观察组低于对照组,两组LH、FSH水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月,两组月经量均少于术前,且观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组复发率和妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月,两组SF-36评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下宫腔镜手术治疗内突型肌壁间子宫肌瘤患者可降低手术相关指标水平、月经量和并发症发生率,改善血清性激素指标水平,提高生命质量评分,优于常规开腹手术治疗效果。

腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗肌壁间子宫肌瘤的临床效果分析

目的:分析肌壁间子宫肌瘤患者采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗的效果。方法:将2019年6月—2022年5月徐州市丰县人民医院收治的72例肌壁间子宫肌瘤患者作为观察对象,根据随机数字表分为对照组(36例,经腹子宫肌瘤切除术治疗),观察组(36例,腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗)。比较两组围术期指标、卵巢功能、应激指标、疼痛程度及并发症发生情况。结果:观察组术中出血量为(80.26±5.61)mL,少于对照组;住院时间为(3.75±0.85)d,短于对照组;手术时间为(70.15±9.32)min,长于对照组,对比有统计学差异(P<0.001)。术前,两组黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E_(2))水平对比无统计学差异(P>0.05)。术后,两组LH、FSH水平对比无统计学差异(P>0.05);观察组E_(2)水平高于对照组,对比有统计学差异(P<0.05)。两组术前去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平及术后2 h疼痛评分对比无统计学差异(P>0.05);术后,观察组NE、E水平,疼痛评分较对照组更低,GSH-Px水平较对照组更高,对比有统计学差异(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.78%,对照组并发症发生率为11.11%,两组对比无统计学差异(P>0.05)。结论:肌壁间子宫肌瘤患者采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗的临床效果显著,可减少术中出血量,缩短住院时间,减少对卵巢功能的影响,减轻应激反应及疼痛,且安全性高。

垂体后叶素液体分离法在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用

目的探讨垂体后叶素液体分离法在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用价值。方法将2010年2月~2014年12月349例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术按掷硬币法分为2组：垂体后叶素液体分离组（n=162）将稀释的垂体后叶素注射于子宫肌瘤的包膜内,游离出部分肌瘤组织后,将腹腔镜用穿刺针插入瘤体与包膜间,形成＂水垫＂,紧贴瘤体包膜一边加压注射稀释垂体后叶素的生理盐水,一边钝性分离出肌瘤;直接剥离组（n=187）均不注射＂水垫＂,直接钝性分离剥除肌瘤。结果液体分离组手术时间明显短于直接剥离组[（56.5±10.2）min vs.（90.5±11.9）min,t=-28.426,P=0.000];术中出血量显著减少[（20.5±5.5）ml vs.（50.5±5.8）ml,t=-49.358,P=0.000],抗生素使用时间明显缩短[（3.3±1.5）d vs.（4.6±2.5）d,t=-5.778,P=0.000]。2组肛门排气时间[（20.9±3.7）h vs.（21.1±3.9）h,t=-0.489,P=0.625]和住院时间[（7.9±1.8）d vs.（8.1±2.0）d,t=-0.976,P=0.330]无统计学差异。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素液体分离法可明显缩短手术时间,控制术中出血量,且操作简单,具有良好的临床应用价值。

腹腔镜与开腹子宫肌壁间肌瘤剔除手术的比较

目的探讨腹腔镜在子宫肌壁间肌瘤剔除术中的临床应用价值。方法2006年1月～2007年12月对120例子宫肌壁间肌瘤按随机数字表法分组并征求患者同意后,52例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组),68例行开腹子宫肌瘤剔除术(开腹组),对2组手术时间、术中出血量、术后病率、并发症、住院时间、术后随访情况进行比较。结果手术时间腹腔镜组长于开腹组[(106.3±54.9)minvs(66.5±7.3)min,t=5.918,P=0.000];术中出血量腹腔镜组略少于开腹组[10～300ml(中位数50ml)vs20～200ml(中位数50ml),Z=-1.998,P=0.046];术后病率腹腔镜组显著低于开腹组[7.7%(4/52)vs30.9%(21/68),χ2=9.608,P=0.002];并发症发生率腹腔镜组与开腹组相似[3.8%(2/52)vs8.3%(3/36),χ2=0.000,P=1.000];住院时间腹腔镜组明显短于开腹组[(7.5±1.4)dvs(10.4±1.2)d,t=-12.201,P=0.000];术后随访时间腹腔镜组与开腹组相似[(9.7±2.3)月vs(9.6±1.8)月,t=0.267,P=0.790],均无复发;腹腔镜组术后月经恢复正常率与开腹组相似[94.4%(17/18)vs90.5%(19/21),χ2=0.000,P=1.000]。结论腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术与开腹手术相比效果无差异,术后恢复优于开腹手术,是一种理想的手术方式。

垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用

目的探讨垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的止血效果。方法将腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术患者70例随机分为2组,A组予术中子宫局部注射经生理盐水20 mL稀释的垂体后叶素12 IU;B组术中同样方法仅注射缩宫素20 IU。测定术中出血量、术中血压变化、手术时间、手术后血红蛋白变化、术后肛门排气时间及术后住院时间。结果所有患者均顺利完成手术,无中转开腹,术中无并发症发生。A组术中平均出血量少,平均手术时间短,术后第1天血红蛋白下降少,与B组比较均有显著性差异(P均<0.01)。用药后15 min A组收缩压上升比B组明显,用药后30 min及60 min收缩压变化无显著性差异。2组术后肛门排气时间、术后并发症、术后住院时间均无显著性差异。结论在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中,垂体后叶素局部注射止血效果优于缩宫素。

腹腔镜子宫壁间肌瘤剔除术不同缝合方式的疗效分析

目的探讨和比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的两种缝合方式的疗效。方法对127例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的两种不同缝合方式进行比较和疗效总结分析。结果 127例患者均在腹腔镜下手术成功,无中转开腹病例,无术后并发症发生。连续缝合子宫术式(A组):平均手术时间(60.79±16.87)min,较间断缝合术式(B组)的(78.67±17.55)min明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);A组术中平均出血量为(54.95±15.26)ml,较B组(75.43±20.34)ml明显减少,差异有统计学意义(P<0.01);而两者在术后排气时间(h)及术后住院时间(d)方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术采用连续缝合子宫的方法能有效止血,是一种出血少、手术时间短、创伤小,并具有临床推广价值的缝合方式。

宫腔镜和开腹多发子宫壁间内突肌瘤剔除术疗效分析

目的:比较多发壁间内突肌瘤患者宫腔镜电切与开腹肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾性分析2007年1月1日至2011年12月31日在郑州大学第三附属医院行宫腔镜电切或开腹子宫肌瘤剔除术的112例多发子宫壁间内突肌瘤患者的临床资料,宫腔镜49例、开腹63例。比较其围手术期特点、术后残留、复发及妊娠结局。结果:宫腔镜手术患者与开腹手术患者术中剔除最大肌瘤直径、手术时间、术中失血量、围手术期血红蛋白降低程度、术后残留率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。宫腔镜手术患者及开腹手术患者术后复发率及妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有术后妊娠患者均未发生妊娠中子宫破裂。结论:对于<6 cm的多发壁间内突肌瘤,宫腔镜下子宫肌瘤电切术的疗效优于开腹子宫肌瘤剔除术。

腹腔镜与宫腔镜手术治疗子宫壁间肌瘤的疗效比较

目的比较腹腔镜与宫腔镜手术治疗子宫壁间肌瘤的效果。方法将收治的76例子宫壁间肌瘤患者随机分A和B组各38例。A组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)治疗,B组行宫腔镜子宫肌瘤电切术(TCRM)治疗,比较两组手术及术后相关指标(手术用时、术中出血量、围术期血红蛋白下降值、术后首次肛门排气时间、住院时间)、术后肌层愈合情况及手术前后卵巢功能指标[黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)]水平,并比较两组并发症。结果B组手术用时、术后首次肛门排气时间及住院时间较A组更短,术中出血量较A组更少,围术期血红蛋白下降值较A组更低(P<0.05)。B组术后1、3及6个月时肌层愈合率较A组更高(P<0.05)。两组术前、术后6个月时LH、FSH、E2水平相当(P>0.05)。两组并发症发生率相当(P>0.05)。结论LM、TCRM治疗子宫壁间肌瘤均不会对患者术后卵巢功能产生明显影响,且手术安全性相当,但相比而言TCRM具有快捷、创伤小、术后肌层愈合快及恢复时间短等优点。

垂体后叶素与缩宫素在腹腔镜肌壁间子宫肌瘤患者剔除术中应用的对比研究

目的分析垂体后叶素在腹腔镜肌壁间子宫肌瘤剔除术中的止血效果。方法选取2017年3月至2018年11月滕州市中医医院收治的68例子宫肌瘤患者。随机分为两组,每组34例,观察组术中使用垂体后叶素止血,对照组术中使用缩宫素止血。比较两组患者手术时间,术中出血量,术后排气时间,术后Hb下降幅度,用药前后血压、心率、SpO2及并发症等指标。结果观察组手术时间、术中出血量和术后Hb下降幅度分别为(68.8±10.7)min、(65.7±16.8)ml和(10.0±2.8)g/L,对照组分别为(88.3±17.7)min、(88.5±26.6)ml和(15.3±2.3)g/L,差异均有统计学意义(P <0.05),但观察组术后排气时间与对照组相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。用药15 min后,观察组SBP显著上升,与对照组相比差异有统计学意义(P <0.05),但用药30 min、45 min后的SBP和DBP相比差异无统计学意义(P> 0.05);两组用药后心率相比差异有统计学意义(P <0.05),但Sp O2相比差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组术后切口感染、血肿、肠梗阻等并发症总发生率为14.7%,对照组为20.6%,差异无统计学意义(t=0.079,P=0.058)。结论垂体后叶素应用于腹腔镜肌壁间子宫肌瘤剔除术中的止血效果明显优于缩宫素,能够有效减少患者手术时间,值得临床推广。

腹腔镜下不同大小子宫肌壁间肌瘤剔除术后妊娠的临床分析

目的探讨腹腔镜下较大子宫肌壁间肌瘤剔除术对妊娠和分娩的影响。方法对53例较大子宫肌壁间肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除,术前经阴道B超测量肌瘤大小,分为肌瘤直径5～7.9 cm组,肌瘤直径8～12 cm组。比较两组术中出血量、手术时间、穿破内膜例数、术后妊娠时间、孕周、产科妊娠并发症、分娩方式等差异。结果 8～12 cm组手术时间、术中出血量和穿破内膜率均较5～7.9 cm组高,差异有统计学意义(P<0.05),而两组术后妊娠时间、孕周、肌瘤部位、产科妊娠并发症和分娩方式差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术后具有创伤小、恢复快等特点,严密随访下,较大子宫肌壁间肌瘤剔除术后妊娠、分娩是安全的。

日间腹腔镜子宫肌瘤剔除手术中腹横肌平面阻滞复合全身麻醉的作用观察

目的探究日间腹腔镜子宫肌瘤剔除手术中腹横肌平面阻滞复合全身麻醉的作用。方法选取60例行日间腹腔镜子宫肌瘤剔除手术治疗的患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各30例。对照组患者给予全身麻醉,研究组在对照组基础上进行腹横肌平面阻滞麻醉。比较两组临床疗效。结果研究组患者丙泊酚及瑞芬太尼剂量少于对照组,且术后1h视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。麻醉前及切皮时,两组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);气腹时及术闭后,研究组患者HR、MAP指标低于对照组(P<0.05)。研究组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间、麻醉唤醒时间均短于对照组(P<0.05)。研究组患者并发症发生率为3.33%,低于对照组的23.33%(P<0.05)。结论日间腹腔镜子宫肌瘤剔除手术过程中使用腹横肌平面阻滞复合全身麻醉效果较好,安全性较高,值得推广。