肌瓣填塞术治疗慢性脓胸

目的 探讨慢性脓胸的外科治疗经验。方法 采用肌瓣填塞术治疗 8例慢性脓胸。结果6例治愈 ,1例未愈 ,1例复发。结论 肌瓣填塞术是治疗慢性脓胸的有效方法 ,具有胸廓形状不改变或轻度改变的特点。

脓胸胸改加大血管肌瓣填塞术治疗肺切除术后支气管残端瘘3例报告

本院1995年1月至2009年4月，行脓胸胸改加大血管肌瓣填塞术后发生支气管残端瘘3例，均获得临床治愈，现报告如下。

肩胛骨部分切除、肌瓣填塞术在胸廓成形术中的应用

目的探讨在难治性支气管胸膜瘘、脓胸胸廓成形术中联合应用肩胛骨部分切除及肌瓣填塞术的治疗效果。方法在全麻下肩胛骨部分切除,游历冈下肌、前锯肌及部分背阔肌、肋间肌、经肋床填充脓腔,封盖瘘口并加压包扎,压破消灭脓腔而达到治愈目的。结果无再次感染,无手术死亡,均一次性愈合。结论胸廓成形术中联合应用肩胛骨部分切除及肌瓣填塞术治疗难治性(胸顶部)支气管胸膜瘘、脓胸是安全有效的。严格掌握手术适应证,正确合理的设计操作及术后管理是本手术的成功保证。

肌瓣、皮肌瓣填塞术治疗慢性脓胸的研究进展

慢性脓胸的常见原因包括急性脓胸治疗不及时或治疗不当，如早期应用抗生素不当或急性脓胸引流不彻底；特异性的病原体感染如结核性脓胸、霉菌性脓胸；手术后脓胸如并发支气管胸膜瘘、食管吻合口瘘和放疗后的支气管胸膜瘘、食管支气管瘘以及慢性肺部感染性疾病合并支气管胸膜瘘等。慢性脓胸简单的治疗手段，如肋床引流、开放引流或胸廓开窗，可以控制感染，清洁脓腔，

小骨窗开颅加带蒂颞肌瓣填塞治疗硬膜下积液对患者肢体运动和认知功能的影响

目的探讨小骨窗开颅加带蒂颞肌瓣填塞治疗硬膜下积液对患者肢体运动和认知功能的影响。方法选择64例硬膜下积液患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组32例和对照组32例,对照组给予颅骨钻孔引流术治疗,观察组给予小骨窗开颅加带蒂颞肌瓣填塞术治疗,比较2组临床症状改善时间和术后并发症发生率,比较随访3个月后2组肢体运动、认知功能和格拉斯哥昏迷评分(GCS)。结果观察组肌力改善、意识恢复、恶心呕吐缓解、头痛消失及积液消失时间均低于对照组(P均<0.05);治疗3个月后,观察组Fugl-Meyer、Mo CA、MMSE、GCS评分均显著高于对照组(P<0.05),复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论小骨窗开颅联合带蒂颞肌瓣填塞术促进了患者早期恢复,改善了近期肢体运动功能、认知功能及意识状态,且减少了术后复发。

蛛网膜下腔沟通术加带蒂颞肌瓣填塞在复发性硬膜下积液手术中的应用

目的：探讨复发性硬膜下积液的手术治疗。方法对20例复发性硬膜下积液采用蛛网膜下腔沟通术加带蒂颞肌瓣填塞术治疗。结果20例病人术后2周内均行CT复查，显效18例，有效2例。随诊6~24月，均恢复良好，无硬膜下积液复发。结论采用蛛网膜下腔沟通术加带蒂颞肌瓣填塞治疗复发性硬膜下积液，术式简单，创伤小，疗效确切，不失为治疗硬膜下积液的一种较好临床方法。

两种治疗肺曲菌球外科手术方法的探讨(附63例报告)

目的探讨肺结核合并肺曲菌球手术适应症和手术方法。方法 63例病人分别采用肺叶切除术和肺曲菌球剔除加带血管蒂肋间肌瓣填塞的方法得到治疗。结果本病肺叶切除术术式二次进胸止血、呼吸机辅助呼吸、术后胸腔感染发生率高,肋间肌瓣填塞术无严重并发症。结论对于局限的肺结核合并肺曲菌球患者及早行肺叶切除术,对于周边的局限的肺曲菌球以及老年病人采用肋间肌瓣填塞术能减少并发症的发生。

不切除肺的曲菌球清除术的临床体会(附8例报道)

目的报道8例肺曲菌球病及外科治疗经验体会。方法回顾分析8例肺曲菌球病的临床治疗资料及文献复习。结果自1997年6月至2007年6月手术治疗并经病理证实为肺曲菌球病8例,其中肺切除术3例,术后均发生并发症,曲菌球病清除术5例,未出现术后并发症。全组无手术死亡。随访1～5年无复发。结论不切除肺的曲菌球清除术有较好的治疗效果,对患者的创伤小,能缩短手术时间,手术简单易行,值得进一步探讨和推广。