经筋针刺法联合益肾壮骨方治疗膝关节骨性关节炎的效果及表面肌电图分析

目的探究经筋针刺法联合益肾壮骨方治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的效果及表面肌电图分析。方法选取2022年3月至2023年3月北京市鼓楼中医医院收治的74例KOA患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(37例)与对照组(37例)。对照组采用益肾壮骨方治疗,观察组在对照组的基础上联合经筋针刺法治疗。比较两组患者治疗前后的中医证候积分、膝关节功能(Lysholm评分)、视觉模拟评分法(VAS)评分与表面肌电图指标。结果治疗后,观察组中医证候积分各维度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组伸展Mean值高于对照组,协同收缩比率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经筋针刺法联合益肾壮骨方能缓解膝关节骨性关节炎患者中医证候积分,降低疼痛程度,提高膝关节功能,改善患者表面肌电图指标,值得推广。

基于注意力残差网络的特征肌电图手势识别

基于表面肌电信号的手势识别方法效果欠佳,提出一种信号的特征样本构造方法和注意力残差网络(ARN),用于识别NinaproDB1中的23类功能性抓握手势.样本构造过程中利用巴特沃斯滤波器对表面肌电信号进行一阶1 Hz低通滤波,去除噪声干扰并保留通频带和过渡带信号;用时间窗截取滤波信号生成表面肌电图;计算信号平均绝对值、方差和波长特征,融合生成特征肌电图.引入注意力机制和残差连接改进卷积神经网络,搭建ARN用于手势识别.将特征肌电图样本输入ARN,在测试集中的手势识别准确率为86.87%,证明构造的信号特征样本结合ARN识别实用手势的有效性.

高频超声联合肌电图检查对肘管综合征尺神经损伤的诊断价值

目的探讨高频超声联合肌电图检查对肘管综合征(CTS)尺神经损伤的诊断价值。方法选取手术病理检查证实的一侧CTS尺神经损伤患者60例。术前采用高频超声、肌电图检查健侧及患侧尺神经前后径、左右径、横截面积,健侧及患侧尺神经运动传导速度、波幅,比较健侧及患侧高频超声、肌电图检查指标的差异,并对患侧是否存在尺神经运动损伤作出诊断。术后以病理检查结果为对照,分析高频超声联合肌电图对CTS尺神经损伤的诊断价值。结果高频超声及肌电图检查显示,患侧尺神经前后径、左右径、横截面积大于健侧,患侧肘下至肘5 cm、肘至肘上5 cm尺神经运动传导速度及波幅低于健侧,以上检查指标差异均有统计学意义(P均<0.05)。60例一侧CTS患者,患侧单独高频超声阳性诊断52例,单独肌电图阳性诊断54例,高频超声联合肌电图阳性诊断60例;健侧单独高频超声阳性诊断12例,单独肌电图阳性诊断10例,高频超声联合肌电图阳性诊断2例。以手术病理检查结果为对照,高频超声联合肌电图诊断CTS尺神经损伤的灵敏度、特异度、准确度分别为100.00%、96.67%、98.33%,均高于单独高频超声或肌电图诊断(P均<0.05)。结论高频超声联合肌电图检查对CTS尺神经损伤具有较高诊断价值。

放散式冲击波循经取穴对慢性颈部疼痛表面肌电图及疼痛递质的影响

目的 探讨放散式冲击波循经取穴对慢性颈部疼痛(CNP)的应用价值。方法 选取2020年2月至2022年1月右江民族医学院附属医院60例CNP病人,简单随机化法分为对照组(n=30)和观察组(n=30),分别采取放散式冲击波治疗、放散式冲击波穴位点治疗,连续治疗8周。治疗8周后,统计两组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)、表面肌电图指标[中位频率值(MF)、均方根值(RMS)]、颈椎功能障碍指数(NDI)、颈椎活动度(左旋、右旋、前屈、后伸)、疼痛递质[前列腺素E(PEG2)、神经生长因子(NGF)、缓激肽(BK)]。结果 治疗4、8周后,观察组治疗总有效率90.00%高于对照组66.67%(P<0.05);治疗4、8周后观察组VAS、NDI评分低于对照组(P<0.05);治疗4、8周后观察组颈后伸肌、胸锁乳突肌MF、RMS高于对照组,右旋、后伸、前驱、左旋高于对照组(P<0.05);治疗4、8周后观察组血清PEG2、NGF、BK水平低于对照组(P<0.05)。结论 放散式冲击波循经取穴治疗CNP效果确切,可调节疼痛递质,改善颈部肌群疲劳程度,扩大颈椎活动度。

α-硫辛酸联合依帕司他对2型糖尿病伴糖尿病周围神经病变患者肌电图、血清炎症因子及血流变学的影响

目的探讨α-硫辛酸联合依帕司他治疗2型糖尿病(T2DM)伴糖尿病周围神经病变(DPN)患者的效果,并分析其对肌电图、血清炎症因子和血流变学指标的影响。方法按照随机数字表法将2021年9月至2023年9月广西科技大学第一附属医院收治的84例T2DM合并DPN患者分为对照组(给予依帕司他治疗)和观察组(给予α-硫辛酸联合依帕司他治疗),各42例。比较两组患者肌电图指标、炎症因子和血流变学指标。结果治疗后,两组患者正中和腓总神经的运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)水平均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论给予T2DM合并DPN患者α-硫辛酸联合依帕司他治疗的效果显著,可有效提高神经传导速度,抑制炎症反应,调节血流变学。

表面肌电图指导的口肌运动联合语音训练对脑瘫患儿言语障碍的疗效分析

目的探究应用表面肌电图指导的口肌运动联合语音训练对脑瘫患儿言语障碍的临床疗效。方法以南阳医学高等专科学校第一附属医院小儿康复科2021年1月至2023年8月收治的98例脑瘫患儿作为研究对象,并随机分为对照组和研究组,每组49例。对照组实施常规语音训练,研究组在对照组基础上开展表面肌电图指导的口肌运动。康复治疗6个月后,评估两组患儿的临床疗效,并对比两组患儿治疗前后语言功能[汉语版儿童语言发育迟缓评价法(S-S法)]、口腔肌群运动功能(口部运动评估量表)以及口腔肌群(舌骨下肌、颏下肌及咬肌)表面肌电图检测结果变化。结果研究组治疗有效率(93.88%)高于对照组(73.47%)。治疗前两组各项语言功能评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组各项语言功能评分(接受语言能力、表达语言能力、构音障碍)均有明显提升,且研究组各项语言功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组口部运动状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组口部运动状态评分均有明显提升,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组舌骨下肌、颏下肌及咬肌的表面肌电图检测结果对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组同侧(左侧、右侧)同状态(放松、活动)表面肌电图检测结果均高于本组治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用表面肌电图指导的口肌运动联合语音训练对改善脑瘫患儿的言语障碍有明显疗效,表面肌电图在脑瘫患儿的康复治疗中有重要指导价值。

高频经颅磁刺激联合康复训练对脑卒中后吞咽障碍患者表面肌电图的影响

目的探讨高频经颅磁刺激(TMS)联合康复训练对脑卒中后吞咽障碍患者表面肌电图(sEMG)的影响。方法选取南京医科大学附属淮安第一医院神经内科2022年1月~2023年1月收治的脑卒中后吞咽障碍患者100例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各50例。对照组给予常规吞咽康复训练,观察组在对照组基础上联合高频TMS治疗。比较两组患者临床疗效;评估两组患者洼田饮水试验等级以及标准吞咽功能评定量表(SSA)和吞咽障碍严重度评估量表(DOSS)评分;检测两组患者舌骨上、下肌群最大波幅值及吞咽时程;评估两组患者吞咽生存质量问卷(SWAL-QOL)评分。结果观察组总有效率96.00%显著高于对照组82.00%,差异有统计学意义(χ2=5.005,P<0.05);治疗后,两组患者洼水试验评估等级改善显著优于治疗前,且观察组改善显著优于对照组,差异有统计学意义(Z=4.157,P<0.05)。治疗后,两组患者SSA评分低于治疗前,DOSS评分高于治疗前,且观察组SSA评分低于对照组,DOSS评分高于对照组[(23.15±3.51)分vs.(28.21±4.59)分、(6.11±0.78)分vs.(5.16±0.89)分],差异有统计学意义(t=6.192、5.676,P<0.05)。治疗后,两组患者舌骨上、下肌群最大波幅值均显著高于治疗前,吞咽时程短于治疗前,且观察组治疗后舌骨上、下肌群最大波幅值均显著高于对照组,吞咽时程短于对照组[(752.46±94.56)μg vs.(605.45±65.48)μg、(732.12±82.15)μg vs.(594.56±55.89)μg、(1.83±0.42)s vs.(2.15±0.62)s、(1.87±0.41)s vs.(2.32±0.54)s],差异有统计学意义(t=9.038、9.790、3.022、4.693,P<0.05);两组治疗后SWAL-QOL评分显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组[(185.45±14.41)分vs.(164.45±15.21)分],差异有统计学意义(t=26.258,P<0.05)。结论高频振幅值增加可促进脑卒中后吞咽障碍患者大脑神经元兴奋性增加,致使其引起更多神经元发放行动电位,促进神经元之间的连接和信息传递,不仅可有效改善患者临床症状以及吞咽功能,还能改善其舌骨上、下肌群最大波幅值、吞咽时程以及生活质量。

温针灸配合康复功能训练治疗周围性面瘫的效果及对肌电图的影响

目的:分析温针灸配合康复功能训练治疗周围性面瘫的效果及对肌电图的影响。方法:选取2018年1月—2020年12月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的90例周围性面瘫患者作为研究对象,通过双盲法将其分为对照组(n=45)和研究组(n=45)。对照组在常规治疗基础上进行康复功能训练治疗,研究组在对照组基础上配合温针灸治疗,两组均治疗1个月。比较两组治疗效果、并发症、面肌肌电图(口轮匝肌、眼轮匝肌)及面神经功能[House-Brackmann(H-B)面神经功能分级]。结果:研究组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率虽较对照组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前面肌肌电图、H-B评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后口轮匝肌、眼轮匝肌肌电图高于对照组,H-B评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸配合康复功能训练治疗周围性面瘫患者,不仅有利于提升临床疗效,不增加并发症发生率,且可帮助患者提高面肌肌电图,改善面神经功能。

基于表面肌电图的手法治疗对老年人膝骨关节炎效果的随机对照试验

目的观察基于表面肌电图的手法治疗对老年人膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法选取2023年8月至2024年6月上海中医药大学附属曙光医院单侧KOA患者106例,随机分为对照组和试验组,各53例。对照组采用常规手法治疗,试验组采用基于平均肌电(AEMG)制定的手法,共4周。治疗前后采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、疼痛视觉模拟量表(VAS)、Tinetti平衡与步态评分和6分钟步行试验(6-MWT)距离进行评定。结果两组各脱落1例。治疗前,试验组患侧股直肌、股内侧肌、腓肠肌内侧头AEMG显著低于健侧(|Z|>8.647,P<0.001),患侧股外侧肌、半腱肌、股二头肌AEMG值显著高于健侧(|Z|>4.808,P<0.001)。治疗后两组WOMAC、VAS、Tinetti平衡与步态评分和6-MWT距离均较前显著改善(|t|>3.987,P<0.001),除VAS评分外,试验组各项指标均优于对照组(|t|>2.213,P<0.05)。结论基于表面肌电图结果,将激活股直肌、股内侧肌、腓肠肌内侧头,抑制股外侧肌、半腱肌、股二头肌和释放内、外侧副韧带张力作为手法操作重点,可缓解老年人KOA疼痛,改善膝关节活动能力。

肌电图教学中住培医师培训方式及效果研究

目的探讨肌电图教学中住院医师规范化培训(简称“住培”)的培训方法及效果。方法选择2019年7月—2022年7月在滨州医学院附属医院肌电图室参加住培的医师为研究对象,共60名,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各30名。对照组采用传统培训方式,研究组采用系统化培训,对比2组住培医师的理论知识及临床技能操作成绩,并采取调查问卷了解住培医师对教学效果的评价。结果研究组理论知识及临床技能操作成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。调查问卷显示研究组住培医师对培训的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肌电图教学中对住培医师进行系统化培训不仅能获得较好的培训效果,还能激发学习兴趣,提高教学效能。

肌电图联合糖尿病病程对糖尿病周围神经病变的诊断价值

目的 探究肌电图联合糖尿病病程对糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断价值。方法 选取2022年1月至2023年8月在郑州市第二人民医院治疗的86例DPN患者为研究对象,将其设为DPN组;另选取同期在本院治疗的86例单纯糖尿病患者为对照组。比较两组患者基线资料[糖尿病病程、总胆固醇(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等]及双下肢运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV);采用Logistic回归分析DPN发生的影响因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析肌电图联合糖尿病病程对DPN的诊断价值。结果 两组糖尿病病程、TG、HbA1c比较,差异有统计学意义(P<0.05),在性别、高血压、吸烟史等其他一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,DPN组患者腓总神经的MCV及腓浅神经的SCV值均明显降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、腓总神经的MCV、腓浅神经的SCV均为糖尿病患者发生DPN的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,腓总神经的MCV、腓浅神经的SCV及糖尿病病程联合诊断DPN的ROC曲线下面积(AUC)为0.899,敏感度为75.6%,特异度为73.3%,三者联合诊断DPN的AUC均明显高于三者单独诊断(P<0.05)。结论 肌电图(腓总神经的MCV、腓浅神经的SCV)与糖尿病病程联合诊断DPN具有较高的诊断价值。

基于上肢表面肌电图及神经传导速度评价新Bobath技术联合电子生物反馈疗法对脑卒中偏瘫的作用

目的 探讨新Bobath技术与电子生物反馈疗法对脑卒中偏瘫患者上肢表面肌电图、神经传导速度的影响。方法 选取2022-01—2023-02榆林市第一医院60例脑卒中偏瘫患者,采用随机数字表法分为2组各30例。对照组行电子生物反馈疗法,实验组行新Bobath技术与电子生物反馈疗法,连续干预12周。观察2组上肢功能恢复优良率及干预前后上肢表面肌电图、神经传导速度、关节运动速度、上肢功能(FMA评分)、日常活动能力(MBI评分)、肌张力(MAS评分)。结果 实验组干预12周后上肢功能恢复优良率86.67%高于对照组60.00%(P<0.05)。干预4、12周后,实验组肱二头肌及肱三头肌协同收缩率低于对照组[(30.34±2.78)%比(34.12±3.03)%,(13.78±1.66)%比(15.03±1.93)%,(20.22±2.02)%比(26.61±2.45)%,(10.01±1.02)%比(12.89±1.33)%,P<0.05],尺神经、桡神经、正中神经传导速度高于对照组[(63.83±6.45) m/s比(59.91±6.38) m/s,(64.45±6.02) m/s比(61.08±6.42) m/s,(63.92±5.56) m/s比(61.01±5.19)m/s,(70.72±8.12)m/s比(66.13±7.46)m/s,(69.68±7.59)m/s比(65.41±6.33)m/s,(68.95±7.26)m/s比(64.78±7.05)m/s,P<0.05]。实验组干预4、12周后肩关节、肘关节、腕关节运动速度高于对照组[(0.51±0.09)rad/s比(0.42±0.07)rad/s,(0.76±0.08)rad/s比(0.63±0.07)rad/s,(0.32±0.04)rad/s比(0.27±0.05)rad/s,(0.63±0.10)rad/s比(0.50±0.08)rad/s,(0.99±0.12)rad/s比(0.81±0.10)rad/s,(0.46±0.08)rad/s比(0.39±0.05)rad/s,P<0.05]。干预4、12周后实验组FMA、MBI评分高于对照组,MAS评分低于对照组(P<0.05)。结论 新Bobath技术联合电子生物反馈疗法能提高脑卒中偏瘫上肢功能恢复效果,增强神经传导速度,改善各关节运动状态,提高患者日常生活能力。

表面肌电图在膝前交叉韧带损伤患者康复的应用进展

膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤经常发生在运动过程中,其中超过70%的ACL损伤发生在非接触状态下[1],尤其是在发生突然转向、跳跃、落地或剪切、旋转等动作时[2]。大部分学者认为,ACL损伤与性别、年龄、神经肌肉控制、遗传特征等因素有着密切的联系[3]。ACL损伤会导致膝关节的稳定性下降,进而影响患者的步态模式[4]。目前常用的治疗方法为手术重建治疗和持续的康复治疗,由于目前康复方案制定主要以损伤时间为标准,缺乏客观、量化依据导致了目前的康复效率有待进一步提升[5]。表面肌电图(surface electromyography,sEMG)是一种常用的、可动态分析肌肉功能的评估方法,具有无创、便携、可穿戴等特点,可以实时、动态地评估肌肉运动功能[6-7],因而引起了越来越多学者的关注,也有学者认为利用表面肌电评估指导制定运动处方能够极大地提升运动损伤患者的康复效率[8]。因此,本文拟就sEMG在ACL损伤后康复的应用予以综述,为制定精准康复方案和提高康复效果提供参考依据。

肌电诱发神经肌肉电刺激对脑梗死偏瘫患者肌肉表面肌电图及步态时空参数的影响观察

目的 探讨肌电诱发联合神经肌肉电刺激(NMES)对脑梗死偏瘫患者肌肉表面肌电图及步态时空参数的影响。方法 选取2020年10月至2022年10月我院收治的脑梗死偏瘫患者270例,根据随机数表法分为肌电诱发组与NMES组各135例。检测并分析两组患侧肌肉表面肌电值、粗大运动功能量表(GMFM)评分、日常生活活动能力指数(BI)及步态时空参数水平变化。结果 治疗6周后,肌电诱发组肱二头肌、胫骨前肌、腓肠肌表面肌电值、GMFM和BI评分显著高于NMES组(P<0.05);两组步态周期、双足支撑时间、步宽显著降低(P<0.05),步频、步速、步长、步幅、患侧支撑时间、健侧支撑时间显著增大(P<0.05),肌电诱发组步态周期、双足支撑时间、步宽显著低于NMES组(P<0.05),患侧支撑时间、步频、步速、步长、步幅显著大于NMES组(P<0.05)。结论 肌电诱发NMES治疗可显著改善脑梗死偏瘫患者步态,促进神经功能恢复,提高患者生活质量。

虚拟现实技术结合表面肌电图应用于儿童病毒性脑炎后精细功能康复的临床研究

目的探讨虚拟现实(virtual reality,VR)技术结合表面肌电图(surface electromyography,sEMG)对儿童病毒性脑炎后精细功能的影响。方法非随机选取2021年7月—2022年12月在广西壮族自治区江滨医院儿童康复科诊断为病毒性脑炎并存在上肢精细功能障碍的60例6~14岁患儿为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组(常规康复治疗)和研究组(sEMG联合VR+常规康复治疗),各30例。比较两组患儿的上肢功能和握力评分情况。结果治疗后,研究组患儿的上肢功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,研究组患儿的握力评分为(16.17±6.59)分,高于对照组的(11.67±5.62)分,差异有统计学意义(t=2.846,P<0.05)。结论sEMG联合VR能有效改善儿童病毒性脑炎后精细功能。

表面肌电图在脑卒中上肢康复中的应用

在当前全球脑卒中发病率持续上升的背景下,如何有效地提高脑卒中患者的生活质量和康复效果成为了一个重要的研究课题。脑卒中后可出现一系列的功能障碍,上肢功能障碍是脑卒中的常见并发症之一。表面肌电图(sEMG)主要采取在皮肤表面放置电极记录肌肉活动时产生电信号的方法,可无创、实时、客观地记录神经肌肉的活动状态,虽然目前常用的量表评估有着简便易行的优点,但也存在较大的主观意识,因此表面肌电图对脑卒中后上肢功能康复疗效的评估具有积极意义,在临床上具有广阔的应用前景。本文以表面肌电图为研究对象,主要从常用指标、临床意义以及在脑卒中上肢功能康复的应用与挑战展开论述,为后续的临床研究提供指导。

上肢康复机器人辅助训练对脑卒中后上肢痉挛患者上肢功能及肌电图的影响

目的探讨上肢康复机器人辅助训练对脑卒中后上肢痉挛患者上肢功能及肌电图的影响。方法选取2021年7月至2022年12月医院76例脑卒中后上肢痉挛患者,以随机数字表法分为两组,每组38例。对照组予常规康复训练,试验组在对照组基础上实施肢康复机器人辅助训练,两组均持续治疗8周。比较两组治疗前后上肢痉挛指标[改良Ashworth分级量表(MAS)评分]、上肢运动功能指标[Fugl-Meyer评定量表中上肢部分(FMA-UE)评分]和肌电图[肱二头肌和肱三头肌肌电积分值(IEMG)]变化,并比较两组治疗后疗效。结果两组治疗后,MAS评分低于治疗前,FMA-UE评分高于治疗前,且试验组MAS评分低于对照组,FMA-UE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肱二头肌IEMG低于治疗前,肱三头肌IEMG高于治疗前,且试验组肱二头肌IEMG低于对照组,肱三头肌IEMG高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上肢康复机器人辅助训练治疗脑卒中后上肢痉挛患者的疗效确切,能改善肱二头肌及肱三头肌IEMG,从而减轻上肢痉挛程度,提高上肢运动功能。

神经肌电图检测与糖尿病周围神经病变病程的相关性分析

目的探讨神经肌电图检测与糖尿病周围神经病变病程的相关性分析。方法选取安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院2021年1月至2021年12月100例就诊的糖尿病周围神经病变患者作为研究组,另选取同期100例单纯糖尿病患者作为对照组,入院后均行神经肌电图检测,比较两组及研究组不同病程患者神经传导指标[运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)],并比较不同病程(<1年组31例,1~10年组48例,>10年组21例)患者F波、H反射结果及血清尿酸水平,分析神经肌电图检测结果与糖尿病病程及血清尿酸水平相关性。结果与对照组比较,研究组正中神经、腓总神经、尺神经的MCV和SCV较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与<1年组、1~10年组比较,>10年组正中神经、腓总神经、尺神经的MCV和SCV较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与<1年组、1~10年组比较,>10年组胫后神经、尺神经的F波平均潜伏期、H波最短潜伏期及血清尿酸水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05);MCV、SCV与糖尿病病程、血清尿酸水平呈负相关,F波平均潜伏期、H波最短潜伏期与糖尿病病程、血清尿酸水平呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经肌电图可用于糖尿病周围神经病变病程评估中,为临床早期评估病情提供参考,以制定后续干预方案,改善预后。

肌电图引导下A型肉毒素治疗痉挛型脑瘫与SPR术式效果的临床对比研究

本研究旨在对比肌电图引导下A型肉毒素注射治疗与SPR术式在痉挛型脑瘫患儿中的治疗效果。方法 研究纳入我院40例6-7岁痉挛型脑瘫儿童,随机分为观察组和对照组,每组20例,确保性别分布平衡。观察组采用肌电图引导下A型肉毒素注射治疗,对照组则接受SPR术式治疗。结果 经治疗后,观察组总有效率高达100%,显著优于对照组的80%,统计学差异显著(P=0.030)。进一步比较肢体痉挛程度、粗大运动功能、足背屈角情况及生活质量得分,结果 显示观察组均优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论 与SPR术式相比,肌电图引导下A型肉毒素治疗痉挛型脑瘫疗效明显,痉挛程度得以显著改善,粗大运动功能和生活质量得分显著提高,足背屈角情况显著改善。因此,肌电图引导下A型肉毒素治疗痉挛型脑瘫在临床应用具有较高的应用价值。

中药熏洗联合耳穴压豆改善气虚血瘀型2型糖尿病周围神经病变患者肌电图及临床症状的研究

目的分析2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者应用中药熏洗联合耳穴压豆治疗对其肌电图、临床症状的改善作用,为临床治疗该疾病提供参考。方法选取睢宁县中医院2022年1月至2023年7月诊治的气虚血瘀型DPN患者80例,按随机数字表法分成两组(各40例),其中对照组给予常规指导运动、饮食控制、用降糖药/胰岛素降糖治疗、甲钴胺片联合耳穴压豆治疗;试验组在对照组治疗的基础上结合中药熏洗。两组均治疗3个月。观察对比治疗前后两组患者多伦多临床神经病变量表(TCSS)评分、中医证候积分、神经传导速度、血清脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子(IGF-1)、血管内皮指标及炎症因子水平情况。结果与治疗前比,治疗后两组患者TCSS评分、中医证候积分均降低,且试验组均低于对照组;腓肠神经感觉神经传导速度(SCV)、腓总神经运动神经传导速度(MCV),血清BDNF、IGF-1水平均升高,且试验组均高于对照组;血清血管内皮生长因子(VEGF-B)、内皮细胞特异分子1(ESM-1)水平均降低,且试验组均低于对照组;血清白细胞介素-18(IL-18)、NOD样受体蛋白-3(NLRP3)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平均降低,且试验组均低于对照组(均P<0.05)。结论DPN患者应用中药熏洗联合耳穴压豆治疗可有效缓解临床症状,提高神经传导速度,改善神经功能和血管内皮功能,控制炎症反应。