韩氏穴位神经刺激仪(HANS)治疗脊髓损伤引起的肌痉挛痛

将韩氏穴位神经刺激仪 (HANS)的皮肤电极置于患者穴位表面进行跨皮肤电刺激 (transcutaneouselectricnervestimulation ,TENS) ,观察其改善脊髓性肌痉挛引起肌肉疼痛的即刻和长期治疗效果 ,并对其机理进行了初步分析。观察结果如下 :(1 )高频 (1 0 0Hz)刺激 30分钟具有明显的即时解痉效果 ,而低频 (2Hz)刺激解痉疗效不佳 ;(2 )高频刺激的解痉效应可被阿片受体拮抗剂纳洛酮部分阻断 ;(3)用高频刺激进行治疗 ,每次 30分钟 ,每星期治疗 5次 ,总计 2 0次 ,每次刺激前、刺激后即刻及停止刺激后 30分钟分别进行Ashworth和Clonus评分 ,具有持久的解痉效果 ;(4)与腰部和骶部刺激相比 ,穴位刺激的疗效持续时间最为持久。我们推测 ,高频电刺激可能通过加强脊髓强啡肽释放 ,通过κ型阿片受体降低前角运动神经元的兴奋性 ,从而对脊髓性肌痉挛产生明显的改善作用。

护理干预对维持性血液透析中肌肉痉挛的影响

目的探讨护理干预对维持性血液透析中肌肉痉挛的影响。方法采取自身前后对照的方法,对护理干预前后患者血液透析中肌肉痉挛的发生率及需提前结束透析的患者例次进行比较。结果护理干预后患者血液透析中肌肉痉挛的发生率及需提前结束透析的患者例次明显低于护理干预前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过系统的护理干预措施,能有效减少血液透析中肌肉痉挛的发生率,减轻患者的痛苦,提高其生活质量。

刃针配以康复疗法治疗腓肠肌痉挛39例

腓肠肌痉挛俗称小腿抽筋、脚转筋,是痛性肌痉挛中常见的一种。多发于中老年人,女性居多。现将笔者治疗该病体会介绍如下。 一般资料39例腓肠肌痉挛患者均为门诊患者,其中男12例,女27例;单侧发病28例,双侧发病11例;

热痉挛1例报告

在炎热夏季．生活在潮湿闷热环境中的体弱人群和仍然劳作在烈日下的人群易出现中暑，如工人、农民、运动员等。中暑根据严重程度可分为热痉挛、热衰竭、热休克[1]。作者回顾性分析1例热痉挛患者的临床资料，并就其定义、病因、病机及防治工作复习了相关文献，以便更好地认识理解该病。

特立帕肽致女性骨质疏松患者下肢肌肉痛性痉挛3例

特立帕肽（teriparatide）即重组人甲状旁腺激素1－34，是一种促骨形成药物，能够调节骨骼合成代谢和分解代谢。低剂量间断给药能有效提高骨密度、改善骨质量、降低骨折发生的概率[1，2]。但在其临床应用过程中，也发现了一些不良反应，如肌肉痛性痉挛[3]，但目前国内外很少有其特点和发病机制的报道。自2013年起，在本院女性骨质疏松（osteoporosis，OP）患者使用特立帕肽过程中，有3例出现下肢肌肉痛性痉挛，现报道如下。并总结其临床特点、探讨其可能的发病机制。

替托尼定与双氯芬酸治疗急性痉挛性肌痛的比较

目的：临床观察和评估替托尼定治疗急性痉挛性肌痛的有效性和安全性。方法：急性痉挛性肌痛６０例，男性３９例，女性２１例，年龄３９±ｓ９ａ。随机均分为３组，分别服用替托尼定１ｍｇ，ｔｉｄ，替托尼定１ｍｇ加双氯芬酸２５ｍｇ，ｔｉｄ，双氯芬酸２５ｍｇ，ｔｉｄ，共１４ｄ，观察在接触时、运动时、休息时及夜间在服药前后疼痛程度的变化；并记录不良反应。结果：３组服药ｄ４的总有效率分别为８１％，８３％和６５％。前２组的不良反应为轻微的嗜睡（１０％）。结论：替托尼定较双氯芬酸更快、更有效地解除痉挛性肌痛（Ｐ＜０．０５），合适剂量为３ｍｇ／ｄ。

以痛性肌痉挛为首发症状的药物性甲状腺功能减退性肌病1例

1临床资料患者女，48岁，主因“阵发性肢体疼痛2月余”入院。5个月前患者在外院诊断为甲亢，予甲巯咪唑片20mg／d治疗。2月余前患者无明显诱因出现胸、肩、背部肌肉疼痛，呈阵发性，发作时疼痛部位肌肉痉挛，不能活动，疼痛程度重，不能触碰，持续半小时左右，发作间隔时间不等，平均每天发作约20次，

甲磺酸伊马替尼的不良反应及预防处理

甲磺酸伊马替尼(imatinib mesylate,Glivec,格列卫)是一种口服的新型酪氨酸激酶抑制剂,被FDA批准用于治疗慢性粒细胞白血病(CML)及恶性转移性或手术无法切除的胃肠道间质瘤(GIST),疗效显著。其不良反应包括血液学毒性和非血液学毒性,血液学毒性主要表现为白细胞、血红蛋白和血小板减少;非血液学毒性表现为水肿和水钠潴留、肌痛及肌痉挛、恶心、呕吐、腹泻等。现概述甲磺酸伊马替尼不良反应类型及临床上采取的预防措施和常规处理方法。

僵肢综合征(附1例临床报告)

目的:探讨僵肢综合征(SLS)临床及电生理特点,加深对本病的认识。方法:对1例僵肢综合征临床资料进行分析,并综合文献,阐述该病的临床及电生理特点、治疗方法及预后。结果:僵肢综合征多与自身免疫及副肿瘤性两种因素有关,肌电图显示在静息时出现持续的运动单位发放(CMUA)。与经典僵人综合征(SMS)不同,多表现为肢体远端强直及痛性痉挛,躯干相对较少累及;患者有各种抗体,糖尿病及血清抗谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)较少见,个别患者患乳腺癌或肺小细胞癌;治疗效果不如经典 SMS。结论:这是1例罕见的乳腺癌伴僵肢综合征的病例,根据临床特点、肌电图可以确诊,具有副肿瘤性及免疫学异常的特点,切除肿瘤后用大剂量激素及安定类药物治疗有效。

僵人综合征三例误诊原因分析

病例资料【例１】女，７０岁。因半月前发热后出现双下肢行走困难，阵发性痉挛样疼痛，触摸下肢可诱发痉挛发作，在当地医院诊断为“癔病”，给暗示、针灸等治疗无效，转我院。既往史、家族史无异常。查体：意识清，脑神经检查无异常，双上肢正常。腹肌紧张呈板样，触摸腹...

夜间下肢痛性痉挛的研究现状及展望

夜间下肢痛性痉挛(NLC)是夜间无意识突然发生的下肢痛性收缩,该病发病率高,且伴有疼痛,严重影响患者睡眠及生活质量。本文从NLC的发病机制、临床表现、治疗方法等方面进行综述,探讨该疾病可能存在的发病机制、易于诊断的标准以及相关疾病的鉴别诊断,并简介一些常见的治疗方法。

Satoyoshi综合征1例报道

Satoyoshi综合征是一种罕见的多系统疾病，由Satoyoshi和Yamada于1967年首次报道。主要表现包括进行性痛性肌痉挛、腹泻、脱发以及内分泌异常。我国文献鲜有报道。现报道南昌大学第二附属医院2011年收治的1例患者，并结合文献进行复习。

COMMENTS ON CLINICAL APPLICATION OF LOCAL MULTI-NEEDLE PUNCTURING

In the present paper, combining a few of typical cases, the author introduces his clinical experiences about the application of multiple acupuncture needles inserted into a certain local region for treatment of facial spasm, lumbago, hyperplasis of the mammary glands and herpes zoster and gives some brief comments.

一例Satoyoshi综合征合并脑梗死患者的护理

Satoyoshi综合征又称进行性痛性肌痉挛-脱发-腹泻综合征,该病于1967年首先由日本学者Satoyoshi[1]报告,临床较为罕见,合并脑梗死的病例更是少之甚少。我科于2013年3月收治1例Satoyoshi综合征合并脑梗死的患者,现将护理体会报告如下。

老年人防治腿抽筋有对策

腿抽筋，医学上称为腿痛性痉挛，表现为腿部一组或几组肌肉突然、剧烈、不自主的收缩。抽筋虽然仅持续几分钟，但是发作过后肌肉的不适感或触痛可以持续几个小时。临床上多见的是老年人小腿腓肠肌痛性痉挛，并且常发生于夜问熟睡时，连续发作会影响睡眠，降低生活质量。为了防治腿抽筋，老年人在日常生活中应做到以下几点。

依托芬那酯凝胶联合替扎尼定治疗潜在胃肠道风险的急性颈肩腰部疼痛疗效及安全性研究

目的观察非甾体抗炎药依托芬那酯凝胶联合中枢性肌松药替扎尼定对治疗有潜在胃肠道风险的急性痉挛性颈肩腰痛的疗效和安全性。方法 2012年3月-5月共诊断急性痉挛性颈肩痛及腰痛患者375例,依据排除标准排除33例,根据分组标准将有潜在胃肠道疾病风险者设为试验组(A组,n=63),明确无胃肠道疾病史者按照年龄、性别和疼痛部位与试验组进行配伍设为阳性对照组(B组,n=63)和安慰剂对照组(C组,n=63),未分组144例不纳入统计。试验组服用替扎尼定2 mg,2次/d,同时外用依托芬那酯凝胶5～10 cm均匀涂抹患处,3次/d;对照组服用替扎尼定2 mg,2次/d,同时口服塞来昔布0.2 g,2次/d;安慰剂对照组服用替扎尼定2 mg,2次/d,同时安慰剂1粒,2次/d。观察药物疗效和不良反应。结果 A组随访57例,平均起效时间为(2.17±0.99)d,总有效44例(77.2%),胃肠道不良反应2例(3.5%);B组随访54例,平均起效时间为(1.78±0.96)d,总有效45例(83.3%),胃肠道不良反应发生3例(5.5%);C组随访55例,平均起效时间(4.10±1.63)d,总有效35例(63.6%),胃肠道不良反应发生2例(3.6%)。结论依托芬那酯凝胶和口服非甾体抗炎药疗效和起效时间相当,胃肠道耐受性较好,联合用药效果优于单独使用肌松药。对于有潜在胃肠道风险的痉挛性颈肩腰背痛患者可选择外用非甾体抗炎药联合中枢性肌松药的治疗方案,以获得更好的疗效以及较高耐受性。