术中护理配合在腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术中的效果分析

目的:分析在腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术中应用术中护理配合的效果。方法:选取2021年11月—2022年12月菏泽市牡丹人民医院收治的120例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机抽签分为对照组和观察组,各60例。对照组采取常规术中护理,观察组采取术中护理配合,比较两组护理效果。结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后肛门排气时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.028)。随访1年,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.042)。结论:在腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术中应用术中护理配合的效果较好,手术指标较优,并发症发生率及复发率低。

腹腔镜子宫肌瘤剥除术联合促性腺激素释放激素治疗子宫肌瘤的临床效果

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剥除术联合促性腺激素释放激素治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取52例子宫肌瘤患者为研究对象,采用单双数字抽签法分为两组,各26例。参比组采用腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗,联合组采用腹腔镜子宫肌瘤剥除术联合促性腺激素释放激素治疗,比较两组的性激素水平、手术指标、并发症发生率、复发率与术后24h疼痛评分。结果联合组卵泡刺激素、黄体生成素水平高于参比组,雌二醇水平低于参比组(P<0.05);联合组手术时间、排气时间、住院时间短于参比组,术中出血量少于参比组(P<0.05);联合组术后并发症发生率、复发率为3.85%、0,低于参比组的23.08%、15.33%(P<0.05);联合组术后24h疼痛评分低于参比组(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剥除术联合促性腺激素释放激素治疗子宫肌瘤,疗效显著,能明显改善患者的性激素水平,降低并发症及复发率,值得推广。

宫腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤不孕症的效果及对自然妊娠的影响

目的分析宫腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤不孕症的疗效及对自然妊娠的影响。方法选定张家口市第一医院妇产科2020年4月至2022年4月就诊的100例子宫肌瘤不孕症患者,根据随机数字表法分为观察组和对比组,每组50例,对比组给予腹腔镜子宫肌瘤剥除术(LM)治疗,观察组给予宫腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗,对比2组手术指标、并发症总发生率、术后1年自然妊娠率、宫内妊娠率、异位妊娠率、自然受孕时间、不良妊娠结局总发生率。结果观察组术中出血量低于对比组,观察组手术时间、肛门首次排气时间、住院时间均短于对比组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率、异位妊娠率低于对比组,术后1年自然妊娠率、宫内妊娠率均高于对比组(62.00%、50.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组自然受孕时间短于对比组,不良妊娠结局总发生率低于对比组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫腹腔镜下子宫肌瘤剥除术具有创伤性小、术后恢复快、并发症少等优点,可有效提高子宫肌瘤不孕症患者自然受孕率,改善妊娠结局。

腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术的临床效果

目的 探讨腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术在临床的治疗效果及应用.方法 采用前瞻性队列研究方法,分别连续纳入2009年1月至2012年1月到我院妇产科患子宫肌瘤的育龄期妇女接受腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术60例、接受腹腔镜肌瘤剥除术60例和接受阴式肌瘤剥除术30例.分为小切口组、腹腔镜组、阴式组,随访3年.比较三组手术情况、术后检测、术后实验室检查结果、住院情况及3年后的随访结果.结果 在校正了肿瘤情况后,与小切口组对比,在腹腔镜组中,患者失血量显著增长,手术时间显著增长,费用显著增多,但住院天数显著减少（P〈0.05）,阴式组中,患者手术时间显著增长,肛门排气时间显著增长,但住院天数显著减短（P〈0.05）.在校正了术前数值后,腹腔镜组及阴式组患者子宫动脉阻力指数RI显著低于小切口组,腹腔镜组患者术后LH显著高于小切口组（P〈0.05）,术后两组其他激素值未见显著差异（P〉0.05）.术后随访结果三组未见显著差异（P〉0.05）,但提示腹腔镜复发率和术后妊娠子宫破裂率可能较高.结论 三种手术方式各有利弊,应根据具体情况选择术式,腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术与其他两种相比,适用广泛,具有较好的疗效和预后,能够减低手术难度和医疗费用,值得临床广泛应用.

右美托咪定对腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者镇痛效果及认知功能的影响分析

目的探究腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗应用右美托咪定对于患者镇痛效果和认知功能的影响。方法选取80例行腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组40例。对照组采用丙泊酚+0.9%氯化钠注射液安慰剂麻醉,研究组采用丙泊酚+右美托咪定麻醉。比较两组患者镇痛效果、认知功能评分及不良反应发生情况。结果麻醉前,两组患者视觉模拟评分法(VAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2h、6h、12h,研究组患者VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,两组患者简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12h、24h、48h,两组患者MMSE评分均低于麻醉前,但研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率10.00%与对照组的12.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗应用右美托咪定麻醉的效果显著,不仅可以降低患者的应激反应,还可以提高镇痛效果,改善认知功能,值得临床推广与应用。

手术室舒适护理对腹腔镜下子宫肌瘤剥除术患者手术满意度的影响分析

目的 分析手术室舒适护理对腹腔镜下子宫肌瘤剥除术患者手术满意度的影响。方法 选取2019年1月至2022年12月我院收治的行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规手术护理,观察组在对照组的基础上行手术室舒适护理。比较两组手术指标、焦虑、抑郁、自护能力、生活质量以及满意度。结果 观察组手术相关指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组自护能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对患者实施手术室舒适护理可以有效缩短患者术后下床时间以及住院时间,有效缓解焦虑、抑郁等负性情绪,还可以提升患者自护能力以及生活质量,同时满意度较高,具有较好的护理效果。

单孔与多孔腹腔镜子宫肌瘤剥除术对子宫肌瘤患者的疗效比较

目的 探讨单孔与多孔腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤患者后的效果。方法 随机选取2020年3月—2022年12月邳州市人民医院收治的70例子宫肌瘤患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各35例。对照组实施多孔腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗,观察组实施单孔腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗。对比两组临床相关指标、疼痛状态(Visual Analogue Scale, VAS)、切口美观度(cutaway small, CS)、并发症。结果 两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、肛门排气时间、术中出血量、术后引流量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VAS评分低于对照组,CS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(2.86%)低于对照组(17.14%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.968,P<0.05)。结论 通过单孔腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤患者,可以缩短肛门排气时间,减少术中出血量以及术后引流量,缓解疼痛,提升切口美观度,降低并发症发生率。

逐渐停用与立即停用瑞芬太尼对全凭静脉麻醉下腹腔镜子宫肌瘤剥除术后患者痛觉过敏及应激反应的影响

目的探讨逐渐停用与立即停用瑞芬太尼对全凭静脉麻醉下腹腔镜子宫肌瘤剥除术后患者痛觉过敏及应激反应的影响。方法选取2019年12月至2021年12月我院收治的80例全凭静脉麻醉下腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者为研究对象,根据瑞芬太尼停用方式的不同将其分为A组和B组,各40例。两组均行全凭静脉麻醉,A组术后逐渐停用瑞芬太尼,B组术后立即停用瑞芬太尼。比较两组的应用效果。结果术后6 h,A组的痛阈值高于B组,数字疼痛分级量表(NRS)评分低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6 h,A组的神经肽Y(NPY)、P物质(SP)水平低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6 h,A组的皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于立即停用瑞芬太尼,逐渐停用瑞芬太尼可改善全凭静脉麻醉下腹腔镜子宫肌瘤剥除术后患者的痛觉过敏情况,减轻疼痛和应激反应。

腹腔镜子宫肌瘤剥除术后患者感恩水平与创伤后成长水平分析

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剥除术后患者感恩水平与创伤后成长水平。方法选取2019年10月2021年10月于婺源县中医院行腹腔镜子宫肌瘤剥除术的64例子宫肌瘤患者,于术后7d采用感恩问卷(GQ-6)与创伤后成长评定量表(PTGI)评估其感恩水平与创伤后成长水平;依据PTGI评分将所有患者分为低成长水平组与高成长水平组,比较2组的感恩水平;同时运用多因素Logistic回归分析模型探究感恩水平与创伤后成长水平的关系。结果64例腹腔镜子宫肌瘤剥除术后患者GQ-6评分平均为(32.41±2.46)分,PTGI内的与他人关系、新的可能性、个人力量、精神改变和对生活的欣赏各维度评分以及总评分分别为(24.53±3.05)分、(20.36±2.43)分、(13.41±2.19)分、(6.21±1.02)分、(9.35±1.26)分、(73.86±9.95)分;高成长水平组的GQ-6评分[(30.65±1.86)分]高于低成长水平组[(25.31±1.03)分],差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,感恩水平与腹腔镜子宫肌瘤剥除术后患者的创伤后成长水平有关(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剥除术后患者感恩水平与创伤后成长水平相关,感恩水平越低,则创伤后成长水平越低,并会给患者的心理状态带来较多影响,临床需予以高度重视,施行积极的心理干预,以保障其身心健康,改善预后。

腹腔镜子宫肌瘤剥除术对子宫肌瘤前后卵巢功能、子宫形态的效果

目的:分析腹腔镜子宫肌瘤剥除术对子宫肌瘤患者的效果。方法:选取本院2020年2月至2021年2月诊治的90例子宫肌瘤患者,依照随机排列表法分为两组,对照组实施传统开腹子宫肌瘤剥除术,观察组采取腹腔镜子宫肌瘤剥除术,比较两组整体效果。结果:1)观察组手术时间、住院费用较高(P<0.05),术中出血量更少、肛门排气时间、离床时间、术后住院时间更短(P<0.05);2)术后6个月,两组卵巢功能指标比较(P>0.05);3)术后1d、术后3d,观察组白介素-6、肿瘤坏死因子-α较低(P<0.05),白介素-10较高(P<0.05);4)观察组子宫形态正常占比较高(P<0.05),复发率较低(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剥除术对子宫肌瘤患者的损伤较小,临床效果较为理想。

手术室舒适护理对子宫肌瘤剥除术患者睡眠及疼痛的影响

分析子宫肌瘤剥除术中手术室舒适护理实施价值。方法 108例子宫肌瘤剥除术患者以抽签法分为实验、对照两组,分别予以手术室舒适护理、常规护理。结果 术后12h、2d、3d的NRS及护理后SAS、PSQI评分比,实验组均比对照组低,护理后SF-36评分、护理总满意度比,实验组均较高(P<0.05)。结论 就子宫肌瘤切除术患者而言,对其行手术室舒适护理,可改善其疼痛和焦虑程度、睡眠质量、生存状况,预防并发症的出现,优化护理效果。

悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术与小切口子宫肌瘤剥除术的临床分析

目的 比较以悬吊式腹腔镜与小切口行子宫肌瘤剥除术的疗效及应用价值.方法 对41例子宫肌瘤患者行悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术（悬吊组）,与30例行小切口开腹子宫肌瘤剥除术（开腹组）比较手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛指数、术后并发症等相关指标.结果 悬吊组的手术时间长于开腹组（P＜0.05）,悬吊组的术中出血量、术后并发症、术后排气时间、术后疼痛指数、住院时间与开腹组无差异（P＞0.05）,住院费用悬吊组高于开腹组（P ＜0.05）.结论 悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术及小切口子宫肌瘤剥除术具有疼痛轻、恢复快、住院时间短,悬吊式更具美观,小切口技术要求低,在妇科手术中值得推广.

舒适护理在腹腔镜子宫肌瘤剥除术中的应用

探讨舒适护理在腹腔镜子宫肌瘤剥除术中的应用。方法 2021年1月至2022年12月纳入51例腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,舒适护理纳入观察组。比较两组护理前后情绪得分、疼痛得分、满意度、手术指标、并发症。结果 观察组上述各项指标均比对照组好(P<0.05)。结论 舒适护理用于腹腔镜子宫肌瘤剥除术临床护理效果确切。

基于风险评估的预警性护理在腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者手术室护理中的应用效果研究

目的研究基于风险评估的预警性护理在腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者手术室护理中的应用效果。方法选取72例接受腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗患者,根据随机数字表法分为两组,每组36例。两组均行常规手术室护理,观察组另行基于风险评估的预警性护理。对比两组患者护理效果。结果观察组术毕体温和心率指标均低于对照组(P<0.05)。观察组手术时间、首次下床活动时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率2.78%低于对照组的19.44%(P<0.05)。结论对腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者手术室护理风险开展评估,以此为基础构建预警性护理,能够有效提升护理质量,值得临床推广与应用。

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剥除术的临床分析

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剥除术与开腹子宫肌瘤剥除术的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2012年12月腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗的40例患者为A组,同期开腹子宫肌瘤剥除术治疗的40例患者为B组,观察两组的临床治疗效果。结果 A组患者的术中出血量、肛门排气时间和住院时间均明显低于B组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组的手术时间明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后并发症的发生率为12.5%,B组为27.5%,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后残留率与复发率分别为5.0%、15.0%;B组分别为2.53%、12.5%;差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜与开腹子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤均具有较好的应用效果,腹腔镜子宫肌瘤剥除术具有创伤小,术中出血量少,术后恢复快,并发症少等优点。

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中先行子宫动脉阻断可行性研究

目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断后行肌瘤剥除治疗子宫肌瘤的临床效果及可行性。方法:根据不同方法对120例要求保留子宫的子宫肌瘤患者随机分为两组。研究组60例,采用腹腔镜下双侧子宫动脉阻断后行肌瘤剥除术;对照组60例,采用腹腔镜下常规子宫肌瘤剥除术。肌瘤数目、大小、发病年龄两组间差异无统计学意义。统计手术时间、术中出血量,术后定期随访观察月经症状的改变,B超检查监测子宫大小及肌瘤复发情况,并将两组进行对照比较。结果:研究组平均手术时间(92.5±31.2)分钟,与对照组(103.8±48.6)分钟相近(P>0.05);研究组术中出血量(87.5±48.4)ml,明显少于对照组(233.0±86.0)ml(P<0.05);两组随访均在2年以上,平均随访26个月,研究组失访9例,对照组失访8例;研究组术后2年所有患者E2值均在正常范围;术后2年,研究组和对照组94.1%和78.8%的患者子宫恢复到正常大小,两组比较差异有统计学意义;研究组月经症状缓解率93.6%,明显高于对照组79.1%(P<0.05);肌瘤复发率3.9%,明显低于对照组23.1%(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫动脉阻断后行肌瘤剥除治疗子宫肌瘤与常规腹腔镜下肌瘤剥除术相比,能明显减少术中出血,更好地缓解月经过多等症状,延缓了肌瘤的复发,具有更好的临床应用价值。

腹腔镜下子宫动脉阻断联合腺肌瘤剥除术治疗子宫腺肌瘤的可行性探讨

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断联合腺肌瘤剥除术治疗子宫腺肌瘤的可行性。方法选取2010年1月~2012年12月于该院进行诊治的68例子宫腺肌瘤患者为研究对象,将其随机分为对照组（腹腔镜下腺肌瘤剥除术组）34例和观察组（腹腔镜下子宫动脉阻断联合腺肌瘤剥除术组）34例,然后将两组患者的术中出血量、手术时间、术后胃肠道功能恢复时间、子宫缩小幅度及痛经程度、复发率进行比较。结果观察组在术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间、子宫缩小幅度及痛经程度、复发率方面均明显好于对照组,而手术时间则长于对照组,均P〈0.05,差异均有显著性。结论腹腔镜下子宫动脉阻断联合腺肌瘤剥除术治疗子宫腺肌瘤的临床疗效相对较好,更有助于患者的尽快康复和复发率的控制。

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术66例的临床分析

作者回顾性分析66例行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的患者的临床资料，进行临床资料比较，现报道如下。1资料及方法 选择在江苏省中西医结合医院妇科2013年1月-2014年5月因子宫肌瘤要求行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术66例，其术前均经临床和妇科B超检查确诊。

腹腔镜子宫动脉阻断术下行子宫肌瘤剥除术的安全性与有效性的Meta分析

目的系统评价在腹腔镜子宫动脉阻断术后行子宫肌瘤剥除术的安全性与有效性。方法计算机检索1990年6月至2014年6月国内外公开发表的针对常规腹腔镜下及腹腔镜+子宫动脉阻断术下行子宫肌瘤剥除术疗效的临床对照试验进行系统评价。结果总共纳入13项研究,文献涉及腹腔镜组1168例,腹腔镜+子宫动脉阻断术组1247例。Meta分析结果提示:与腹腔镜组相比,腹腔镜+子宫动脉阻断术组术中出血量明显减少(WMD=-65.73,95%CI-81.26^-50.19,P<0.01);术后排气时间缩短(WMD=-65.73,95%CI-81.26^-50.19,P<0.01);术后住院时间缩短(WMD=-0.64,95%CI-0.98^-0.30,P<0.01);术后患病率降低(WMD=0.48,95%CI0.30~0.78,P<0.01);术后复发率降低(WMD=0.19,95%CI 0.12~0.32,P<0.01);而手术时间差异无统计学意义(WMD=4.75,95%CI-4.96~14.47,P>0.05)。结论与常规腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术相比,腹腔镜+子宫动脉阻断术可以减少术中出血量、缩短术后排气时间及术后住院时间、降低术后复发率及术后患病率,具有较好的临床应用前景。