沙丁胺醇对妊娠期子宫肌瘤红色变性患者血液流变学和血清VEGF水平的影响

目的 探讨沙丁胺醇对妊娠期子宫肌瘤红色变性患者血液流变学、血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法 选择2020年1月至2022年4月西安安琪儿妇产医院妇产科收治的200例妊娠期子宫肌瘤红色变性患者纳入研究,按照随机数表法分为观察组和对照组各100例。在常规治疗基础上,对照组患者给予硫酸镁注射液治疗,直至宫缩消失24 h后停药,观察组患者在对照组治疗的基础上联合沙丁胺醇片治疗,直至患者腹痛消失4 d后停药。比较两组患者症状改善时间,治疗前、治疗7 d后的血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度)、血清VEGF水平的变化,同时比较两组患者的不良妊娠结局及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组患者的体温正常时间、宫缩消失时间、腹痛消失时间分别为(3.35±0.67) d、(1.56±0.30) d、(4.21±0.69) d,明显短于对照组的(4.63±0.81) d、(3.17±0.64) d、(5.52±0.94) d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的全血高切黏度、全血低切黏度及血清VEGF水平分别为(2.98±0.31) m Pa·s、(5.49±0.76) m Pa·s、(113.23±19.56) ng/m L,明显低于对照组的(3.40±0.39) m Pa·s、(6.01±0.83) m Pa·s、(126.57±21.13) ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良妊娠结局总发生率和不良反应总发生率分别为10.00%,4.00%,明显低于对照组的22.00%,12.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 沙丁胺醇在妊娠期子宫肌瘤红色变性患者中的应用,可有效改善血液流变学、降低血清VEGF表达水平。

小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性疗效观察

目的探讨小剂量肝素对妊娠合并子宫肌瘤红色变性的效果。方法将44例妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者随机分成两组,对照组给予5%葡萄糖注射液500 ml+25%硫酸镁注射液40 ml,治疗组在对照组基础上应用肝素25 mg。用药后3 d,评价肌瘤压痛及子宫收缩情况。结果治疗组子宫肌瘤压痛、子宫收缩症状均得到明显缓解,有效率达91%,明显高于对照组的50%(P<0.05)。结论小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性对减少早产及流产的发生起到了良好的效果。

沙丁胺醇治疗妊娠期子宫肌瘤红色变性对患者血清IGF-1、Ang-2及分娩结局的影响

目的:探讨沙丁胺醇对妊娠期子宫肌瘤红色变性患者血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、血管生成素2(Ang-2)及分娩结局的影响。方法:选择2019年1月-2020年1月在本院接受治疗的妊娠期子宫肌瘤红色变性患者87例,采用随机数表法分为观察组(n=44)和对照组(n=43)。对照组给予硫酸镁治疗,观察组给予沙丁胺醇治疗。比较两组临床疗效、血清IGF-1、Ang-2、围产期临床指标、分娩结局及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率(90.9%)高于对照组(74.4%)(P<0.05);两组血清IGF-1、Ang-2水平均随治疗时间的推移而下降且观察组低于对照组,体温恢复、恶露干净、宫缩消失及产后腹痛消失时间观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良分娩结局(9.1%)低于对照组(30.2%),不良反应总发生率(9.1%)低于对照组(27.9%)(均P<0.05)。结论:应用沙丁胺醇治疗妊娠期子宫肌瘤红色变性效果显著,可有效降低患者血清IGF-1、Ang-2水平,安全性较好。

舒喘灵联合小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性对患者血液流变学的影响分析

目的探讨舒喘灵联合小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性对患者血液流变学的影响。方法选取40例我院产科就诊的妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者,随机分为舒喘灵联合小剂量肝素治疗的研究组(20例)和小剂量肝素治疗的对照组(20例)。两组均给予硫酸镁进行常规治疗。分别在两组患者治疗前后检测其血液流变学(高切粘度、低切粘度)。结果两组患者在治疗前全血高切粘度和低切粘度均无显著性差异(P>0.05);治疗后研究组全血高切粘度和低切粘度均显著性的低于治疗前(P<0.05);治疗后对照组全血高切粘度和低切粘度较治疗前无显著性差异(P>0.05);治疗后研究组全血高切粘度和低切粘度均较对照组显著性偏低(P<0.05)。结论采用舒喘灵联合小剂量肝素对妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者进行治疗,能有效的降低患者全血高切粘度和低切粘度。

低分子肝素钠治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性的临床效果观察

目的研究低分子肝素钠治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性的临床效果。方法将40例妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者随机分为观察组和对照组,对照组患者采用硫酸镁联合葡萄糖注射液进行治疗,观察组患者在此基础上加用低分子肝素钠治疗。比较两组患者的治疗有效率、症状改善时间及不良反应情况。结果观察组的治疗效果明显优于对照组,临床症状改善时间及不良反应发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钠治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性临床效果理想,不良反应发生率低,值得临床应用。

子宫肌瘤红色变性2例

子宫肌瘤红色变性多发生于妊娠期或产褥期,多表现为腹痛、发热、WBC升高等,部分患者并无以上典型表现,易被漏诊或误诊。我院曾收治子宫肌瘤红色变性患者2例,其中围绝经期、妊娠期各1例,均为手术剔除后病理证实。现分析资料,以期提高临床诊治率。1病例摘要例1患者,51岁,生育史4-0-2-3,因“下腹痛10天,加剧1天”于2020年4月11日入院。入院前10天患者无明显诱因出现下腹持续性闷痛,无放射痛;查尿常规:WBC(++),门诊拟“尿路感染”予“左氧氟沙星0.4g,每日1次静脉滴注”抗感染3天及“酮咯酸氨丁三醇注射液30mg”止痛对症治疗1次,患者症状好转。

当归芍药散联合小剂量低分子肝素钙辅治妊娠期子宫肌瘤红色变性疗效及对母婴结局的影响

目的探讨当归芍药散联合小剂量低分子肝素钙辅助治疗妊娠期子宫肌瘤红色变性的效果及对母婴结局的影响。方法选取石家庄市妇幼保健院2014年1月—2018年12月收治的60例妊娠期子宫肌瘤红色变性患者为研究对象,采用随机数字表法均分为观察组和对照组。对照组给予对症+硫酸镁+低分子肝素钙治疗,观察组在对照组治疗基础上加服当归芍药散。统计2组体温恢复正常时间、宫缩消失时间、肌瘤部位压痛消失时间,比较2组治疗7 d后临床疗效,记录2组治疗期间不良反应发生情况,检测2组治疗前及治疗7 d后全血高低切黏度,随访2组母体不良妊娠结局(剖宫产、产后出血、早产)和胎儿/新生儿不良妊娠结局(胎儿窘迫、胎儿畸形、新生儿窒息)。结果观察组患者体温恢复正常时间、宫缩消失时间、肌瘤部位压痛消失时间均明显短于对照组(P均<0.05)。治疗7 d后,观察组治疗总有效率为86.7%(26/30),对照组为66.7%(20/30),观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗期间观察组和对照组总不良反应发生率分别为16.7%(5/30),36.7%(11/30),观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗7 d后观察组全血高切黏度和低切黏度均明显低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);对照组治疗前后全血高切黏度和低切黏度比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组母体不良妊娠结局总发生率为30.0%(9/30),胎儿/新生儿不良结局总发生率为6.7%(2/30),对照组分别为63.3%(19/30)和23.3%(7/30),观察组母体不良妊娠结局总发生率及胎儿/新生儿不良妊娠结局总发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论当归芍药散联合小剂量低分子肝素钙辅助治疗妊娠期子宫肌瘤红色变性不仅可明显缩短体温恢复、宫缩消失、肌瘤部位压痛消失时间,疗效显著安全,且可改善体内血液高凝状态和母体及胎儿/新生儿妊娠结局。

妊娠合并子宫肌瘤红色变性的诊治现状

妊娠合并子宫肌瘤红色变性发生于妊娠中、晚期和产褥期,是一种特殊类型的坏死。症状表现为局部持续性腹痛,部分伴发热,白细胞增高;有规律或不规律子宫收缩,肿瘤局部有明显压痛;彩色多普勒显示其内回声强弱不等,瘤内血流信号稀少。诊断需要与妊娠合并子宫肌瘤蒂扭转及子宫扭转急腹症相鉴别。主要采取卧床休息、支持疗法、镇静止痛、抑制宫缩、预防应用抗生素及小剂量肝素等保守治疗为主。如果保守治疗无效,应行手术治疗。

小剂量肝素治疗41例妊娠合并子宫肌瘤红色变性的临床疗效观察

选取我院2013年4月～2014年4月收治的82例妊娠合并子宫肌瘤红色变性病患，随机分为观察组和对照组各41例。观察组患者使用硫酸镁联合葡萄糖注射液和小剂量肝素治疗，对照组则仅使用硫酸镁联合葡萄糖注射液进行治疗，最终将两组患者的治疗总有效率进行对比和分析。结果观察组的总有效率为95.12%，而对照组的为65.85%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异极显著（P〈0.01）。对妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者的治疗，在常规治疗方案上添加小剂量肝素的方案，比传统治疗方法效果要好，值得在临床推广及应用。

舒喘灵联合小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性的效果观察

目的探讨舒喘灵联合小剂量肝素在妊娠合并子宫肌瘤红色变性治疗中的应用效果。方法选择新乡市妇幼保健院2013年5月至2014年5月收治的80例妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者,将其随机分成观察组与对照组,各40例。观察组患者给予舒喘灵结合小剂量肝素进行治疗,对照组患者则给予硫酸镁进行治疗,对比两组患者临床疗效(腹痛缓解时间、宫缩消失时间、体温恢复正常时间)及保胎成功率。结果观察组患者的腹痛缓解时间、宫缩消失时间、体温恢复正常时间显著短于对照组(P<0.05);观察组患者的保胎成功率为100.0%(40/40),对照组为57.5%(23/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒喘灵结合小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性疗效好,起效快,且安全性高,值得临床推广应用。

小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性的可行性分析

选取2012年1月~2015年1月我院收治的50例妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者,随机分为研究组和对照组各25例。对照组患者使用硫酸镁联合葡萄糖治疗,研究组在对照组治疗方案基础上加用小剂量肝素治疗。综合比较两组患者治疗总有效率、腹痛减轻时间、宫缩消失时间、体温恢复正常时间及不良反应情况的差异。结果研究组治疗总有效率为96.0%,高于对照组的68.0%（P〈0.05）;研究组患者腹痛减轻时间、宫缩消失时间及体温恢复正常时间分别为4.9±2.1、1.6±0.8、3.5±1.2d,均短于对照组（P〈0.05）,两组均无不良反应发生,均孕37~40w后终止妊娠。小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性效果确切,可明显改善供应肌瘤的血液供应,抑制宫缩,优于硫酸镁保胎治疗,值得临床推广使用。

沙丁胺醇联合小剂量肝素治疗妊娠期合并子宫肌瘤红色变性的可行性及安全性

子宫肌瘤是一种在妊娠期妇女群体中具有较高发病率的良性肿瘤[1,2]。又因子宫肌瘤患者的局部血供不足,因此也更容易形成退行性病变,其中以红色样变性最为常见。该病会导致患者早产、流产等不良分娩结局的出现,严重威胁患者以及胎儿的生命安全。因此,对于该病患者需要尤为关注,早发现早治疗,提高分娩预后。目前,临床上针对该病主要的治疗手段是药物保守治疗与手术治疗,但是手术治疗存在一定的风险,

小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性用药效果评估分析

目的分析小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性用药效果。方法将60例符合纳入标准的患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组在保守治疗的基础上配合硫酸镁注射液治疗,观察组配合小剂量肝素治疗,比较2组患者临床疗效及不良反应发生率。结果观察组总有效率为86.67%,对照组为63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%,对照组为26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性,疗效确切,不良反应轻。

小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性的临床分析

分析小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性的临床疗效。回顾性分析86例妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者的临床资料,根据是否采取小剂量肝素治疗进行分组;对照组41例,采取常规治疗,以静脉滴注硫酸镁、葡萄糖为主;观察组45例,在对照组治疗的基础上,采取小剂量肝素治疗;对比两组患者的腹痛缓解时间、宫缩消失时间、体温恢复至正常时间,综合评价患者的疗效,并作对比分析。观察组患者的腹痛缓解时间为4.87±2.07h、宫缩消失时间为1.51±0.79d、体温恢复至正常时间为3.46±1.16d,对照组患者的腹痛缓解时间为7.23±2.58h、宫缩消失时间为3.19±1.08d、体温恢复至正常时间为5.37±1.69d;观察组患者的腹痛缓解时间、宫缩消失时间、体温恢复至正常时间均短于对照组,经t检验,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.33%,大于对照组的73.17%,经χ2检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性的临床疗效确切,可明显缓解病症,促进疾病的转归,改善预后,值得临床推广使用。