探究肌筋膜疼痛触发点灭活技术在原发性痛经治疗中的应用

目的:对肌筋膜疼痛触发点灭活技术在原发性痛经治疗中的应用效果实施分析和探究。方法:本研究选取2021年8月至2022年4月间本院收治的80例原发性痛经患者,将所有研究中患者随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组当中的所有患者实施常规治疗方式,观察组当中的患者使用肌筋膜疼痛触发点灭活技术,对两个组别之中患者治疗前后的视觉模拟评分情况、总频率评分以及治疗的总有效率进行对比。结果:治疗之前,两个组别之中患者的视觉模拟评分对比之后没有意义(P>0.05);治疗之后,两个组别之中患者的视觉模拟评分均得到降低,且观察组中患者的视觉模拟评分明显比对照组中患者更低,两组患者的数据比较差异显著(P<0.05)。治疗前,两个组别中患者的总频率评分比较没有统计学上意义(P>0.05);治疗后,对照组的总频率评分高于观察组,两组患者的数据实施比较后差异显著(P<0.05)。观察组内患者的临床总有效率为97.50%,对照组内患者的临床总有效率为77.05%,观察组内患者的临床总有效率明显高于对照组内患者,两组患者的数据实施比较后差异显著(P<0.05)。结论:在治疗因为肌筋膜疼痛触发点所导致的原发性痛经患者的过程当中,对患者实施肌筋膜疼痛触发点灭活技术能够达到较好的治疗效果,可以显著降低患者的疼痛程度,值得进行推广。

灭活肌筋膜疼痛触发点对膝骨性关节炎患者疼痛程度及关节活动度的影响分析

目的探讨灭活肌筋膜疼痛触发点对膝骨性关节炎患者的治疗效果。方法回顾性分析2017年3月至2018年12月在我院接受治疗的70例膝骨性关节炎患者的临床资料,所有患者均采用针刺肌筋膜疼痛触发点进行治疗,同时给予拉伸等康复锻炼治疗,观察分析所有患者活动疼痛程度与关节活动度状况。结果Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级及Ⅳ级患者治疗后的疼痛评分均较治疗前低,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级及Ⅳ级患者治疗后的关节活动度均较治疗前高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对膝骨性关节炎患者给予灭活肌筋膜疼痛触发点治疗,可有效提高关节活动度,降低疼痛感,同时在灭活肌筋膜疼痛触发点的基础上结合拉伸康复锻炼治疗,能够进一步提高关节活动度,促进患者的膝关节功能恢复。

针刺灭活肌筋膜疼痛触发点对KOA患者红外热成像特征及临床疗效的影响

目的:探讨针刺灭活筋膜疼痛触发点对干预膝骨性关节炎的临床疗效及红外热成像温度的影响。方法:针刺灭活膝骨性关节炎患者膝关节周围肌筋膜疼痛触发点,运用红外热成像分析针刺前后患侧红外温度差异特征及VAS、WOMAC评分变化。结果:针刺肌筋膜疼痛触发点后WOMAC疼痛、僵硬、近期日常功能活动评分明显降低,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预前膝髌上囊区、髌骨区、上内区、上外区、鹅足滑囊、内副韧带、外副韧带、内膝眼、外膝眼各区域温度比较差异有统计学意义(P<0.05);结论:针刺灭活肌筋膜疼痛触发点能够缓解膝骨性关节炎的症状,红外热成像检测温度的变化可为膝骨性关节炎患者膝关节疼痛的缓解提供客观的评价依据。

超声引导定位下干针治疗对行肌筋膜触发点灭活患者疼痛与神经功能的影响

目的探析超声引导定位下干针治疗对行肌筋膜触发点(MTrPs)灭活患者疼痛与神经功能的影响。方法选取贵州省骨科医院2018年6月至2020年6月就诊的84例行MTrPs灭活患者,将其按照随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。其中对照组患者给予利多卡因、维生素B_(12)等止痛药治疗,观察组患者在对照组的基础上联合超声引导定位下干针治疗,两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗后的临床疗效;比较两组患者治疗前后的疼痛改善程度与神经功能。结果治疗后观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟疼痛量表(VAS)、现时疼痛强度(PPI)评分均降低,且观察组低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清脑源性神经因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论超声引导定位下干针治疗行MTrPs灭活患者,可提高识别深层MTr P定位准确性与临床疗效,减轻疼痛,改善神经功能。

基于红外线热成像技术定位肌筋膜疼痛触发点的新型浮针套针治疗膝骨关节炎的临床效果

目的:基于红外热成像技术结合触诊肌筋膜疼痛触发点探讨套针新型浮针干预膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2020年6月-2020年12月期间南昌市洪都中医院康复科诊治30例膝骨性关节炎患者,按照随机数字分为试验组及对照组,每组各15例,试验组运用红外热成像技术诊断技术结合触诊肌筋膜疼痛触发点,运用套针新型浮针灭活触发点;对照组采用传统针灸腧穴穴位进行针刺。两组患者均隔天治疗1次,每周3次,共治疗2周,疗程结束后观察两组患者WOMAC评分及临床疗效。结果:套针新型浮针灭活肌筋膜疼痛触发点后,WOMAC评分中的疼痛、僵硬、近期日常生活质量评分与传统针灸比较具有统计学意义(P<0.05),说明套针新型浮针灭活膝关节周围肌筋膜疼痛触发点可有效缓解疼痛、晨僵等不适,恢复日常生活能力。结论:套针新型浮针灭活肌筋膜疼痛触发点可促进膝关节周围力学平衡,降低肌组织张力,对膝骨性关节炎患者进行治疗,能够有效缓解膝骨性关节炎患者疼痛及提高膝关节活动能力。

针刀灭活肌筋膜触发点术联合星状神经节阻滞治疗颈性高血压的疗效观察

目的观察针刀灭活肌筋膜触发点术联合星状神经节阻滞治疗颈性高血压的临床效果。方法将88例颈性高血压患者随机分为研究组和对照组,每组44例。对照组患者采用星状神经节阻滞治疗,研究组患者采用针刀灭活肌筋膜触发点术联合星状神经节阻滞治疗,两组均治疗3个疗程。分别于治疗前后采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分评价两组患者颈项部疼痛程度与颈椎功能,采用经颅多普勒血流分析仪检测两组患者椎-基底动脉血流速度,观察两组患者血压变化,并评定两组疗效。结果研究组治疗总有效率为93.18%(41/44),对照组为77.27%(34/44),研究组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后,两组收缩压、舒张压、疼痛VAS评分、NDI评分均低于治疗前,两组左、右侧椎动脉、基底动脉血流速度快于治疗前,且研究组上述指标改善均优于对照组(均P<0.05)。结论相比于单纯星状神经节阻滞,采用针刀灭活肌筋膜触发点术联合星状神经节阻滞治疗颈性高血压疗效更好,更能有效地降低患者血压水平,恢复椎-基底动脉血流,缓解疼痛症状,改善患者颈椎功能。

肌筋膜疼痛触发点的超声研究进展

当前,肌筋膜疼痛综合征(MPS)的诊断仍以对症状区域手法触诊为主,但是因患者依从性及触诊者临床水平及经验的差异,使得诊断准确度不高。而随着超声技术快速发展,采用超声技术可以对肌筋膜疼痛触发点(MTrPs)准确定位,本研究对超声在MTrPs诊断及治疗中的应用进行综述。

超声剪切波弹性成像技术在诊治斜方肌肌筋膜疼痛综合征中的应用效果

目的:探讨超声剪切波弹性成像(SWE)技术在诊治斜方肌肌筋膜疼痛综合征(MPS)中的应用价值。方法:选取2018年至2019年期间昆明市延安医院收治的33例斜方肌MPS患者作为研究对象。对这33例患者均使用利多卡因镇痛液进行局部注射治疗。治疗前后,分别对这33例患者斜方肌肌筋膜触发点(MTrPs)处的组织、MTrPs周围相同深度的组织及其健侧斜方肌内与MTrPs相同部位的组织进行超声SWE检查。然后,比较这些患者MTrPs处的组织、MTrPs周围的正常组织及其健侧斜方肌相同部位的组织弹性模量的各项参数、剪切波速度(SWV)的各项参数及MTrPs处组织视觉模拟评估法(VAS)的评分。结果:治疗前,患者MTrPs处组织弹性模量的平均值(Mean)、最小值(Min)、最大值(Max)和MTrPs处组织SWV的Mean、Min、Max均高于其健侧斜方肌内与MTrPs相同部位组织和MTrPs周围相同深度组织,P<0.05。治疗后,患者MTrPs处组织弹性模量的Mean、Min、Max和SWV的Mean、Min和Max与治疗前相比均明显降低,P<0.05;其MTrPs处组织弹性模量的Mean、Min、Max和SWV的Mean、Min和Max均高于其健侧斜方肌内与MTrPs相同部位组织和MTrPs周围相同深度组织,P<0.05。治疗后,这些患者MTrPs处组织VAS的评分与治疗前相比均明显降低,P<0.05;其MTrPs处弹性模量的参数与其VAS的评分呈正相关。结论:超声SWE技术在诊治斜方肌MPS中具有较高的应用价值,能够为临床医生提供更加客观的影像学定量参数。

肌筋膜触发点与封闭治疗膝关节骨性关节炎疗效对比研究

目的:探究应用肌筋膜触发点与封闭疗法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)疗效。方法:使用随机数表法将九江市濂溪区人民医院疼痛科与骨科康复科2020年1月至2021年4月确诊的48例KOA患者分为A组与B组,每组24例,分别给予灭活触发点方案、封闭注射方案进行治疗。治疗期间动态评估治疗安全性,于治疗前后测量膝关节活动度,利用膝关节指数可视化量表(WOMAC)评价膝关节状况,采用视觉模拟评分(VAS)评定疼痛程度,并评价治疗效果。结果:B组治疗总有效率高于A组(P<0.05)。治疗后,B组WOMAC、VAS评分和关节活动度参数均优于A组(P<0.05)。B组治疗疗法的安全性高于A组(P<0.05)。结论:相较于封闭注射疗法,采用肌筋膜触发点法治疗KOA具更高的有效性和安全性。

产后盆腔肌筋膜疼痛两种综合治疗疗效比较

目的比较经阴道触发点与手法按摩分别联合经皮神经电刺激治疗产后盆腔肌筋膜疼痛(myofascial pelvic pain,MFPP)的效果。方法选取2018-05至2019-11医院顺产后6~9周的产妇,根据MFPP诊断标准纳入509例患者,随机分为观察组(257例)和对照组(252例),观察组采用经阴道触发点联合经皮骶3神经电刺激治疗,对照组采用经皮电刺激联合按摩治疗。记录患者治疗前、治疗后痛觉评分,统计治疗有效率。结果两组患者治疗1个月后VAS评分、性交痛程度均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,两组VAS评分、性交痛程度差异无统计学意义;治疗后观察组盆底肌力明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率99.22%明显优于对照组的94.05%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经阴道触发点联合经皮骶3神经电刺激治疗产后MFPP患者效果显著,且操作简便、安全可靠。

基于红外线热成像技术定位针刺肌筋膜触发点治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效

目的观察基于红外线热成像技术定位针刺肌筋膜触发点治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法选取2018年6月—2019年6月广西中医药大学附属瑞康医院诊治的60例MPS患者,按随机数字表法分为治疗组及对照组各30例,治疗组运用红外线热成像诊断技术定位并针刺灭活肌筋膜触发点,对照组则定位传统腧穴进行针刺,2组患者均隔天治疗1次,每周3次,共治疗2周,疗程结束后观察2组患者治疗前后红外线热成像分布图、McGill简化量表疼痛评分及临床疗效。结果2组患者治疗前疼痛分级指数(PRI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及现有痛强度(PPI)评分比较(t=-0.399、-0.454、-0.210),差异均无统计学意义(均P>0.05);2组患者治疗后PRI、VAS及PPI评分均较同组治疗前降低,差异均具有统计学意义(均P<0.05),治疗后2组间PRI、VAS及PPI评分差异具有统计学意义(均P<0.05),且在改善程度上治疗组患者相对于对照组更为明显;同时治疗组腰背部高温区较治疗前明显降低,分布亦减少,而对照组腰背部高温区较治疗前亦有降低,分布亦减少,但与观察组相比在高温区及分布减少程度上仍有一定差距。结论通过红外线热成像图对肌筋膜触发点进行定位后针刺灭活治疗腰背部肌筋膜疼痛综合征是一种有效、快速、精准的治疗方法,值得临床推广应用。

浮针治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的随机对照研究

【目的】观察浮针疗法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的安全性和有效性。【方法】将70例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。2组患者均给予口服活血止痛软胶囊的基础治疗,治疗组同时给予肌筋膜疼痛触发点(MTrP)处的浮针治疗,对照组同时给予传统针灸治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前及治疗后1周、2周、1个月和3个月的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分和日本骨科医师协会(JOA)神经功能评分的变化情况,评价2组治疗的安全性。【结果】(1)治疗后各时间点,2组患者的VAS评分和ODI评分均较治疗前明显降低(P<0.05),JOA评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组各时间点的VAS评分和ODI评分均明显低于对照组,JOA评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗过程中,2组患者均未出现晕针、断针、滞针、皮下出血或血肿等严重不良事件。【结论】浮针疗法与传统针灸疗法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症均有一定的治疗效果,但浮针疗效优于传统针灸疗法。