从“燔针劫刺”理论探讨肌筋膜病的诊疗思路

肌筋膜病是一种肌筋膜系统的非菌性炎症,临床上以疼痛为主,继而可能发展为肌肉组织粘连,影响骨骼关节活动,严重影响日常生活。目前西医无特效治疗方法,在中医传统理论中,该病属于“经筋病”范畴。基于“经筋病,治在燔针劫刺”这一理论,从临床出发,将传统“燔针劫刺”进行改良,燔针即火针进行留刺,通过其瞬时高热和持续温热“软结”,再用毫针进行劫刺,速刺速出快速行针,强刺激“松结”。燔针祛寒,速刺通瘀,从“寒”“瘀”追本溯因,直达病源,两者联合快速松解病灶,疏解疼痛,治疗疾病。

冲击波疗法结合针灸治疗骨关节肌筋膜病临床疗效研究观察

探讨冲击波疗法结合针灸治疗骨关节肌筋膜病临床疗效。方法 我院于2021年2月至2022年3月收治78例骨关节肌筋膜病患者,随机将其分为两组,即对照组和试验组,分别予以冲击波疗法与冲击波疗法结合针灸治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 试验组的临床症状消退时间明显短于对照组(P<0.05);试验组的功能障碍指数为(16.70±2.76)分,VAS评分为(1.04±0.26)分,其显著低于对照组的(2.58±0.73)分和(20.57±3.62)分(P<0.05);试验组的治疗总有效率为97.43%,其显著高于对照组的74.35%(P<0.05)。结论 在骨关节肌筋膜治疗中运用冲击波疗法结合针灸治疗可减轻患者的疼痛感,改善其骨关节功能,提升其治疗效果。

拨针治疗小圆肌筋膜病45例

小圆肌位于冈下肌下方,起于肩胛腋缘,向外止于肱骨大结节后方,受腋神经支配,协同冈下肌外旋上臂,参与肩袖构成。小圆肌损伤以肩后部疼痛为主要表现,临床常伴有手背的疼痛和胀麻,症状较重者侧卧时同侧手背胀麻加剧,影响睡眠。

冲击波疗法结合针灸治疗骨关节肌筋膜病临床疗效研究观察

目的探讨冲击波疗法结合针灸治疗骨关节肌筋膜病临床疗效。方法选取2019年1月至11月广州中医药大学附属东莞市中医院收治的74例骨关节肌筋膜病患者,按照抓阄法分成常规组与试验组,每组37例,分别施以冲击波疗法、冲击波联合针灸疗法。比较两组患者的疼痛程度、功能障碍程度、临床症状消失时间、治疗效果。结果两组治疗后视觉模拟法(VAS)、功能障碍指数(Oswestry)评分比较,试验组均较低(P<0.05);试验组肌肉痉挛、肌筋膜疼痛、活动受限消失时间短于常规组(P<0.05);试验组治疗总有效率为94.59%,高于常规组75.68%(P<0.05)。结论在骨关节肌筋膜病治疗中冲击波与针灸的联合运用,可减轻患者疼痛程度与功能障碍程度,缩短其临床症状消失时间,强化临床治疗效果。

无痛针刀三维松解法治疗肌筋膜疼痛综合征临床观察

目的:观察无痛针刀三维松解法治疗肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法:随机将200例肌筋膜疼痛综合征患者分为对照组和观察组各100例,对照组采用传统针刺疗法,观察组采用无痛针刀三维松解法治疗,比较两组治疗前后的疗效。结果:治疗后观察组有效率为92%,对照组为65%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用无痛针刀三维松解法治疗肌筋膜疼痛综合征疗效明显高于传统针灸疗法,值得临床推广。

刃针治疗寰枕后肌筋膜挛缩型颈椎病的临床疗效观察

探讨刃针治疗寰枕后肌筋膜挛缩型颈椎病的临床疗效。方法 拟从2021年4月~2023年4月在宁南县中医院门诊就诊的患者80例作为研究对象,遵循随机分化法将以上患者分为2组:试验组(n=40)、对照组(n=40)。两组患者分别给予刃针、针刺治疗方案。对比两组患者疼痛程度改变情况,并对两组患者颈椎恢复、疾病复发情况进行比较。结果 经治疗后,试验组患者治疗有效率较对照组高,SF-MPQ各个维度评分较对照组低,JOA评分较对照组上升明显(P<0.05);随访1年后发现,试验组复发1例,占比2.50%,对照组复发6例,占比为15.00%,两组数据差异较为明显(P<0.05)。结论 刃针治疗寰枕后肌筋膜挛缩型颈椎病效果较好,缓解其疼痛感,改善颈椎功能,可使得复发率得以下降,疗效确切,值得推广应用。

少量痛点注射对慢性颈肩痛的应用研究

目的以含1%利多卡因10mg加曲安奈德2mg的混合液1ml痛点注射治疗慢性颈肩肌筋膜痛,观察其治疗效果。方法 45例疼痛评分在4分以上慢性颈肩痛患者,根据疼痛部位、性质,结合局部解剖关系,辨别病痛点和牵涉痛点,确定受累肌肉、肌筋膜疼痛点的位置,以少量利多卡因、曲安奈德混合液痛点注射治疗。治疗前行疼痛评估,治疗后2h、7d及3个月随访行疗效评价。结果治疗后2h、7d、3个月患者疼痛评分与治疗前相比均显著降低(P均<0.01),治疗有效率达100.00%,不良反应发生率2.22%。结论治疗慢性颈肩肌筋膜痛时,少量痛点局部注射治疗可减少用药量及副作用,提高疗效。