肌骨超声在肌筋膜经线中的应用与进展

解剖列车(肌筋膜经线)概念的提出,使以往传统地研究单块肌肉与骨的连接及功能跃升到更加系统地研究特定的肌筋膜经线。现代影像学在国内发展迅速,在肌肉骨骼的研究已广泛应用于临床,尤其是肌骨超声的应用。肌骨超声具有操作简单、实时成像、高分辨率及经济实惠等独特优势,可以动态显示骨骼肌在运动状态下力的传导方向、肌筋膜的变化以及毗邻关系。肌骨超声的动态可视化特点在肌筋膜经线相关疾病诊断、定位、精准治疗及评估中具有重要临床应用价值。

基于“肌筋膜经线”视角探析《易筋经》十二式动作内涵

本文运用《解剖列车》中“肌筋膜经线”理论探析《易筋经》十二式动作内涵。将《易筋经》中的“五筋病”与现代医学中肌筋膜疾病进行比较与归纳,基于“肌筋膜经线”视角,从“病变部位”“病变性质”“治疗方法”3个方面分析及选取《易筋经》中合适的体式,探讨应用《易筋经》防治筋膜疾病的规律和理论支持。

肌筋膜经线选穴法针刺治疗对脑性瘫痪模型大鼠神经细胞再生及运动功能恢复的影响

目的探讨基于肌筋膜经线的选穴法针刺治疗对脑瘫模型大鼠神经细胞再生及运动功能恢复的影响。方法健康21日龄雄性Sprague-Dawley大鼠20只,分成对照组、针刺1组、针刺2组和假手术组,对照组、针刺1组和针刺2组采用左侧颈总动脉结扎结合低氧环境制作脑瘫模型。针刺1组接受传统针刺疗法,针刺2组接受基于肌筋膜经线的选穴法针刺治疗。各组于针刺开始后第3、7、14天行BBB评分、斜板试验;第14天用5-溴脱氧尿核苷(BrdU)标记检测左脑运动皮层和纹状体的细胞增殖情况。结果第7天和第14天针刺2组的BBB评分恢复明显优于针刺1组和对照组(P<0.01),第3、7、14天针刺2组斜板支撑能力均较对照组升高(P≤0.05);第14天针刺2组运动皮层BrdU含量较针刺1组升高(P<0.05)。结论基于肌筋膜经线的选穴法针刺治疗能有效促进脑瘫模型神经细胞再生和运动功能的改善,且优于传统针刺疗法。

基于《解剖列车》-肌筋膜经线理论的骨伤科临床应用进展

肌筋膜经线是指一连串肌腱与肌肉连接线,是基于标准的西方解剖学拉力线。肌筋膜经线理论就是西方解剖学中的整体理念。肌筋膜经线理论近几年备受国内医疗界关注,目前的报道主要应用于骨伤科相关疾病。随着肌筋膜经线理论在临床应用中不断完善与创新,让我们在治疗的理念与方式上有更多的选择,以达到更好的疗效。本文简要阐述了该理论在临床中治疗骨伤科相关疾病的应用。

基于肌筋膜经线理论手法治疗第三腰椎横突综合征的临床观察

[目的]观察应用肌筋膜经线理论进行手法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效.[方法]将60例单侧第三腰椎横突综合征患者随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组采用传统手法,观察组以肌筋膜经线理论确定治疗部位.于治疗前和治疗7 d和21 d后行Oswestry功能障碍指数(ODI)评分和肌张力测试.[结果](1)研究过程中,观察组脱落1例,对照组脱落2例.最终观察组29例,对照组28例完成统计.(2)治疗7 d和21 d后,2组患者的ODI评分明显改善(P<0.05),且治疗7 d后,观察组的改善作用优于对照组(P<0.05).(3)2组患者左右双侧肌张力治疗后均明显改善(P<0.05),但与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]应用肌筋膜经线理论治疗第三腰椎横突综合征能有效改善腰椎功能,短期疗效优于传统手法.

肌筋膜经线在治疗急慢性腰痛中的临床实践

采用《解剖列车——徒手与动作治疗的肌筋膜经线》[1]的肌筋膜经线原理分析治疗“后表线”异常同时出现急慢性腰痛(弯腰痛)患者的临床疗效。方法:评估出符合“后表线”异常且有急慢性腰痛(弯腰痛)的患者43例,找出异常段肌筋膜局麻后用针刀进行针刺切割治疗。结果:采用VAS疼痛评分进行治疗后疗效评价,其中38例为0分,3例为1分,2例无效。结论:按照肌筋膜经线原理分析治疗“后表线”异常导致的急慢性腰痛(弯腰痛)疗效优异,但治疗前的评估尤其重要,评估失误会导致治疗无效。

基于筋膜线理论的冲击波治疗肱骨外上髁炎临床研究

目的:以筋膜线理论为依据,本着解剖与功能的整体观,探讨冲击波法治疗肱骨外上髁炎的疗效。方法:将80例肱骨外上髁炎患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用传统的方法(肱骨外上髁局部)进行冲击波治疗,观察组采用肌筋膜经线理论(沿臂表浅线)进行冲击波治疗。每3天1次治疗,共治疗5次。分别于治疗前、治疗后1周、1、3、6个月对2组进行视觉模拟评分(VAS)、上肢功能评分(DASH)及肱骨外上髁压痛阈值(PPT)评价。结果:治疗后1周、1、3、6个月,2组在VAS及DASH评分均较治疗前明显降低(均P<0.05),观察组在治疗后各时间点VAS及DASH评分均更低于对照组(均P<0.05)。2组在治疗后1周PPT与治疗前无明显变化,在治疗后1、3、6个月PPT明显提高(均P<0.05),尤以观察组提高更显著(P<0.05)。对照组在治疗后6个月时VAS、DASH评分及PPT较前轻度反弹,而观察组相对稳定。结论:以肌筋膜经线理论为依据,沿臂表浅线进行冲击波治疗的效果优于单纯肱骨外上髁局部治疗。

河车路理论创新及临床实践

河车路与经络走行、腕踝针分区及肌筋膜经线均相似,但又相对独立,源于杵针疗法。但杵针疗法中只提到头面部、胸腹部及腰背部河车路,这是不完善的。系统研究河车路、经络、腕踝针及肌筋膜经线,认为应该还有体侧河车路和交通河车路,并且还应有弯道、隘口、车站和码头,这样整个河车路理论才完整,也更能指导临床应用。河车路作为气血交换的通路,全线贯通,以通为用,用于易筋归一序贯疗法治疗的定点、定线、定面、定体,临床效果明显。

前斜角肌综合征保守治疗的临床研究进展及思考

由于前斜角肌综合征的手术治疗缺乏广泛适用性,而保守治疗则在适用性和早期治疗上体现出较大优势,针对本病的保守治疗迅速发展。本文通过分析与总结临床上对前斜角肌综合征常见的保守治疗,如针刺、电针、针刀、推拿等,指出以往相关研究的不足之处,普遍随访缺乏、治疗点选择较局限等。引用肌筋膜经线理论,探讨前斜角肌综合征保守治疗的新思路。

张振宇“五位一体”推拿法治疗慢性非特异性下腰痛经验

慢性非特异性下腰痛(CNLBP)是临床常见病,在成年人群中有较高发病率。张振宇教授在临床工作中从肌筋膜(经筋)功能结构的角度出发,认为腰部经筋及其周围肌群(病损)稳定性下降与CNLBP密切相关,治疗当从整体出发,选取经过腰部的足三阳经筋,核心入手,上下同调,腰腹调衡,形神同治,多因调平,运用“五位一体”推拿法结合自主锻炼,疗效显著。