大鼠局部肌肉萎缩实验模型的设计与建立

背景:目前研究肌肉与骨骼关系的常用动物模型均存在不足。已经有研究表明A型肉毒素可以使局部肌肉萎缩,而不影响周围其他的肌肉。目的:尝试是否可以用局部肌肉注射A型肉毒素的方法建立一种较为理想的肌肉萎缩的动物实验模型。方法:4月龄雄性Wistar大鼠25只,采用氯胺酮(0.2mL/kg)和速眠新(0.2mL/kg)肌注麻醉,在股骨背侧中部做一0.5cm切口,暴露股四头肌,右侧股四头肌肌注2U(0.2mL)注射用A型肉毒毒素,左侧股四头肌注射等量生理盐水作为对照。分别于模型建立后的1,2,4,6和8周各取5只做肌肉大体、组织学观察。结果与结论:肌肉大体观察发现:与生理盐水侧对照组相比,注射A型肉毒素侧股四头肌体积明显缩小、质量明显降低(P<0.01);肌肉组织学观察发现:注射A型肉毒素侧股四头肌较生理盐水侧明显萎缩、肌纤维变细、肌纤维细胞核聚集、肌纤维与肌纤维之间间距变小。肉毒素侧1周和2周出现肌肉质量突降,4,6,8周之间肌肉质量增加缓慢,而各时间点生理盐水侧肌肉质量呈显著增加的趋势。通过对局部肌肉注射A型肉毒素可以理想地建立单个目的肌肉萎缩的实验模型,此模型操作性强、重复性好、特异性高,可应用于肌肉与骨骼关系的相关研究。

肌肉骨骼超声技术在骨科诊断治疗中的应用现状及机制

背景:随着肌肉骨骼超声技术(以下简称肌骨超声)的成熟,其在骨科诊断的应用越来越广泛。目的:回顾分析近年来肌骨超声在肌肉与肌腱、骨与软骨、关节、神经等疾病诊断中的应用现状,阐述其原理及优缺点。方法:第一作者以"肌肉骨骼超声,骨科"为中文检索词,以"Musculoskeletal ultrasound,Orthopedics"为英文检索词,采用计算机检索中国知网数据库(CNKI)和PubMed数据库、Elsevier数据库2013至2018年的相关文章,筛选有关肌骨超声在骨科诊断中的应用文章44篇进行讨论、综述。结果与结论:①肌骨超声在诊断肌肉、肌腱、筋膜等软组织疾病,以及排查隐匿性骨折、早期各类关节炎等骨与关节疾病时,因其简便价廉,灵敏度高,无辐射的优点,优于MRI和CT;②同时由于其可动态分析肌肉、骨骼等运动情况,观察外周神经变化,可作为术后判断功能恢复及外周神经损伤的首选检查;③在未来将肌骨超声用于诊断延迟性肌肉酸痛和量化肌腱异常从而探究肌腱损伤病因将是新的研究方向。