瑞芬太尼用于无痛人工流产时发生肌肉僵直一例报告

瑞芬太尼(remifentanil)是一种最新的阿片受体激动剂，由于其药效强、起效迅速、剂量容易控制、安全可靠，已越来越多的应用于临床。但是关于其一种严重副作用报道较少。本文报道一瑞芬太尼引起肌肉僵直的病例。

宰后肌肉僵直过程中游离钙离子的作用及影响因素

游离钙离子在肌肉僵直化过程中起着至关重要的作用。文章将在宰后肌肉僵直过程中游离钙离子的作用和变化及与其他生理生化指标变化的关系进行了研究,并对影响游离钙离子变化的因素进行了阐述。为深入研究肌肉的生物电学特性及肉品企业科学生产提供基础理论和科学依据。

瑞芬太尼诱发妇科手术患者严重肌肉僵直致通气障碍1例

患者,女性,42岁,身高158 cm,体重65kg,ASA分级Ⅱ级,因阴道流血1个月入院.患者既往无心肺疾病和其他慢性疾病病史,无药物过敏史和外伤史,24年前曾行双侧输卵管结扎术.入院查体：体温36.5 ℃,HR 85次/min,BP125/80 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,RR 20次/min.心、肺、肝、肾和凝血功能未见异常,血、尿常规和电解质检查未见异常.B超提示：子宫6.7 cm×5.6 cm×5.3 cm,前位,形态规则,肌壁回声均匀,宫腔线清晰;于宫腔内靠近前壁处可见大小约3.0 cm×2.1 cm稍强回声光团,边界尚清晰,内回声均匀,双附件区未见明显异常.

FDA批准Allergan公司的Botox（onabotulinumtoxin A）用于治疗上肢僵直患者日益严重的肘部、腕部和手指肌肉僵直

Botox是首个被FDA批准用于治疗上肢僵直的神经毒素。Allergan公司已经进行了多个评估Botox治疗上肢僵直的临床试验，包括3个双盲、安慰剂对照研究。第1个研究比较了Botox（200～240U）的安全性和有效性，其中126例至少在6个月前出现脑卒中并且出现腕部和手指屈肌张力增加的患者接受了为期12周的试验。

动物破伤风病的科学防治

破伤风病由破伤风梭菌感染导致,动物多表现单发,病原经体表皮肤或黏膜的伤口侵入,伤口面积越大,深度越深,该病的发生率就越高,病畜临床以肌肉痉挛、僵直和不自主颤抖为特征,不及时治疗情况下极易死亡;预防该病须加强对动物的保护性管理,做好皮肤黏膜伤口的处理,科学接种破伤风类毒素疫苗,必要时进行药物预防,同时提升场内管理水平;病畜可通过抗菌、抗毒素的方法针对性用药治疗,同时根据疾病发展阶段进行中药调理,症状表现严重的还需要进行对症用药才能将病死率降至最低。

运动减少肌僵直并非都是帕金森氏病

吴女士,今年52岁,某机关干部,工作一直非常出色。3年前家人发现她步态不灵活,易摔倒,当时未在意。以后摔倒次数逐渐增多,动作笨拙,双下肢僵硬,下楼梯困难。2002年家人发现吴某颈部和身体发僵发硬,行走时易向后摔倒,两眼向上看,不能向下凝视,吃饭经常弄脏衣服。随病情进展,吴某的精神状态和记忆力也逐渐下降,以后吴某生活渐渐不能自理。患病以来,吴某曾到多家医院诊治,最初诊断为"帕金森氏病",但药物治疗的效果却不明显。直到最近才确诊为"进行性核上性麻痹"。

内质网应激在帕金森病中的作用

帕金森病（PD）是仅次于阿尔茨海默病（AD）的年龄相关性神经变性病,主要的临床症状为运动迟缓、肌肉僵直、静止性震颤和姿势不稳;其神经变性特征为进行性黑质致密部（SNc）多巴胺能（DA）神经元变性、缺失、以及神经元内出现由α-共核蛋白（α-synuclein）组成的Lewy小体的形成。

泌乳素型垂体腺瘤误诊为周围神经炎1例

患者男，45岁。因“双下肢疼痛1月余”就诊。疼痛为肌肉锐痛，难忍受，触碰加重。伴肌肉僵直感及肌力减弱，无关节及骨痛。病后性欲减低，饮食及睡眠欠佳。查体见面色苍白，精神萎靡，痛苦面容，皮肤较细腻．胡须稀少。双下肢轻度水肿。股四头肌及腓肠肌触压痛，肌张力略高，肌力4级。双侧膝反射正常，双侧Babinski征阴性。在当地医院被诊断为“周围神经炎”，治疗无效。入院后行鞍区磁共振检查，发现鞍区不规则占位病变，呈长T1长T2，约1．2cm×1．3cm大小，垂体柄受压左移。病变明显均匀强化。

1例血液透析患者肾源性系统性纤维化病例报道

1病历摘要 患者女性,58岁,因“血液透析10年,左上肢血管瘤术后14天”拟“尿毒症血液透析”治疗中收住院。因发现左前臂动静脉内瘘进行性增大肿块,行磁共振血管造影（magnetic resonance angiography,MRA）,发现静脉瘘口瘤样扩张,予切除后重新缝合。术后2周出现发热,伴双下肢不自主抽动,行走困难,四肢肌肉僵直、屈伸困难,张口受限等症状。

中药治疗帕金森氏病的研究进展

帕金森氏病（parkinson＇s disease,PD）又称震颤麻痹,是一种好发于中老年人的慢性神经性病变,以静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓、姿势反射障碍为主要特征。随着社会人口老龄化的进展,本病的发病率有逐年上升的趋势。目前认为PD并非单一因素所致,而是由多因素交互作用而成。

观察针灸腰八针等穴位改善强直性脊柱炎患者疼痛和功能情况

强直性脊柱炎（AS）是临床上常见的一类慢性疾病,该种疾病以男性患者居多,主要临床表现为腰椎疼痛、腰背肌肉僵直等,可严重影响患者的正常生活[1]。对于该种疾病,临床上目前尚无较好的治愈方法 ,主要以药物对患者进行维持性的疼痛缓解、功能改善。从中医学角度看来,脊柱炎主要由外邪入侵、肾气亏损所致,本研究主要针对20122014年收治的46例强直性脊柱炎患者的临床资料进行回顾性分析,探讨针灸腰八针等穴位改善强直性脊柱炎患者疼痛和功能情况,现报道如下。1资料与方法 1.1临床资料回顾性分析20122014年收洽的46例强直性脊柱炎患者的临床资料,

进食障碍者神经精神症状:Wernicke脑病你想到了吗?

在日常临床实践中，临床医师往往对不太重要的物质（如维生素）或现象（如中毒），较少去考虑，而恰恰是这些看似不太重要的物质或现象，在某些情况下可能起到重要的作用，甚至影响患者的转归。例如：1例48岁女性患者，因急性胰腺炎禁食40d，出现双眼斜视、凝视、口角喁斜、流涎、四肢肌肉僵直、腱反射减退、胡言乱语等精神症状，你首先考虑何种疾病？

警惕帕金森病找上门!

帕金森病是一种渐进性的神经系统退行性病变,属于锥体外系疾病。其典型症状包括静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓,同时伴有智力减退、痴呆及记忆障碍。帕金森病是仅次于痴呆的第二大神经系统疾病,发病年龄在40~70岁之间,起病高峰在50岁到60岁之间,主要集中于老年人群,男性多于女性,青年家族病例亦有报道,外伤、情绪低落、过度劳累、寒冷可诱发本病。

发作性运动源性手足舞蹈徐动症1例

患者，男，16岁。因“反复发作性左侧肢体不自主运动6个月”入院。临床表现为由静止变为运动时出现左侧肢体舞蹈手足徐动样动作伴肌肉僵直，严重时伴口角抽搐，每天发作数次，每次持续数秒钟。静止和持续运动中无发作。发作时无意识丧失、大小便失禁及其他伴随症状。

脑起搏器治疗帕金森病

当出现肢体震颤、肌肉僵直、行动迟缓、面部表情少,走路时上肢自然摆动少、四肢出现不自主的舞蹈样动作等症状时,很可能是患了帕金森病。除了服药,还可采用先进的手术治疗。

微电极引导立体定向治疗帕金森病围手术期护理

帕金森病是一种以震颤、肌肉僵直、运动活动-启动困难和姿势反射丧失为特征的疾病。临床资料 一般资料：本组43例，男27例，女16例；年龄38～76岁，平均62岁；病程2～20年，平均9年。临床表现A型（震颤型）11例，B型（僵直型）13例，AB型（震颤僵直型）19例，均经过安坦或美多巴系药物治疗，症状不能控制而采用微电极立体定向毁损治疗。

帕金森病,症状知多少

张大伯76岁了，平时身体还行，日常生活还能自理。这段时间，张大伯总感觉身体肌肉僵硬、发紧，平时不想动。张大伯以为是人老了，身体老化、体力下降，多休息就会好转，所以没引起重视。可是日子一天天过去，这肌肉僵直酸痛不但没有缓解，还出现手抖，有一次拿杯子喝水时，连杯子都拿不稳，“啪”的一声摔在地上打碎了。张大伯这才觉得严重，打电话叫儿女把他送到医院，医生检查后诊断为帕金森病。

帕金森早期建议药物治疗 以控制症状为目标

震颤、运动缓慢，治疗以控制症状为目标 帕金森这种病听起来离我们很远，实际上是很近的。帕金森的主要表现症状就是震颤、肌肉僵直和运动缓慢。很多人会觉得这是衰老的正常表现，根本不觉得它是一种病，到医院检查的人都很少。

老年人震颤麻痹的护理干预

震颤麻痹亦称帕金森氏病,是中老年常见的神经系统变性疾病,65岁以上人群发病率为1%,以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易体形成为特征[1].临床表现为静止时手、头、嘴不自主地震颤、肌肉僵直、运动迟缓以及步态平衡障碍等.此外,还可出现吞咽、发音困难,便秘、唾液过多、轻度痴呆.本病是一种慢性进行性疾病,目前尚无根治方法.疾病晚期因肢体运动功能障碍,加之吞咽协调功能不良和长期卧床极易发生摔伤、坠床、误吸、压疮等并发症,重者可导致患者死亡.我科自2001年1月至2005年12月共收治17例患者,护理中预见患者可能发生的并发症,及时采取针对性护理干预,有效地预防了并发症的发生,提高了本组病例患者的生存质量,现将护理体会总结如下:……

转化医学在帕金森病治疗中的应用进展

帕金森病（PD）是一种不断进展的黑质纹状体多巴胺（DA）能神经元退化的疾病,主要表现为运动迟缓、静止性震颤、平衡功能失调及肌肉僵直等运动功能障碍,影响了近1.7%的65岁以上老年人的生活质量[1]。目前PD的个体化治疗包括药物、物理、手术以及康复训练治疗等,这些疗法被证明在一定程度上是有效的,虽不能阻止疾病的进展,