肌肉持续牵伸联合理筋手法治疗中风后踝关节功能障碍临床疗效

目的:研讨肌肉持续牵伸联合理筋手法对中风后踝关节功能障碍患者运动功能,生存质量的影响。方法:选取在福建省汀州医院2020年8月至2022年6月期间就诊的82例中风后踝关节功能障碍患者作为观察对象,按照随机数表法分为两组,各41例。对照组患者单纯接受肌肉持续牵伸,观察组患者在对照组基础上施加理筋手法治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后踝关节疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、运动功能[简式Fugl–Meyer运动功能评估量表(FMA)]、生存质量[脑卒中专用生存质量量表(SS–QOL)]。结果:观察组患者总有效率为95.12%,高于对照组的78.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者踝关节VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者FMA评分(上肢与下肢)均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者SS–QOL(自理能力、身体状态、心理状态及生活影响)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肌肉持续牵伸与理筋手法配合用于中风后踝关节功能障碍患者的治疗效果确切,并可有效减轻踝关节疼痛程度,改善患者的运动功能以及生存质量。

肌肉持续牵伸联合理筋手法对中风后踝关节功能障碍患者运动功能、生存质量的影响

中风作为临床常见、多发脑血管疾病,表现为脑功能障碍的症状及体征,以腕、踝关节运动功能障碍最为明显,严重威胁生命健康及生活质量,踝关节功能恢复仍是康复治疗亟待解决的难题[1-3]。中医认为,中风是由气血不足、血脉麻痹或经络不通,气不能行血,血不能濡筋,致肢体废而不用,瘀血阻滞经络而引起,中医康复可以益气活血通络,从而逐渐恢复肢体功能,提高生活质量[4-5]。理筋手法作为有效的康复方法之一,具有活血化瘀、舒筋活络、滑利关节等作用,可增强踝关节肌肉骨骼系统功能,提高关节功能及稳定性,但作用时间短,起效慢[6-7]。中风后关节活动障碍、长期制动,可出现肌肉紧张和软骨组织挛缩等,肌肉持续牵伸可防止皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带等软组织挛缩,恢复关节正常活动,但过程中可出现剧烈疼痛,患者难以坚持治疗。本研究将上述方法联合应用,以期能发挥协同作用,缩短疗程,缓解牵拉过程中疼痛等优势[8],报道如下。