地佐辛复合舒芬太尼对剖宫产产妇应激反应、肌肉松弛程度及牵拉反应的影响

目的探讨地佐辛复合舒芬太尼对剖宫产产妇应激反应、肌肉松弛程度及牵拉反应的影响。方法选取2020年1月至2022年1月收治的200例剖宫产产妇作为研究对象,根据麻醉方式不同将其分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用舒芬太尼腰硬联合麻醉,观察组在对照组基础上加用地佐辛。比较两组的麻醉效果。结果手术10 min、术毕,观察组的皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及内皮素-1(ET-1)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的麻醉后肌肉松弛程度优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。探查清理腹腔时,观察组的牵拉反应等级优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛复合舒芬太尼可以减轻剖宫产产妇的术中应激反应,提高肌肉松弛程度,减轻牵拉反应,且安全性更高,值得临床推广和应用。

剖宫产术行腰硬联合左布比卡因改善肌肉松弛程度的效果评价

目的观察剖宫产术行腰硬联合左布比卡因改善肌肉松弛程度的效果。方法选取2021年5月-2022年5月在我院行剖宫产的84例产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组采用腰硬联合罗哌卡因麻醉,观察组采用腰硬联合左布比卡因麻醉,比较两组麻醉起效时间、苏醒时间、麻醉优良率、肌肉松弛程度、疼痛分级、麻醉前和麻醉5 min后平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及不良反应发生率。结果观察组麻醉起效时间、苏醒时间均短于对照组(P<0.05);观察组麻醉优良率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组肌松完全率高于对照组(P<0.05),肌松一般率低于对照组(P<0.05),两组肌松不全率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组疼痛0级占比高于对照组,1级占比小于对照组(P<0.05),2级占比与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉5 min后MAP、HR均高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论在剖宫产术中,左布比卡因联合腰硬可获得与罗哌卡因相似的麻醉效果,但左布比卡因起效和苏醒时间短,肌肉松弛效果好,疼痛度低,对生命体征影响较小,且不良反应发生率低,具有良好的应用效果和安全性,值得临床应用。