前臂肌肉缺血性挛缩的早期手术治疗

前臂肌肉缺血性挛缩的治疗是个复杂而又需探讨的课题。我科按时间把治疗分为三个时期:急诊期(传统称为早期)、早期及晚期。我们手术治疗5例,取得满意效果。本文讨论了治疗的分期、前臂肌肉缺血性挛缩早期治疗的观点。

中重度前臂缺血性肌肉挛缩晚期功能重建的手术治疗

选取我院2012年4月~2014年10月手收治的56例患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组患者采用前臂屈肌群起点滑移术进行治疗,观察组患者采用游离肌瓣移植术进行治疗,随访1年,观察并比较两组患者功能重建的效果。观察组患者术后的功能恢复率更高,恢复率为92.86%,对照组的恢复率为57.14%(P<0.05),具有统计学意义。临床上对于中重度前臂缺血性肌肉挛缩晚期患者进行功能重建,采用游离肌皮瓣移植术更能起到显著的效果,值得推广使用。

复方苓桂术甘汤+醒脑开窍针法对缺血性中风康复的疗效

探析在缺血性中风偏瘫肢体神经肌肉康复中应用复方苓桂术甘汤加减联合醒脑开窍法针灸的效果。方法 选择2021年三月至2022年三月住院治疗的中风偏瘫病人100名作为研究对象。采用随机对照研究方法,分成2组,观察组50例,对照组50例。对照组采用西医疗法,观察组在此基础上加用复方苓桂术甘汤和醒脑开窍法行针。比较两组治疗效果。结果 观察组与对照组相比,CSS分数、全血高切粘度、纤维蛋白原含量明显低于对照组,且两组明显改善程度明显优于治疗前,(P<0.05);在肌张力0-1+级患者和疗效中,观察组均高于对照组(P<0.05)。结论 复方苓桂术甘汤加减联合醒脑开窍法针灸治疗缺血性中风偏瘫肢体神经肌肉康复效果明显,可有效改善患者的神经功能以及血流变指标和临床效果,值得推广。

骨筋膜室综合征22例治疗分析

骨筋膜室综合征（Volkmann’s缺血性挛缩、急性肌肉缺血性坏死）是肢体发生创伤后，特定的四肢筋膜间隙，由于增加的间隙中内容物的压力，引起的肌肉和神经干缺血性坏死。将引起难以修复的肢体畸形和神经麻痹等严重后果。筋膜室综合征是一个恶性循环，坏死性疾病，缺血大约4h的肌肉发生缺血坏死，缺血30min神经干发生神经功能障碍、6h某些神经功能不可逆，12～24h可致永久性丧失功能，应该紧急治疗，以免延误，发生严重并发症或危及生命。现将我院治疗的经验报道如下。

挤压综合征所致肾功能衰竭的救治

公元二00八年五月十二日十四点二十八分,四川汶川发生里氏8.0级强烈地震。这突如其来的大地震造成了四川汶川、北川、什坊等地毁灭性破坏,国务院新闻办公室根据国务院抗震救灾总指挥部授权发布:据民政部报告,截至6月17日12时,四川汶川地震已造成69172人遇难,374159人受伤,失踪17420人。在沉痛哀悼遇难者的同时,挽救生者就成了我们医务工作者刻不容缓的任务。面对震后灾区出现的大量伤员,如何合理划分外伤类型、如何有效配置医疗资源、如何使医疗救援力量发挥最大效能,是亟待解决的课题,本刊特约数位著名创伤外科相关专家就其现阶段的处理原则与要点作一叙述,其内容涵盖骨科、泌尿科、神经外科、胸外科和护理等领域,以飨读者。由于此次组稿时间较短,此专题笔谈无论从文章内容、范围还是文章深度上可能还欠不足,敬请谅解。同时,也向在短时间内为本刊撰写文章的各位专家表示感谢。

支架放进去,步子迈起来

上期《腿上的动脉也硬化》一文，我们知道了刘老师的腿痛是由于下肢动脉硬化、腿上肌肉缺血引起的。那幺，发现下肢动脉硬化闭塞症，该怎么治疗呢？

骨筋膜室综合征的早期观察和护理

骨筋膜室综合症是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征。最常发生的部位是小腿前间室和后深间室以及前臂掌侧间室,也可发生在所有被坚实筋膜包绕的骨骼肌处,如在臀、大腿、肩、手、足、臂及腰椎棘旁肌等部位。一般肌肉缺血2-4h发生功能障碍,缺血8-12h发生不可逆性损害。

频繁抽筋正确处理

局部肌肉缺血缺钙是抽筋常见的病因,但不能忽视可能存在的心理、神经甚至颅脑疾病的隐患。若有长期、频繁抽筋的情况,应尽早到医院检查,及时寻找病因,寻求治疗方法。

把“冷门”做大,带领手足外科稳健前行——访吉林省人民医院手足显微外科主任单臣

吉林省人民医院手足外科创建于1985年,1993年成立全国第一个省级手外科研究所及吉林省产瘫治疗中心,1996年建立了吉林省重点实验室,2001年建立了糖尿病外科治疗中心。建科以来,经过几代人的共同努力,医疗、教学、科研等工作迈入全国先进行列。