血肌酐与胱氨酸抑素C比值对晚期非小细胞肺癌肌肉减少症的诊断价值

目的本研究旨在探讨血肌酐(Cr)与胱氨酸抑素C(CysC)比值对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者肌肉减少症的预测价值。方法本研究选取2019年1月至2022年1月期间于南通大学附属海门医院初诊并接受化疗的134例晚期NSCLC患者,通过计算机断层扫描测量第三腰椎旁肌肉质量指数(SMI)和双握力检测定义肌肉减少症。使用Pearson相关系数评估血清Cr/CysC比值与不同营养参数的线性关系,受试者操作特征(ROC)曲线用于评估其对肌肉减少症的预测价值。结果共有46例(34.3%)NSCLC患者被诊断为肌肉减少症,包括男性35例(33.0%),女性11例(39.3%)。血清Cr/CysC比值与血清白蛋白(r=0.186,P=0.032)、SMI值(r=0.288,P=0.020)及握力(r=0.362,P<0.001)呈明显正相关。ROC曲线展示血清Cr/CysC比值预测肌肉减少症的最佳截止点为0.872,AUC值为0.744(95%CI=0.660~0.829),灵敏度与特异度分别为84.8%和61.4%。血清Cr/CysC比值(OR=0.005,95%CI=0.001~0.061,P<0.001)是晚期NSCLC患者的保护因素。结论血清Cr/CysC比值与肌肉质量和肌肉力量具有显著相关性,或许是筛查晚期NSCLC患者肌肉减少症一项简单、有效的工具。