基于危险因素筛查的干预策略结合体感音乐疗法对重症脑卒中重症监护病房获得性神经肌肉障碍的预防价值

目的探究基于危险因素筛查的干预策略结合体感音乐疗法对重症脑卒中重症监护病房获得性神经肌肉障碍(ICU-AW)的预防价值。方法选择2019年3月至2021年5月收治的108例重症脑卒中患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各54例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施基于危险因素筛查的干预策略结合体感音乐疗法。比较两组的干预效果。结果出ICU时,观察组的英国医学研究理事会量表(MRCs)评分、肌肉总含量、骨骼肌含量高于对照组(P<0.05);观察组的ICU-AW发生率低于对照组(P<0.05)。出ICU时,观察组的多巴胺(DA)、五羟色胺(5-HT)水平高于对照组(P<0.05)。出ICU时,观察组的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P<0.05)。结论基于危险因素筛查的干预策略结合体感音乐疗法用于重症脑卒中患者中不仅可以改善肌肉功能,降低ICU-AW发生率,还能调节神经递质水平,改善心理状态,值得推广。

早期体感音乐疗法预防ICU获得性神经肌肉障碍的护理进展

介绍重症监护病房获得性神经肌肉障碍的临床表现、危险因素及体感音乐疗法的概念、作用机制,综述国内外对体感音乐疗法的相关研究,指出早期体感音乐疗法是预防ICU"获得性神经肌肉障碍"为的有效措施,归纳出体感音乐疗法的实施要点,对体感音乐疗法的开展存在的问题和对策进行了分析和探讨。

早期活动预防ICU获得性神经肌肉障碍的护理进展

近年来ICU患者出现肌肉萎缩和肌力下降的症状日益得到关注[1],根据调查[2]ICU中70%～80%患者有不同程度的呼吸肌、四肢肌肉无力及深反射减弱或消失。近10年来各国学者进行了许多研究,发现这可能是一种神经肌肉获得性疾病,

ICU获得性神经肌肉障碍的认识和体会

本文着重介绍在ICU接受较长时间机械通气以及其它形式重症支持治疗的患者中发生获得性神经肌肉障碍的情况。文中的“神经肌肉障碍”涉及多神经病变及肌肉病理改变两方面。对上述两方面病理改变的检测早期主要分别通过电生理检查及活体组织样本检验开展。在文中还总结出．该病理变化多见于存在ARDS并发症的远期存活患者及长期在Icure接受机械通气的患者．同时列出部分相关并存因素．如严重的系统炎症反应、相关药物（肾上腺皮质激素／神经肌肉阻滞剂）、血糖控制及体动受限。

慢性颈痛肌肉功能障碍机制及影响因素的研究进展

慢性颈痛是指发生在头部、肩胛区上缘、锁骨上缘外侧区以及胸骨上切迹所组成区域的疼痛,且疼痛时间持续3个月以上[1]。近年来,由于人们生活和工作方式的改变,长期低头伏案及使用电子产品,造成颈痛的患病率不断上升[2]。流行病学调查显示,颈痛已成为全球第4大致残原因。

肌电生物反馈治疗在直肠癌术后盆底肌肉功能障碍康复中的应用

目的探讨直肠癌术后盆底肌肉功能障碍患者采用肌电生物反馈治疗的效果。方法选取威海市立第二医院2021年1月—2023年1月收治的80例直肠癌术后盆底肌肉功能障碍患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组(n=40)进行盆底功能训练,观察组(n=40)在对照组基础上采用肌电生物反馈治疗。比较两组患者治疗前后的盆底功能、肛门直肠功能及生活质量。结果治疗前,两组的盆底功能障碍问卷(PFDI-20)总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,观察组的PFDI-20总评分为(17.87±5.62)分,低于对照组的(33.94±7.36)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的肛门直肠功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,观察组的肛门直肠功能评分为(8.62±1.27)分,高于对照组的(6.54±2.18)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的结直肠癌治疗功能评价系统(FACT-C)总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,观察组的FACT-C总评分为(152.85±8.16)分,高于对照组的(126.14±11.73)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠癌术后盆底肌肉功能障碍患者采用肌电生物反馈治疗,能减轻盆底功能障碍,改善肛门直肠功能,提高生活质量。

慢性呼吸系统疾病与肌肉障碍的相关研究

慢性呼吸系统疾病是全世界最常见的非传染性疾病之一,主要原因是无处不在的有害的环境、职业和行为吸入性暴露。除了常见的慢性阻塞性肺疾病和哮喘之外,慢性呼吸道疾病还包括囊性纤维化、阻塞性睡眠呼吸暂停、特发性肺动脉高压等。许多慢性呼吸系统疾病与肌肉功能受损之间密切相关,进而影响患者生活质量、生存质量及预后。本文就目前关于慢性呼吸系统疾病与肌肉障碍相关研究这一现象在PubMed、中国知网、万方医学和维普医学上检索“慢性呼吸系统疾病、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、阻塞性睡眠呼吸暂停、囊性纤维化、肺癌、肌肉障碍”等关键词,对相关文献回顾和总结作简要综述。

危重病性获得性神经肌肉障碍

对重症监护病房(ICU)获得性神经肌肉障碍的定义的演变、危险因素、发病机制、临床表现、电生理、神经肌肉病理表现、诊断、治疗及预后进行综述,提高对ICU-获得性神经肌肉障碍的认识,以达到早预防、早干预、早治疗的目的。

针对肌肉功能障碍患者的数据库研究与开发

建立标准数据库是临床研究病情变化的重要手段,建立适用于肌肉功能障碍患者的标准数据库模板更具有重要临床意义。本研究针对临床上所采集的具有肌肉功能障碍患者的肌力、肌电数据,通过ODBC连接方式,引入了统一建模语言(UML),使用VC++开发工具,设计和完成了Access数据库,以对获取到的大量的肌力、肌电数据进行管理和使用。数据库有效存储并管理肌力、肌电数据,同时能减少数据占有空间和数据冗余,它更好地满足了医院康复科的需求。

慢性阻塞性肺病患者肌肉功能障碍康复训练的研究现状及进展

慢性阻塞性肺病（ Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是目前致死率较高的一种疾病。据世界卫生组织提供的统计数据显示，全球严重COPD患者〉6500万，在接下来的十年中，COPD将会是全球疾病死亡的主要死因。肌肉功能障碍，即肌肉的力量或耐力性能的障碍，是COPD患者中一种常见的并发症，COPD患者的肌肉功能障碍包括呼吸肌功能障碍和肢体肌肉功能障碍。呼吸肌的功能障碍可能会导致高碳酸血症性呼吸衰竭、呼吸运动限制、疾病的急性加重甚至死亡，是COPD患者再人院的一个重要原因。

归返后的肌肉障碍——艰难赛事后的另一项挑战

过度疲劳的身体内所产生的物质称为乳酸，它会破坏器官，还会使胸肌里的红白纤维膨胀和硬化。本文作者建议在竞翔结束后越早展开轻量运动越好，尤其在艰难赛事后，这是既简单又实际的治疗方法。

肌肉功能障碍在慢性阻塞性肺疾病肺康复中的治疗价值

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为临床特征的重大慢性疾病^([1])。世界卫生组织(World Health Organization,WHO)预计,2020年全球COPD病死率将跃升至第三位,带来了沉重的经济和社会负担。COPD常见进行性肺过度膨胀,这不仅可引起呼吸肌功能下降和胸腹呼吸运动异常,而且可出现周围肌肉功能障碍和肌肉萎缩,继而运动耐力下降。这一系列病理生理形成恶性循环,严重影响COPD患者日常活动能力和生活质量^([2])。肺康复(pulmonary rehabilitation,PR)是基于患者评估和个体化治疗并倡导多学科合作的综合干预措施,包括但不局限于运动治疗、教育、行为改变、心理和生理状况改善等,旨在矫治COPD患者的心理和病理生理,提高长期健康的行为习惯和生活质量^([3])。本文将就COPD患者肌肉功能障碍的特点、机制及其在COPD肺康复中的应用价值做一综述。

细胞移植术在治疗肌肉营养障碍中大有希望

用于疾病治疗的活细胞移植术似乎能解除越来越多的人类病痛.美国田纳西大学(Memphis,TN)的 Peter Law 于六月二日宣布。他们成功地把人类供体的健康肌肉细胞移植到患肌肉营养障碍的患者肌肉中.移植的健康细胞能产生某些患者体内缺乏的蛋白质.此研究是该方法应用于人类的首例。可应用于肌肉营养障碍的治疗。

注射成肌细胞对肌肉营养障碍治疗可能是个突破

小鼠的肌肉缺损经注射称作成肌细胞的未成熟肌细胞后得到矫正。这对治疗肌肉营养障碍可能是个突破。这是在加拿大和美国独立进行的两个试验中发现的。缺乏肌蛋白 dystrop-hin 的小鼠经过用成肌细胞注射,开始产生这种蛋白质。人缺乏 dystrophin

生物反馈联合电刺激治疗肌肉功能障碍的80例效果观察

目的探讨对于肌肉功能障碍患者进行生物反馈联合电刺激治疗的疗效,以便于积累该方面的临床经验,为患者带来更好的治疗方案.方法选择我院收治的80例肌肉功能障碍患者作为本次研究的研究对象,时间为2017年3月~2018年6月,采用简单随机法将其分为两组,对照组40例患者接受负重训练治疗,观察组40例患者则采用生物反馈联合电刺激治疗,通过对比二组患者的肌肉力量等级比率及一类、二类肌肉纤维电压状况和肌肉疲劳率判断临床疗效.结果观察组患者的肌肉等级中四级、五级的比率显著高于对照组患者;观察组患者的一类及二类肌肉电压情况也显著高于对照组患者,但两组患者经过治疗后其肌肉电压情况都有显著提高,以上各项差异均具有统计学意义(P<0.05).结论对肌肉功能障碍患者进行生物反馈联合电刺激治疗,能够显著改善患者的肌肉等级状况,提高患者一二类肌肉纤维电压,为患者带来较好的临床效果.

慢性阻塞性肺疾病患者肢体肌肉功能评估的研究进展

肢体肌肉功能障碍在慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）患者中广泛存在。肌肉萎缩和肌力减弱会带来很严重的后果，如参与活动障碍，耐力下降，生存质量下降甚至生存率下降。

特发性肌病的病理分型及其与患者功能障碍和预后的关系(英文)

背景:肌肉活检病理是诊断特发性炎症性肌病(inflammatorymyopathies,IM)的重要手段。然而目前,对于肌肉病理改变与患者的功能障碍及预后的联系,缺少大型系统性的研究。目的:提出并探讨IM的肌肉活检病理类型及其与患者的功能障碍及预后的联系。设计:以诊断为依据,回顾性研究。单位:济南市中心医院神经内科及山东大学齐鲁医院神经内科。对象:山东大学齐鲁医院神经病理实验室的630例肌活检标本中检出病理确诊和拟诊的炎症性肌病。方法:回顾性分析IM的病理改变,归纳出各病理类型的特点。随访并评估IM患者的预后情况。主要观察指标:①肌肉病理改变,主要包括纤维坏死的程度、坏死的分布特点和炎症细胞浸润的情况。②临床特点(吞咽、肌痛、肌无力、皮肤损害等)及其愈后。结果:共检出IM119例,其中重、中、轻度坏死性肌炎分别为11例、19例和27例,束周坏死/萎缩性肌炎20例,无炎细胞浸润的坏死性肌炎22例,间质性肌炎11例,肌筋膜炎3例,包涵体肌炎4例,肉芽肿性肌炎和增殖性肌炎各1例。其中72例获得随访资料,轻度坏死性肌炎和束周坏死/萎缩性肌炎的好转和治愈的百分比高于中、重度坏死性肌炎。间质性肌炎和无炎细胞浸润的坏死性肌炎高于重度坏死性肌炎。结论:IM的病理类型对判断预后具有重要的参考价值。