肌肉骨骼超声检查对慢性足底筋膜炎的诊断价值分析

对肌肉骨骼超声检查在慢性足底筋膜炎诊断中的应用及价值进行研究。方法:选取我院2019年1月至2020年9月收治的30例慢性足底筋膜炎患者,临床对所有患者均采用肌肉骨骼超声检查对其足底筋膜厚度进行测量和分析,所选取患者均为单侧足底筋膜炎患者,此外,对患者的足底筋膜厚度测量中,需对患侧与健侧均进行测量,并对其测量结果进行观察对比,以评价肌肉骨骼超声检查在慢性足底筋膜炎诊断中的应用价值。结果:患者的患侧足底筋膜炎厚度为(5.5±0.3)mm,健侧足底筋膜炎厚度为(4.0±0.2)mm,二者对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论:肌肉骨骼超声检查在慢性足底筋膜炎诊断中应用价值作用显著,值得推广。

痛风性关节炎患者中肌肉骨骼超声检查的应用分析

本研究确定以我院痛风性关节炎患者为例,对其接受肌肉骨骼超声检查的情况进行分析。方法 按要求从我院2020年3月—2022年3月期间接治的GA患者和同期收治的症状相类似的非GA患者中分别选取65例,以GA组和非GA组进行对比,对这些患者进行肌肉骨骼超声检查。对不同组别临床表现进行分析。结果 GA组双轨征、暴风雪征、血流、痛风石、肌腱内点/团状强回声所占比例具更显优势;急慢性期痛风石、肌腱内点/团状强回声、血流均有较大差异(P<0.05);其他差异较小(P>0.05)。结论 临床用肌肉骨骼超声筛查早期GA,关节病变情况可清晰显示,因此能准确区别不同类型的关节炎,有利于早期发现病变并及时干预治疗。

肌肉骨骼超声检查在痛风性关节炎患者中的应用价值研究

探究肌肉骨骼超声检查在痛风性关节炎患者中的临床应用价值。方法:择取我院于2018年8月至2021年8月期间收诊的80例痛风性关节炎患者为实验组,选取80例其他关节患者为参照组,对两组患者使用肌肉骨骼超声检查,并对两组患者的相关指标进行对比,如滑膜增生、软组织肿胀等,针对两组超声检查情况进行分析,了解其对痛风性关节炎的临床应用价值。结果:基于肌肉骨骼超声检查结果,将其与病理结果对比分析可知,全部指标特异度超出85%,敏感度检测中,平行线,其本身与出现痛风石、平行线、高回声点等,与其中的一个或是以上均呈现极高的敏感度。通过数据分析对比可知,实验组各项检测指标明显优于参照组,组间对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义,结论:痛风性关节炎应用肌肉骨骼超声检查临床诊断效果极佳,值得推广应用。

比较肌肉骨骼超声与MRI检查对早期类风湿性关节炎的诊断价值

目的比较肌肉骨骼超声检查与MRI检查对早期类风湿性关节炎的诊断价值。方法选取2019年1月至2021年6月景德镇市第二人民医院收治的30例疑似类风湿性关节炎患者作为研究对象,均行肌肉骨骼超声及MRI检查。比较肌肉骨骼超声与MRI检查的检出率,以内风湿因子检测结果为金标准,分析两种检查方法的诊断效能。结果两种检查方式超声检查检出率比较差异无统计学意义。肌肉骨骼超声检查的诊断灵敏度、准确度均高于MRI检查,差异有统计学意义(P<0.05),两种检查方法的诊断特异度、阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义。结论与MRI检查相比,肌肉骨骼超声检查对早期类风湿性关节炎的检出率更高,且具有较高的灵敏度、准确度,临床可将其作为辅助诊断方式。

肌肉骨骼超声在长管状骨骨折骨不连冲击波治疗中的应用价值

目的探讨肌骨超声在长管状骨骨折骨不连体外冲击波治疗(ESWT)中的应用价值。方法选取2017年10月至2019年3月因长管状骨骨折诊断骨不连拟接受ESWT的患者共41例,45处骨折不愈合部位,所有患者均在ESWT前超声评估骨折间隙,断端有无软组织嵌顿及异物,断端附近血流情况,标记拟治疗区域的断端、大血管、神经及固定物在体表投影;ESWT后每隔2个月复查超声,评估治疗处骨折间隙,骨折间隙回声是否增高,断端附近血流情况,同时复查正侧位X线平片,评估断端愈合情况。结果1例胫骨骨折患者发现拇长伸肌腱嵌顿转为手术治疗,所有肌骨超声定位ESWT患者均未发生神经血管并发症,5例患者ESWT后断端附近血流明显增多,24例患者临床查体及X线诊断骨折愈合,超声显示6例患者骨折线愈合,28例骨折间隙小于2 mm,18例骨折间隙回声增高,以骨折间隙小于2.1 mm且回声增高或骨折线消失为诊断骨折愈合的标准,超声诊断骨折愈合的准确性95.5%,敏感度91.7%,特异度100.0%。结论肌肉骨骼超声可以作为ESWT术前评估适应症,术中定位,术后检测治疗效果的有效方法。

肌肉骨骼超声在类风湿关节炎目标治疗中的应用价值

以临床缓解和低疾病活动度为目标的治疗策略极大地改善了类风湿关节炎患者的预后，然而肌肉骨骼超声的引入给RA目标治疗带来了新的挑战和机遇。研究发现达到临床缓解的RA患者中亚临床滑膜炎普遍存在，这种亚临床滑膜炎给RA患者带来了潜在危害，包括骨侵蚀进展以及缓解后的疾病复发，因此临床缓解很可能是RA患者并不充分的治疗目标。在临床评价基础上联合超声评价指导治疗可以更好地帮助控制RA患者的疾病活动度，临床缓解联合超声缓解的目标治疗可能给RA患者更好的长期预后带来希望。

肌骨超声图像和类风湿性关节炎治疗后患者报告结果的相关性分析

目的通过深入分析肌骨超声图像(Musculoskeletal ultrasound,MSUS)与类风湿性关节炎治疗后患者报告结果之间的关系,为临床实践提供新的评估思路,推动该病治疗策略的进步。方法选取郑州颐和医院2021年1月至2023年12月接受治疗的类风湿关节炎患者90例,以基于C反应蛋白水平的28个关节疾病活动度评分(disease activity score-28 for rheumatoid arthritis with CRP,DAS28-CRP)≤2.6为临界点,分为临床缓解(remission,REM)/低疾病活动(LDA)组32例,高疾病活动(HDA)/中疾病活动(MDA)组58例。比较患者临床资料,MSUS包括多平面灰度(gray scale,GS)和能量多普勒(power Doppler,PD)检查,患者报告结果(patient reported outcomes,PRO)包括晨僵时间,疼痛和疲劳视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),健康评估问卷残疾指数(health assessment questionnaire disability index,HAQ-DI)和生活质量(EQ-5D-5L)得分。结果LDA/REM患者压痛和肿胀关节计数,CRP、ESR、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、MMP-3水平,泼尼松龙剂量,HAQ-DI、晨僵时间、疼痛和疲劳VAS均低于HDA/MDA患者,EQ-5D-5L高于HDA/MDA患者。LDA/REM患者GS和PD评分总分较低,≥1分比率较高,≥2分和≥3分比率较低。压痛关节计数、疼痛VAS和GS评分≥2是患者DMARD治疗后LDA/REM的相关因素。GS和PD评分与DAS28-CRP、晨僵时间、HAQ-DI以及疼痛和疲劳VAS呈中度正相关,与EQ-5D-5L呈中度负相关。结论类风湿关节炎患者关节病理状况对PRO有显著影响,MSUS扫描是评估这些区域炎症和变性表现的重要工具,有助于对此类患者进行更好的治疗管理。