婴幼儿尿锌／尿肌肝比值与锌营养状况关系的临床研究

[目的]探讨一种准确、灵敏、简便、适应于婴幼儿的锌营养评价指标。[方法]用吡啶偶氮酚比色法与干化学酶法,结合全自动生产化分析仪,对昆明某地区506例散居婴幼儿进行尿锌／尿肌肝比值检测,其中并对同一地区某幼儿园的51例婴幼儿作了血锌与尿锌／尿肌肝比值的原子吸收法和比色法的配对研究。从506例健康儿童中获得了该年龄段尿锌／尿肌肝比值参考值,并在82例缺锌儿童中进行临床验证。[结果]采用原子吸收法和比色法测定的血锌与尿锌／尿肌肝比值有较高的相关性(P<0．001或P<0．05)。尿锌／尿肌肝比值在健康儿童中无性别差异(P>0．05),随月龄增加有所降低(P<0．05或P<0．01),高身长、高体重儿童尿锌／尿肌肝比值高于低身长、低体重儿童(P<0．05)。缺锌儿童尿锌／尿肌肝比值低于参考值,差异有显著性(P<0．05),补锌治疗后尿锌／尿肌肝比值90．2％有不同程度的升高,与补锌前比较差异有显著性(P<0．05)。[结论]采用本方法检测的尿锌／尿肌肝比值可以作为临床评价儿童锌营养状况的一项较可靠指标,尤其适合于婴幼儿的缺锌筛查和疗效复查。

2型糖尿病患者血清25羟维生素D3变化的相关因素分析

目的探讨2型糖尿病患者血清25羟维生素D3与胆固醇(CHOL)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、尿白蛋白肌肝比值(UACR)、C肽(C-P)和糖化血红蛋白(Hb A1c)等指标的相关性。方法检测83例临床确诊的2型糖尿病患者血清25羟维生素D3(Vit D3)、CHOL、TG、HDL、LDL、UACR、C-P和Hb A1c等指标;并根据患者血清Vit D3水平进行分组,Vit D3<15 ng/ml为重度缺乏组,15 ng/ml<Vit D3<20 ng/ml为轻度缺乏组,Vit D3>20 ng/ml为相对正常组。结果组间比较显示血清Vit D3水平与CHOL、TG、HDL、LDL的相关性无统计学意义(P>0.05),与UACR和Hb A1c呈负相关,与C肽呈正相关,有统计学意义(P<0.05)。结论血清25羟维生素D3与C肽、糖化血红蛋白和尿白蛋白肌肝比值联合检测可以为糖尿病患者的防治提供依据,为指导糖尿病患者自我监控、评估糖尿病肾病病变程度提供重要的参考价值。