硬化性肌膜炎患者血清ACA的发现及对小鼠细胞着丝点的研究

首次在硬化性肌膜炎患者血清中发现有抗着丝点抗体(ACA),可使 Hep-2间期细胞核及 M 期细胞染色体着丝点显示分散的荧光斑点.用 ACA 血清对小鼠几种器官的冰冻切片或涂片进行免疫荧光研究,可见无论幼龄或老龄小鼠的肝、十二指肠、脑皮层细胞及老龄小鼠睾丸生精细胞均有明亮的荧光斑点.绒毛顶端细胞呈均匀性荧光.

火熨术治疗腰背肌筋膜炎临床观察

目的观察火熨术治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法纳入试验的120例腰背肌筋膜炎患者采用随机数字表法进行分组,分为火熨术治疗组(40例),艾灸治疗组(40例)和常规治疗组(40例)。其中,常规治疗组患者给予针刺和推拿治疗。比较各组患者在治疗前1天、治疗2周后、治疗后2个月的疼痛视觉模拟量表(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)、罗兰-莫里斯功能障碍问卷表(RDQ)数据。结果各组患者治疗后的VAS、ODI、RDQ评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗2周与治疗后2个月差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者在治疗2周和2个月后,火熨术治疗组、常规治疗组与艾灸治疗组比较,在VAS、ODI、RDQ评分差异有统计学意义(P<0.001),火熨术治疗组和常规治疗组在VAS、ODI、RDQ评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于“引火助阳”理论下中医传统火熨术对腰背肌筋膜炎患者的疗效优于艾灸治疗,与常规的针刺推拿治疗相比有同样的疗效,并且能够持续较长的时间。

经筋排刺法联合侧位插法治疗肩胛肌筋膜炎的临床观察

目的观察经筋排刺法联合侧位插法治疗肩胛肌筋膜炎的临床疗效。方法选取60例肩胛肌筋膜炎患者,根据随机数字表法分为对照组与治疗组各30例,对照组单纯予以经筋排刺法治疗,治疗组在对照组的基础上予以侧位插法治疗。每周治疗4次,连续治疗2周。观察比较两组患者治疗前后的目前疼痛强度(PPI)、视觉模拟评分(VAS)、临床疗效。结果治疗组总有效率为93.33%,优于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VAS评分均较治疗前有所降低,且治疗组在改善VAS评分方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PPI评分均较治疗前有所降低,且治疗组PPI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经筋排刺法联合侧位插法治疗肩胛肌筋膜炎可提高临床疗效,改善患者日常活动、减轻压痛。

矩阵针灸对颈肩肌筋膜炎患者疼痛、焦虑及抑郁评分的影响

目的:观察矩阵针灸对颈肩肌筋膜炎患者疼痛、焦虑、抑郁评分的影响。方法:将70例颈肩肌筋膜炎患者随机分为矩阵针刺组和常规针刺组,各35例,两组患者按规定方法针刺后留针40 min,共治疗10次。于针刺第0、2、4、8周分别评价患者视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、弥漫性疼痛指数(widespread pain index,WPI)及中文版贝克焦虑量表(Beck anxiety inventory,BAI)和中文版贝克抑郁量表(Beck depression inventory,BDI)评分。结果:治疗2周后,矩阵针刺组WPI和BAI评分较常规针刺组改善明显(P<0.05),治疗4周后,矩阵针刺组BDI评分较常规针刺组改善明显(P<0.05)。结论:矩阵针灸能有效改善颈肩肌筋膜炎患者疼痛、焦虑和抑郁症状。

肌骨超声引导下针刀联合膏摩治疗胸背肌筋膜炎的临床研究

目的:探讨基于肌骨超声引导下针刀联合膏摩治疗胸背肌筋膜炎(TDMS)的临床研究。方法:将2022年10月—2023年7月收入治疗的72例TDMS患者应用数字随机法分为针刀组36例、膏摩组36例。针刀组接受针刀联合中药膏摩治疗,膏摩组接受中药膏摩治疗。比较两组患者的治疗效果、治疗前后视觉模拟量表(VAS)、炎性因子(肿瘤坏死因子TNF-α、白细胞介素-6 IL-6浓度)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等指标变化,并观察在治疗中出现的副作用。结果:针刀组治疗总有效率高达97.22%(35/36),而膏摩组只有75.00%(27/36)(χ^(2)=7.432,P<0.01)。治疗后两组视觉模拟评分(VAS)、炎性因子水平均较治疗前降低,且针刀组低于膏摩组,差异有统计学意义(P<0.05),而PSQI评分则有所提高,针刀组高于膏摩组,差异有统计学意义(P<0.05)。针刀组总副作用发生率5.56%(2/36)与膏摩组11.11%(4/36)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于肌骨超声引导下针刀联合中药膏摩治疗可有效改善TDMS患者的疼痛程度、炎性水平及睡眠质量。

砭石热熨加按揉经穴治疗项背肌筋膜炎的随机对照试验

目的探讨砭石热熨加按揉经穴对项背肌筋膜炎患者的临床疗效。方法采用多中心、随机对照临床试验方法,将2022―2023年在不同地区的3家三甲中医医院就诊的项背肌筋膜炎患者112例随机分为试验组(56例)和对照组(56例),试验组给予砭石热熨加按揉经穴治疗,对照组给予氟比洛芬凝胶贴膏治疗,疗程为2周。对比干预前后2组患者整体疼痛量表(GPS)评分、关节活动度的变化。结果治疗2周后,试验组患者的GPS整体疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者颈后伸、肩外展和肩水平伸展活动度改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论砭石热熨加按揉经穴可降低项背肌筋膜炎患者疼痛程度,改善颈、肩关节活动度。

银质针配合温控银针治疗仪治疗腰背肌筋膜炎临床研究

目的:研究银质针配合温控银针治疗仪治疗腰背肌筋膜炎患者的疗效。方法:将60例腰背肌筋膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予常规针刺治疗,治疗组给予银质针配合温控银针治疗仪治疗。2组疗程均为3周。观察2组临床疗效,以及治疗前,治疗后第1,2,3周视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:治疗组显效18例,有效10例,无效2例,总有效率为93.33%;对照组显效10例,有效12例,无效8例,总有效率为73.33%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第1,2,3周,2组VAS评分均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:银质针配合温控银针治疗仪治疗腰背肌筋膜炎,可有效减轻患者的疼痛症状,提高疗效。

基于经筋理论针刀联合中药膏摩治疗胸背肌筋膜炎的临床研究

目的:观察基于经筋理论针刀联合中药膏摩治疗胸背肌筋膜炎(TDMS)的临床疗效。方法:将2022年10月—2023年9月安徽中医药大学第二附属医院收住院的80例TDMS患者随机分为经筋组、西药组,每组各40例。经筋组接受针刀联合中药膏摩治疗,经筋理论指导下行针刀松解,1次/周。膏摩方药物组成包括大黄粉、炒黄柏、炒黄芩、炒黄连、独活、羌活、威灵仙、制玄胡,中药膏摩治疗1次/d,5次/周。3周为1个疗程。西药组口服双氯芬酸钠缓释胶囊(50 mg/次,2次/d,3周为1个疗程)治疗。比较两组患者的疗效、治疗前后视觉模拟量表评分(visual analog scales,VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分及血清炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,并观察在治疗中出现的不良反应。结果:经筋组总有效率(97.50%)高于西药组(67.50%),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组患者VAS评分、TNF-α和IL-1β水平均较治疗前降低,且经筋组低于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组PQSI评分较治疗前提高,经筋组高于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。不良反应发生率经筋组(5.00%)与西药组(12.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于经筋理论针刀联合中药膏摩治疗可有效改善TDMS患者的疼痛程度,减轻炎症情况,提高患者生活质量。

温针灸联合中药热盐包烫熨治疗腰背肌筋膜炎临床观察

目的:观察温针灸联合中药热盐包烫熨治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:72例分为对照组和实验组各36例。两组均用温针灸治疗,实验组联合中药热盐包烫熨。结果:总有效率对照组为72.22%、实验组为97.22%,两组比较差异性有统计学意义(P<0.05)。复发率对照组为30.56%、实验组为8.33%,两组比较差异性有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组NRS、ODI、PII评分均降低(P<0.05),且实验组下降更显著(P<0.05)。结论:温针灸联合中药热盐包烫熨治疗腰背肌筋膜炎效果较好,复发率低。

张晓峰治疗项背肌筋膜炎的经验

项背肌筋膜炎的中医病因病机与风寒湿三气杂至、筋肉劳损、正气不足等有关。基于中医学及现代医学对该病的论述,张晓峰总结出一套“筋骨辨证”理论,认为“骨错缝、筋失衡”是导致该病的关键因素,提出“筋骨同调”的理念,“治标”与“治本”的思路——病急则以现代医学治其标,病缓则予传统医学治其本。根据中医“治未病”的原则,辅以功能锻炼,收效显著。附验案1则以资佐证。

激痛点火针疗法对腰背肌筋膜炎患者疼痛的影响

目的观察激痛点火针疗法对腰背肌筋膜炎患者疼痛的影响。方法选取2021年3月—2023年3月在福建中医药大学附属三明市中西医结合医院康复科就诊的腰背肌筋膜炎患者65例,按随机数字表法分为对照组(n=32)与观察组(n=33)。对照组采用常规针刺治疗,观察组采用针刺联合激痛点火针疗法。6周后评估2组患者疼痛评分、腰椎功能评分,观察腰背部红外成像结果。结果观察组患者视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评分[(3.76±1.08)分vs.(5.28±1.55)分],Oswestry功能障碍指数问卷(Oswestry disability index,ODI)评分[(13.76±3.42)分vs.(11.50±4.58)分]及腰背部红外成像的平均温度[(30.21±3.03)℃vs.(33.31±3.16)℃]均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合激痛点火针疗法可以有效缓解腰背肌筋膜炎患者疼痛,改善腰椎功能障碍。

激痛点揿针治疗肌筋膜炎可行性分析

肌筋膜炎是国内外临床中常见的多发病之一,目前临床上治疗该病方法众多,西医主要予服用非甾体消炎药治疗,虽可暂时缓解疼痛,但极易发生胃肠道损害,且具有一定的肝肾毒性。而中医治疗不仅疗效稳定,安全有效,无明显毒副作用,在中医各种治疗手段中,尤以针灸刺激阿是穴或是激痛点为主,其中揿针疗法安全有效,可产生“长效针感效应”,相比于常规针刺,揿针能够在一些方面体现出优势,其有推广应用于临床的价值。

吕子萌“推药并用”治疗背肌筋膜炎临床经验

背肌筋膜炎是常见的软组织慢性劳损性疾病,属于中医学“痹症”“筋痹”范畴。日常生活中不良姿势与肌肉慢性劳损是导致背肌筋膜炎的主要原因,中医学认为其病因多为风寒湿邪侵袭肌表、筋肉气血不足使局部经脉不通、气血阻滞,临床症状主要表现为局部肌肉僵硬、酸痛,并根据病情轻重伴有不同程度的活动受限。背肌筋膜炎在各年龄段中都展现出较高的发病率和复发率,给患者带来了生活上的不便与经济上的负担。吕子萌对痹症的治疗有丰富的诊疗经验,特别对于背肌筋膜炎的中医诊治有着深层次的见解,强调“整体观念,脏腑气血”在诊治中的重要性。临证时吕子萌着眼于脾胃功能与项背部肌肉的整体关系,尤其重视脾主肌肉四肢的功能属性,脾胃顺达则各脏腑间互相协同,从根本上防治筋伤痹症。治疗时以“内外同治,气血同调”为治疗原则,“调脾治筋”为诊疗特色,“推药并用”为治疗方式,兼顾项背部“筋肉骨节”与脾胃“气机枢纽”,利用推拿与中药内服两种疗法的不同特性,发挥外治法与内治法的治疗优势,在临床诊治中取得了良好疗效。

经筋理论指导下针刀治疗胸背肌筋膜炎的近期及远期疗效

目的:观察经筋理论指导下针刀对比塞来昔布治疗胸背肌筋膜炎(TDMS)的近期及远期疗效。方法:纳入66例TDMS患者,按随机数字表法分为针刀组和西药组,每组33例。针刀组予以经筋理论指导下针刀疗法,1次/周;西药组采用塞来昔布胶囊口服,0.2g/次,1次/d。均连续治疗2周。观察两组患者治疗前、治疗后2周和3个月时的治疗总有效率、视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分、疼痛焦虑状态(PASS)评分并记录不良反应。结果:与治疗前相比,针刀组治疗后2周和3个月时的总有效率均优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者VAS评分、ODI评分、PASS评分均降低,且针刀组评分降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月与治疗后2周比,针刀组VAS评分、PASS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),ODI评分下降,差异有统计学意义(P<0.001);与治疗2周后比较,治疗3个月后西药组VAS评分、ODI评分均上升,差异有统计学意义(P<0.05),PASS评分改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经筋理论指导下针刀能有效地改善TDMS患者疼痛、功能障碍和疼痛焦虑程度,具有良好的近期及远期疗效。

腰背肌筋膜炎健身操改善患者功能的效果研究

目的:根据腰背肌筋膜炎病理编排和检验腰背肌筋膜炎健身操治疗腰背肌筋膜炎的效果。方法:2023年2月至2023年6月期间,筛选30例轻中度腰背肌筋膜炎患者,进行为期两周的实验,随机分为对照组和实验组,每组15例。对照组给予DMS治疗、立体动态干扰电疗法和核心稳定性训练,实验组给予DMS治疗、立体动态干扰电疗法和健身操训练。比较两组患者治疗后腰背肌筋膜炎恢复程度。结果:(1)健身操训练组的功能受损程度恢复有效率100%,显著高于核心稳定性训练组的60%(P<0.05)。(2)两组Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)总分治疗后均低于治疗前,且健身操训练组的总分显著低于核心稳定性训练组(P=0.0045)。结论:相较于核心稳定性训练,腰背肌筋膜炎健身操具有针对性、系统性、简易性和疗效循序渐进等优点,治疗腰背肌筋膜炎的效果更加明显。

全息经络刮痧联合雷火灸治疗颈背肌筋膜炎的临床观察

研究全息经络刮痧联合雷火灸治疗颈背肌筋膜炎的效果。方法 纳入2022年12月--2024年4月80例颈背肌筋膜炎患者。对照组(40例)实施传统针刺疗法治疗。观察组(40例)实施全息经络刮痧+雷火灸治疗。研究效果。结果 观察组的总有效率更高(p<0.05),治疗4周后,观察组疼痛评分,对比对照组[压痛VAS评分:(0.44±0.12)分对比(1.72±0.29)分;背部疼痛VAS评分:(0.89±0.06)分对比(1.95±0.33)分]均更低,压痛和背部疼痛情况改善情况更佳(p<0.05)。治疗4周后,观察组NDI评分,对比对照组[NDI评分:(0.44±0.12)分对比(1.72±0.29)分]更低,颈椎功能改善情况更佳(p<0.05)。结论 全息经络刮痧+雷火灸治疗颈背肌筋膜炎患者,效果更佳,更利于减轻疼痛,改善颈椎功能。

针刺治疗背肌筋膜炎的研究进展

背肌筋膜炎的治疗方法较多,其中针刺是治疗该病的一种绿色、安全、有效、简便的方法,被医师及患者广泛接受。该文对针刺治疗背肌筋膜炎的文献进行归纳整理,以使针刺治疗背肌筋膜炎最佳方案的选择。

改良刺络药物罐联合八段锦治疗气滞血瘀型围绝经期女性腰背肌筋膜炎疗效观察

目的探讨改良刺络药物罐联合八段锦治疗气滞血瘀型围绝经期女性腰背肌筋膜炎患者的疗效。方法选取2021年3月-2023年7月在武汉科技大学附属孝感医院治疗的气滞血瘀型围绝经期女性腰背肌筋膜炎患者122例,随机分为对照组61例(脱落6例)与观察组61例(脱落4例)。对照组采用改良刺络药物罐治疗,刺络取命门、腰阳关、双侧大肠俞、双侧委中、阿是穴,刺络后予祛瘀舒筋方煮制的竹罐进行拔罐治疗,观察组在对照组治疗基础上联合八段锦治疗。2组改良刺络药物罐治疗均每隔3 d 1次,共治疗6次。八段锦训练方案为居家训练配合定期远程集体训练,患者每天居家训练1 h,连续训练21 d(每周六参与远程集体训练1 h)。比较2组治疗前、治疗21 d后及随访3个月时疼痛视觉模拟评分(VAS)、焦虑自评量表(SAS)评分、功能性障碍评分(ODI)和治疗前后改良Kupperman评分、腹/背肌等长耐力及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平,统计2组治疗21 d后临床疗效及随访3个月时复诊率。结果治疗21 d后及随访3个月,2组VAS评分、ODI评分、SAS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组上述3项评分均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗21 d后,2组改良Kupperman评分及血清IL-1β、IL-6水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组改良Kupperman评分及血清IL-1β、IL-6水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组腰/背肌等长耐力均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。观察组治疗21 d后总有效率明显高于对照组[92.98%(53/57)比83.63%(46/55),P<0.05];观察组随访3个月的复诊率明显低于对照组[17.54%(10/57)比34.5%(19/55),P<0.05]。结论改良刺络药物罐联合八段锦能有效缓解气滞血瘀型围绝经期女性腰背肌筋膜炎患者腰背部疼痛,恢复腰背部功能,改善围绝经期综合征状态,降低短期复发率。

浮针结合悬吊训练对腰背肌筋膜炎疗效及血清IL-1β、NLRP3及β-EP表达的影响

目的:明确浮针结合悬吊训练(SET)技术对腰背肌筋膜炎的临床疗效,并分析其对患者血清中IL-1β、NLRP3及β内啡肽(β-EP)含量的影响。方法:选取在东营市人民医院康复医学科门诊治疗的90例腰背肌筋膜炎患者,对患者采用随机数字表法随机分组,分为浮针组、SET组和浮针联合SET组(简称联合组),各30例。浮针组给予浮针治疗,1次/2 d,SET组给予SET治疗,1次/d,联合组给予浮针联合SET治疗,频率与浮针组及SET组相同。3组治疗以6 d为1个疗程,共治疗2个疗程。在治疗前及治疗后采用VAS量表评分、Oswestry功能障碍评分对患者进行评定,并检测血清中IL-1β、NLRP3及β-EP的含量,进行临床疗效分析。在治疗结束后1个月时采用VAS量表进行随访。结果:经2周治疗后,3组患者VAS及Oswestry评分均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),联合组VAS及Oswestry评分低于浮针组和SET组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组总有效率为96.7%(29/30),浮针组为73.3%(22/30),悬吊训练组为80.0%(24/30),联合组高于浮针组和悬吊训练组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者血清IL-1β、NLRP3均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),β-EP水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),且联合组血清IL-1β、NLRP3含量低于浮针组和SET组,血清β-EP表达高于浮针组和SET组,差异有统计学意义(P<0.01)。3组患者在治疗结束后1个月时VAS评分较治疗结束时均未见明显变化,联合组VAS评分仍低于浮针组和SET组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:浮针结合SET技术对腰背肌筋膜炎疗效确切,可显著改善患者的疼痛及腰椎活动功能,且远期疗效较好,其机制可能与降低血清中IL-1β、NLRP3等炎症因子表达和提高β-EP的表达有关。

药物铺灸联合针刺治疗腰背肌筋膜炎的疗效观察

目的 探讨药物铺灸联合针刺治疗腰背肌筋膜炎的疗效。方法 82例腰背肌筋膜炎患者,按照收治顺序分为对照组和研究组,各41例。对照组接受针刺治疗,研究组接受药物铺灸联合针刺治疗。比较两组治疗效果、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、不良事件发生情况。结果 研究组治疗总有效率97.6%高于对照组的82.9%(P<0.05)。两组治疗前ODI评分、VAS评分无差异(P>0.05);研究组治疗后ODI评分(14.1±3.3)分、VAS评分(2.6±0.6)分均低于对照组的(21.6±4.2)、(4.8±1.1)分(P<0.05)。研究组不良事件发生率2.4%低于对照组的14.6%(P<0.05)。结论 相较于单纯针刺治疗,药物铺灸联合针刺治疗腰背肌筋膜炎的疗效更好,安全性更高,值得应用。