血清肌酸磷酸激酶同工酶及心肌肌钙蛋白早期诊断窒息新生儿心肌损害

目的 探讨血清肌酸磷酸激酶同工酶 (CK- MB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)测定对窒息新生儿心肌损害的早期诊断价值。方法 窒息组 40例 (轻度窒息、重度窒息各 2 0例 )、对照组 2 0例 ,生后 1、5、1 0d测定血清CK MB及cTnI水平。结果 窒息组生后 1d血清CK- MB及cTnI明显高于对照组 (P均 <0 .0 1 ) ,重度窒息组明显均高于轻度窒息组 (P均 <0 .0 1 ) ,治疗后呈逐渐下降趋势。血清CK- MB及cTnI对心肌损害诊断的敏感性无显著差异 (P >0 .0 5)。结论 血清CK MB及cTnI可用于窒息新生儿心肌损害的早期诊断。

应用Albunex评估无复流时肌酸磷酸激酶同工酶和肌钙蛋白I释放动力学变化的实验研究(英文)

目的 :通过检测肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK MB)和肌钙蛋白I(cTnI) ,了解无复流时CK MB和cTnI的变化与心肌微血管损害之间的关系 ,分析微血管损伤对CK MB和cTnI释放的影响。方法 :19只犬通过制作急性心肌缺血 再灌注动物模型 ,采用弹丸式注射声学造影剂Albunex进行心肌声学造影研究 ;测定外周循环中CK MB和cTnI在基础状态、6 0min心肌缺血 (T0 )、再灌注 6 0min时的浓度(T60 ) ,计算再灌注 6 0min时其上升斜率 (T60 -T0 6 0 )和相对增加值 (T60 -T0 T0 )。结果 :CK MB和cT nI在心肌缺血 6 0min时外周血液浓度明显高于基础状态 (P <0 .0 1) ,复流组明显高于无复流组 (P <0 .0 1) ;6 0min再灌注时CK MB和cTnI的浓度、上升斜率和相对增加值复流组仍显著高于无复流组 (P<0 .0 1和P <0 .0 0 1)。结论 :心肌微血管床的损害影响缺血再灌注心肌酶和结构蛋白的释放。

白细胞分类与肌酸磷酸激酶同工酶检测结合对急性心肌梗死的早期诊断价值

目的 观察白细胞分类与肌酸磷酸激酶同工酶 (CK MB)检测相结合对急性心肌梗死的早期诊断价值。方法 前瞻性研究因胸痛而就诊的病例 6 2 5例 ,观测心电图变化及血液肌酸磷酸激酶及其同工酶 ,白细胞总数及分类 ,肌钙蛋白T等的变化 ,最后统计并比较各指标尤其是白细胞分类并肌酸磷酸激酶同工酶对急性心肌梗死的早期诊断价值。结果 急性心肌梗死胸痛发生后 1 2h内相对淋巴细胞减少的敏感性最高 (6 1 3% ) ;肌酸磷酸激酶同工酶并白细胞分类对急性心肌梗死诊断的特异性和诊断有效性 ,与心电图有诊断意义的ST段抬高相近 ,而敏感性明显高于后者 (4 6 8%vs 38 7% ,P <0 0 5 )。结论 肌酸磷酸激酶同工酶与白细胞分类两个指标相结合 ,敏感性和特异性均较高 。

新生儿缺氧缺血性脑病肌酸磷酸激酶心型同工酶、血清血管内皮生长因子的临床研究

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时肌酸磷酸激酶心型同工酶(CK-MB)、血清血管内皮生长因子(VEGF)的动态变化及其意义。方法:以51例HIE的足月新生儿为HIE组,50例足月正常健康新生儿为对照组。分别在出生后24h、72h、7d采集空腹静脉血,检测血清中总CK-MB及VEGF。结果:HIE组血清CK-MB及VEGF均在24h表达为最高峰,与对照组比较差异有显著性(P<0.01),随后下降;两者均随病情加重而升高;其中,HIE中度组第7天CK-MB降至正常水平,重度组仍明显高于对照组(P<0.01),而VEGF在72h、7d时与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:CK-MB、VEGF是HIE患儿心、脑损伤的早期敏感指标,对HIE的早期诊断、病情程度判断及预后评估具有重要的参考价值。

血清肌钙蛋白和肌酸磷酸激酶同工酶在急性脑血管病患者中的变化及临床意义

目的探讨急性脑血管病患者血清肌钙蛋白(cTn-Ⅰ)和肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)测定含量的变化及其临床意义。方法对宜宾市第一人民医院2011-03—2012-11收治的102例急性脑血管病患者按发病类型不同分为脑出血组(46例)和脑梗死组(56)例,测定2组患者的cTn-Ⅰ和CK-MB,并与同期来我院做体检的的健康者(对照组)进行对比。结果急性脑血管病患者24h内和病后7d血清cTn-Ⅰ阳性率较CK-MB的阳性率高,两者比较差异显著(P<0.05),提示cTn-Ⅰ具有比CK-MB更高的敏感性。而病后3d患者cTn-Ⅰ和CK-MB阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),急性脑血管病患者血清中cTn-Ⅰ和CK-MB测定值在发病后24h内和3d均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病后7d仅cTn-Ⅰ增高,CK-MB基本恢复正常;急性脑血管病患者脑出血组和脑梗死组检测结果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清cTn-Ⅰ和CK-MB对急性脑血管疾病患者心肌损伤具有较高的敏感性和特异性,其变化对评估病情及判断预后具有重要的临床意义。

急性心肌梗死患者肌酸磷酸激酶同工酶峰值与心电图异常的关系

目的 了解体表 12导联心电图 (ECG)异常改变的导联数对急性心肌梗死 (AMI)心肌坏死程度或面积的判断价值。方法 对 31例资料完整、透壁性AMI患者 ,计算每例患者有典型ST段异常改变的体表 12导联ECG的导联数 ,与其相应的血清肌酸磷酸激酶的同工酶 (CPK -MB)峰值进行相关性分析。结果 AMI患者的体表 12导联ECG的异常改变导联数与其相应的血清酶CPK -MB峰值之间无相关性(P >0 .0 5 )。结论 仅依据有典型ST段异常改变的体表 12导联ECG的导联数对AMI心肌坏死程度或面积无判断价值。

急性心肌梗死血管治疗时间与左室射血分数、肌酸磷酸激酶同工酶的关系

目的通过分析急性心肌梗死症状发作-球囊扩张时间(symptom-onset-to-balloon,SOTB)和症状发作-进导管室时间(symptom-onset-to-lab,SOTL)与左室射血分数(LVEF)和肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)的关系,探讨如何进一步完善急性心肌梗死绿色通道的运转机制。方法入选2001年1月1日～2002年7月31日来院的ST段抬高的急性心肌梗死患者,发病时间在12 h内,行急诊冠脉造影和急诊经皮冠脉介入(PCI),并观察住院期间的LVEF和CK-Mb的峰值浓度。结果急性心肌梗死患者入选394例行急诊冠脉造影,只进行急诊冠脉造影78例,行急诊PCI的有316例,其中直接PCI的为306例,溶栓后未通行补救性PCI的有10例。平均SOTB(277.7±159.3)min,SOTL为(257.2±163.9)min。SOTB≥360 min组与<360 min组的LVEF分别为(58.2±11.1)%和(60.1±17.5)%,差异有统计学意义(P=0.005);CK-Mb的峰值浓度分别为(141.4±147.4)U/L和(100.7±75.6)U/L,差异有统计学意义(P=0.000)。SOTL≥300 min组与<300 min组的LVEF分别为(58.3±11.2)%和(60.1±16.2)%,差异有统计学意义(P=0.015);CK-Mb的峰值浓度分别为(127.3±134.0)U/L和(101.0±75.9)U/L,差异有统计学意义(P=0.008)。结论缩短急诊介入治疗时间能够改善住院期间的LVEF,降低CK-MB的峰值浓度。

肌钙蛋白Ⅰ、肌酸磷酸激酶同工酶在急性心肌梗死中的临床诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)在急性心肌梗死(AMI)诊断中的价值。方法采用微粒子酶免疫法和免疫抑制法,分别对88例AMI患者和88例健康者进行了血清CTnⅠ、CK-MB的测定。结果AMI组血清CTnⅠ、CK-MB的测定值均明显高于健康组,两组CTnⅠ、CK-MB分别相比具有显著性差异(P<0.01)。结论CTnⅠ和CK-MB在诊断AMI时,都具有较高的敏感性。所以CTnⅠ和CK-MB检测可作为诊断AMI较理想的指标,具有临床应用价值。

窒息新生儿血清肌酸磷酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I及胆红素的变化及意义

目的:探讨血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(CTn I)对窒息新生儿心肌损害的早期诊断价值。探讨胆红素(TBi L)的变化对窒息新生儿的临床意义。方法:窒息组60例(轻度组30例,重度组30例)患儿,对照组30例,新生儿出生后第1、4、11天测定其血清CKMB及CTn I,新生儿出生后24 h、第4天测定其TBi L。结果:新生儿出生后第1天窒息组CTn I明显高于对照组(P<0.01),重度窒息组明显高于轻度窒息组(P<0.01),之后下降。生后24 h,TBi L窒息组较对照组升高,重度窒息组明显高于轻度窒息组(P<0.01)。新生儿出生后第4天,窒息组较对照组明显降低,病情越重降低越明显。结论:CTn I可用于窒息新生儿心肌损害的早期诊断,并可提示预后。胆红素作为抗氧化剂,可作为判断窒息病情轻重指标之一。

精神分裂症血清肌酸磷酸激酶活性研究

目的 :探讨精神分裂症患者血清肌酸磷酸激酶 (CPK)活性与病情的关系。 方法 :对 195例精神分裂症患者于治疗前、治疗 4和 8周末分别进行CPK检测 ,同时以简明精神病量表 (BPRS)、阴性症状量表 (SANS)和阳性症状量表 (SAPS)评定其病情严重度。选取同期本地区健康体检者 6 9名为对照组。 结果 :精神分裂症在发病期的CPK活性极显著高于对照组 ,治疗后显著下降 ,4周末已降至正常范围 ;在发病期的CPK值与BPRS总分、思维障碍因子分、激活性因子分和SAPS因子分呈显著正相关 ,好转后相关性降低 ,至 8周末已无相关性 ;病例组CPK变化值与BPRS总分减分值、激活性因子的减分值和SAPS总分的减分值呈显著正相关。 结论 :精神分裂症患者在发病期的CPK活性显著升高 ,与病情关系密切 ,与阳性症状相平行 ,这可能是精神分裂症的神经 内分泌 免疫、代谢相互作用的结果。

盐酸替罗非班用于急性心肌梗死介入治疗对左室射血分数、肌酸磷酸激酶同工酶的影响

目的 观察盐酸替罗非班用于急性心肌梗死(AMI)介入治疗对左室射血分数、肌酸磷酸激酶同工酶的影响.方法 将86例AMI介入治疗患者随机分为两组,对照组42例直接实施介入治疗,观察组44例先应用替罗非班氯化钠注射液,之后实施介入治疗,比较两组治疗效果、治疗后左室射血分数及肌酸磷酸激酶同工酶变化情况.结果 观察组治疗后即刻TIMI血流3级者比例明显高于对照组(P<0.05);治疗后12 h观察组肌酸磷酸激酶同工酶水平明显低于对照组(P<0.05),治疗后1周观察组左室射血分数明显高于对照组.随访显示,1个月内观察组不良心脏事件发生率2.27%明显低于对照组的19.05% (P< 0.05).结论 盐酸替罗非班氯化钠注射液用于AMI介入治疗,可有效改善患者血流情况,提高左室射血分数,降低肌酸磷酸激酶同工酶水平,且可降低心脏不良事件发生风险.

丙泊酚与七氟烷麻醉对老年肺癌患者心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌酸磷酸激酶同工酶和皮质醇的影响

目的探讨七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者肌酸磷酸激酶同工酶（CK—MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）和皮质醇（COR）的影响。方法按照随机数字表法将88例老年肺癌患者平均分为研究组和对照组，两组患者均选择咪达唑仑、罗库溴铵及依托咪酯等静脉诱导麻醉，研究组患者行七氟烷持续吸入麻醉，对照组患者行丙泊酚持续静注麻醉，比较两组患者不同时间点CK—MB、cTnI和COR水平。结果两组患者在T2、T3、T4、T5时的cTnI、COR含量均显著高于同组T1时，在T3、T4、T5时的CK—MB含量均显著高于同组T1时，差异有统计学意义（P〈0．05）；研究组在T2、T3、T4、T5时的cTnI含量显著低于对照组，在T4、T5时的CK—MB含量显著低于对照组，在T2、T3、T4时的COR含量显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论七氟烷吸入麻醉在老年肺癌患者手术治疗中对患者心肌损伤较小，值得临床应用与推广。

新生儿窒息行为神经测定和血清肌酸磷酸激酶同工酶的临床意义

目的:探讨新生儿行为神经测定及血清肌酸磷酸激酶同工酶在新生儿窒息的临床意义。方法:对88例足月新生儿分窒息组、对照组,检测其行为神经测定和血清肌酸磷酸激酶同工酶。结果:窒息新生儿组与对照组比较行为神经测定与血清肌酸磷酸激酶同工酶差异有极显著性(P<0 .0 1) ;轻度窒息组与重度窒息组行为神经测定与血清肌酸磷酸激酶同工酶差异有极显著性(P<0 .0 1)。结论:行为神经测定与血清肌酸磷酸激酶同工酶和新生儿窒息程度密切相关,反映心、脑受损严重度,以利早期干预、减少后遗症发生。

电烧伤患者血清肌酸磷酸激酶变化与电烧伤肌肉坏死感染的关系

目的 :探讨血清肌酸磷酸激酶 (craetinephosphokinase ,CK)及其同工酶 (CK MM )的变化对电烧伤患者肌肉感染、坏死的诊断价值。方法 :高压电击伤与电弧烧伤各 4 0例 ,分为A、B两组 ,A组为手术证实有明显的肌肉坏死者 ,B组为手术证实无肌肉坏死者。分别监测患者伤后、术前及术后血清CK MM的浓度 ,同期进行血、尿常规 ,肝、肾功能检查 ,并以 30例正常人血清CK MM值作为对照。结果 :(1)A组伤后及扩创术后 1天血清CK MM的浓度显著升高 ,达正常对照组的 5倍 ;术后 3天降至正常 ,其变化与手术所见、外周血白细胞计数变化相一致 ;(2 )B组植皮术前及术后CK MM值轻度升高。结论 :CK MM可作为电击伤肌肉感染坏死的监测指标 。

用分光光度比色法测定肌肉中肌酸磷酸激酶(CPK)

肌酸磷酸激酶(CPK)是肌肉中的一种特异酶,通过试验研究肌肉CPK的测定方法,并验证了肌肉CPK可作为分析肌肉活动程度或肌肉疾病的敏感性检测指标。

甲状腺功能减退症患者血清肌酸磷酸激酶升高的临床观察

目的 观察甲状腺功能减退症患者血清肌酸磷酸激酶(CK)升高情况。方法 入院后分别进行甲功系列、血清肌酶(CK、CKMB、LDH、HBDH、AST)、心电图的动态监测,治疗用药为“优甲乐”,从2 5微克/日开始,重点观察患者血清肌酸激酶值CK(正常值范围0～170u/L)的变化与临床症状、体征及甲功等变化的关系。结果 甲状腺功能减退症患者可伴血清肌酶升高,尤以肌酸磷酸激酶明显升高为主(2 0 0 0u/L) ,随着甲功恢复,肌酶值可迅速下降,恢复正常。结论 它的变化可作为疗效判断的一个指标。

窒息新生儿检测血清肌酸磷酸激酶同工酶的意义

目的探讨窒息新生儿血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)与窒息新生儿心肌损害之间的关系,为心肌损害的早期干预治疗提供依据。方法选择74例窒息新生儿,根据窒息新生儿的临床分度标准分为轻度、重度2组;同时选择20例非窒息新生儿作对照组。分别检测新生儿CK-MB值,并作比较分析。结果窒息儿出生后第1天血清CK-MB值明显高于对照组(<0.01),重度窒息组明显高于轻度窒息组(<0.01)。而经治疗后逐渐降低并恢复正常。结论窒息新生儿血清CK-MB值的改变,可用于窒息新生儿心肌损害的早期、灵敏、特异性的诊断指标,也可作为病情转归的重要指标。

电烧伤病人血清肌酸磷酸激酶的检测及临床意义

目的观察电烧伤病人血清肌酸磷酸激酶(Creatine Kinase.CK)及同工酶(CK-MB)的变化,探讨其对电烧伤病人肌肉坏死程度的判断及治疗指导价值。方法电接触烧伤病人20例,分别检测伤后第1、3天及手术后第1、3、7天CK及CK-MB活性,并以20例健康体检者CK值做对照。结果电烧伤患者伤后第1、3天CK值明显升高,峰值在第一天。术后第1天CK较高,术后3～7天渐恢复正常;CK-MB伤后第1、3天升高,CK-MB升高者CK-MB/CK比值小于0.05。术后1天CK-MB恢复正常。结论CK检测可判断电烧伤病人肌肉坏死程度,对电烧伤的治疗及预后有参考价值。

甲状腺功能减退症患者血清肌酸磷酸激酶升高的临床研究及相关性分析

目的观察甲状腺功能减退症(简称甲减)患者血清肌酸磷酸激酶(CK)升高情况。方法入院后分别进行甲状腺功能(FT3、FT4及TSH)、血清肌酶(CK、CKMB、LDH、HBDH、Asr)、心电图的动态监测,治疗用药为“优甲乐”,重点观察患者血清肌酸激酶值CK的变化与临床症状、体征及甲状腺功能等变化的关系。结果甲减患者可伴血清肌酶升高,尤以肌酸磷酸激酶明显升高为主,随着甲状腺功能恢复,肌酶值可迅速下降,恢复正常。结论血清肌酶的变化可作为甲状腺功能减退症疗效判断指标。