NLR、胱抑素C、超敏肌钙蛋白Ⅰ对不同年龄段急性心肌梗死并发症的预测价值

目的:探讨不同年龄段急性心肌梗死(AMI)实验室指标并发症的临床价值。方法:选取2021年1月—2022年1月于江苏省中医院就诊的AMI病人162例,将病人分为中青年组(18~74岁)86例,老年组(75~99岁)76例。收集病人临床资料和实验室指标。根据是否合并心力衰竭、心源性休克、心律失常等并发症将中青年组、老年组分为并发症组及无并发症组,其中中青年并发症组53例,中青年无并发症组33例;老年并发症组46例,老年无并发症组30例。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估相关指标对AMI病人并发症的预测价值。结果:中青年组男性比例、吸烟史比例、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)高于老年组,糖化血红蛋白(HbA1c)低于老年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中青年并发症组胱抑素C(CysC)、超敏肌钙蛋白I(hs-TnI)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、中性粒细胞(Neu)、白细胞计数(WBC)高于中青年无并发症组,淋巴细胞(Lym)低于中青年无并发症组,差异有统计学意义(P<0.001)。老年并发症组CysC、hs-TnI、NLR、Neu、WBC、TG水平高于老年无并发症组,Lym低于老年无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05)。中青年组CysC、hs-TnI、NLR、Neu的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.74,0.85,0.83,0.82;老年组CysC、hs-TnI、NLR的AUC分别为0.75,0.77,0.79。结论:不同年龄段AMI病人生活方式、实验室指标均存在差异,对AMI病人诊疗时需考虑年龄因素及生理特点;CysC、hs-TnI、NLR、Neu等实验室指标可较好地预测AMI病人并发症。

脑钠肽、肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白诊断急性心肌梗死的价值分析

目的:探讨脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)诊断急性心肌梗死(AMI)的价值。方法:选取2021年1月—2023年1月济宁市泗水县人民医院收治的160例AMI患者作为研究对象,抽取患者清晨空腹静脉血,检测BNP、cTnI、hs-CRP水平。以临床综合诊断结果为“金标准”,比较BNP、cTnI、hs-CRP及联合检测诊断AMI的灵敏度、特异度。结果:联合检测诊断AMI的灵敏度、特异度高于BNP、cTnI、hs-CRP单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BNP、cTnI、hs-CRP联合检测诊断AMI的灵敏度、特异度较高,具有较高的应用价值。

血清肌钙蛋白、超敏C反应蛋白及N端前体脑钠肽在急性心肌梗死合并心力衰竭患者预后中的预测价值

目的分析血清肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)及N端前体脑钠肽(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT⁃proBNP)在急性心肌梗死(acute myo⁃cardial infarction,AMI)合并心力衰竭(heart failure,HF)患者中的表达对预后的预测价值。方法回顾性选取2021年1月—2023年8月新沂市中医医院收治的AMI合并HF患者71例的临床资料,根据患者是否出现主要不良心血管事件分为预后良好组(40例)与预后不良组(31例),比较两组患者临床资料及cTnI、hs-CRP、NT⁃proBNP的表达水平,采用多因素Logistic回归分析其独立危险因素,采用受试者工作特征曲线的评估cTnI、hs-CRP、NT⁃proBNP对AMI合并HF患者预后的预测价值。结果预后良好组患者血清cTnI、hs-CRP、NT⁃proBNP值均低于预后不良组,差异有统计学意义(P均<0.05);多因素Logistic回归分析表明,NT⁃proBNP、hs-CRP、cTnI水平升高是AMI合并HF患者预后不良的独立危险因素(P均<0.05);cTnI、hs-CRP、NT⁃proBNP对心肌梗死合并心衰患者不良预后的曲线下面积分别为0.798、0.783、0.728,联合检测的曲线下面积为0.918。结论AMI合并HF患者血清cTnI、hs-CRP和NT-proBNP水平是影响患者预后的独立预测因素,这些指标对患者的预后评估具有较为重要的临床价值。

慢性肾病患者血清中胱抑素C与肌钙蛋白I相关性探讨

探讨慢性肾病患者与肌钙蛋白I异常升高的相关性。方法 收集2021年1月至2023年6月,于本院确诊为慢性肾病患者180例,根据《慢性肾脏病筛查诊断及防治指南》分组,其中低危组是100例慢性肾病患者,中高危组是80例慢性肾病患者。排除:心内膜炎、心肌炎、肝病、急慢性感染、肿瘤等。分别进行血清胱抑素C(CYS-C)与心肌肌钙蛋白I(cTnI)检测。结果 低危组和中高危组患者的血清CYS-C和cTnI值进行t检验,结果显示中高危组的血清CYS-C和cTnI值均显著高于低危组,这些差异在统计学上是有意义的(P<0.05)。在慢性肾病患者中,血清CYS-C和cTnI的水平进行Pearson相关性分析,结果表明这两者呈正相关,相关系数为0.334,P<0.05。结论 慢性肾病患者常有不同程度 cTnI的升高,慢性肾损伤可能是诱导早期心肌损伤的危险因素。

血清超敏C反应蛋白结合肌钙蛋白I检验在女性急性心肌梗死中的诊断价值分析

研究女性心肌梗死诊断中血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合肌钙蛋白I(cTNI)的临床应用价值。方法 本次研究的观察组对象是已经确诊且在我院接受治疗的女性急性心肌梗死患者60例,而对照组对象是同个时间段之内在我院接受体检的60例健康女性。观察组与对照组的女性患者检验指标均是hs-CRP、cTNI,将检验结果进行准确记录和比较,并以冠脉造影作为诊断的金标准,对单独诊断与联合诊断的结果进行计算。结果 两组的检测结果比较:对照组的hs-CRP、cTNI检测结果是小于观察组的,P<0.05。计算诊断效能指标:hs-CRP联合cTNI的诊断敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别是97.14%、96.00%、96.67%、97.14%、96.00%,均显著大于hs-CRP(77.14%、76.00%、76.67%、81.81%、70.37%)和cTNI(82.86%、80.00%、81.67%85.29%、76.92%),存在显著性差异。结论 在女性心肌梗死患者的临床诊断上,hs-CRP联合cTNI的诊断优势明显,可提高诊断效能,根据检验结果可为治疗方案的制定提供参考,是有推广价值的。

联合检测高敏C反应蛋白、肌红蛋白、心肌肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶应用于急性心肌梗死诊断中的准确性探讨

研究联合检测高敏C反应蛋白、肌红蛋白、心肌肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶应用于急性心肌梗死诊断中的准确性。方法 在本文研究将100例急性心肌梗死患者作为研究主要对象观察组,患者收治时间在2020年1月-2022年1月之间,再选取同期健康体检者100例,所有受检者进行超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)联合检测,分析并对比两组各项指标。结果 观察组hs-CRP(8.02±1.72)mg/L、cTnI(2.51±0.91)ng/ML、Myo(92.16±7.19)ng/ml、CK-MB(7.16±1.72)ng/ml和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测的准确性96.00%显著高于单一检测(70.00%、71.00%、72.00%、76.00%)(P<0.05)。结论 通过对急性心肌梗死患者采用联合检测(hs-CRP、cTnI、Myo、CK-MB),符合临床医生诊断,具有较高的准确性。

4型心肾综合征患者血清肌钙蛋白I、N末端B型利钠肽原、胱抑素C水平变化及应用价值

目的探讨血清肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、N末端B型利钠肽原(N-terminal B-type natriuretic propeptide,NT-proBNP)和胱抑素C(cystatin C,CysC)水平在诊断4型心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)中的应用价值及其与心功能的关系。方法回顾性分析2020年4月至2022年4月因慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)于湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)肾内科住院的患者,其中符合纳入标准的92例4型CRS患者为CRS组,另88例为CKD组。收集并比较两组间、不同心功能患者间血清cTnI、NT-proBNP、CysC水平和心脏功能指标等水平变化,分析血清cTnI、NT-proBNP、CysC水平与4型CRS患者心功能严重程度的相关性及应用价值。结果CRS组患者cTnI[0.026(0.013,0.062)μg/L比0.010(0.005,0.021)μg/L]、NT-proBNP[15292.0(2971.0,35000.0)μg/L比498.7(335.4,1318.8)μg/L]、CysC[(4.48±1.73)mg/L比(3.33±1.58)mg/L]、舒张末期左心室内径[(48.26±9.42)mm比(45.65±5.28)mm]、舒张末期室间隔厚度[(11.52±1.76)mm比(10.38±1.37)mm]和左心室后壁舒张末期厚度[(11.27±1.61)mm比(10.21±1.29)mm]明显高于CKD组,左室射血分数[(45.56±9.33)%比(55.46±5.93)%]明显低于CKD组(P<0.05)。随着心功能分级的升高,CRS组患者血清cTnI、NT-proBNP及CysC水平明显增高,且呈正相关(r=0.543、0.766、0.421,P<0.001);左室射血分数明显下降,呈负相关(r=-0.469,P<0.001)。检测血清c TnI、NT-proBNP和CysC诊断4型CRS的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.778(95%CI:0.710~0.846)、0.920(95%CI:0.880~0.961)、0.707(95%CI:0.630~0.784),三者联合诊断的AUC为0.924(95%CI:0.885~0.962)。结论4型CRS患者cTnI、NT-proBNP、CysC水平与心功能等级呈正相关,cTnI和CysC水平对4型CRS具有一定的诊断价值,NT-proBNP是诊断和评估4型CRS的敏感、精确的指标。

羊驼皮肤中肌钙蛋白C(TnC)基因表达分析

从羊驼皮肤cDNA文库中筛选到TnC基因的克隆,经PCR鉴定并测序得知:克隆大小为722 bp,含有一个完整的开放阅读框(ORF)。并利用生物信息学方法对该基因进行分析,发现该基因编码160个氨基酸,为膜蛋白,部分具有高度同源性,并还有一个EFh家族的保守区域,是该蛋白的功能区域。

CODEHOP法设计简并引物克隆鲫鱼肌钙蛋白C(TnC)基因及序列分析

本文结合生物信息学资源和生物软件的使用,针对特定的氨基酸序列设计简并引物,利用CODEHOP法设计简并引物克隆鲫鱼肌钙蛋白C(Tn C)基因,并构建系统进化树。证明该基因片段与其他鱼类Tn C基因具有较高的同源性,其中与斑马鱼同源性最高达到96%,与大西洋鲑、白斑狗鱼、虹鳟、斜带石斑鱼、斑点叉尾鮰的同源性分别为92%、92%、91%、91%、85%。研究表明,应用此种方法设计出的引物简并度相对较低,Tm值的修改较为灵活,产物特异性强。

老年慢性心力衰竭患者氨基末端脑钠肽前体、肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白的变化及其意义

目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白Ⅰ、超敏C反应蛋白(hs-CRP)对于心衰病情严重程度的判断价值。方法 选取安徽省阜南县人民医院2020年11月到2022年12月收治的老年CHF患者156例作为研究对象,根据纽约心脏病协会(NYHA)分级将患者分为轻度心衰组81例(NYHA分级为Ⅱ级)、重度心衰组75例(NYHA分级为Ⅲ~Ⅳ级);对比两组的左房内径(LA)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张晚期血流峰值/二尖瓣舒张早期血流峰值(E/A);采用pearson法分析NT-proBNP、肌钙蛋白Ⅰ、hs-CRP与LVEF的关系,绘制受试者工作曲线(ROC)分析NT-proBNP、肌钙蛋白Ⅰ、hs-CRP判断心衰病情程度的价值。结果 轻度心衰组的NT-proBNP、肌钙蛋白Ⅰ、hs-CRP低于重度心衰组,而LVEF、E/A高于重度心衰组,差异均有统计学意义(t=-13.416、-11.836、-6.130、9.922、11.098,P<0.05);老年CHF患者LVEF与NT-proBNP、肌钙蛋白Ⅰ、hs-CRP均呈显著的负相关关系(r=0.721、-0.560、-0.614,P<0.05);NT-proBNP、hs-CRP、肌钙蛋白Ⅰ判断老年CHF患者心衰病情均具有较高价值(AUC>0.7),NT-proBNP判断老年CHF患者心衰病情灵敏度为0.840、特异度为0.951、准确度为89.74%、ROC曲线下面积AUC值为0.925;hs-CRP判断老年CHF患者心衰病情灵敏度为0.747、特异度为0.778、准确度为76.28%、ROC曲线下面积AUC值为0.884;肌钙蛋白Ⅰ的判断老年CHF患者心衰病情灵敏度为0.693、特异度为0.715、准确度为70.40%、ROC曲线下面积AUC值为0.775。结论 NT-proBNP、hs-CRP、肌钙蛋白Ⅰ随着老年CHF患者心衰程度的加重而升高,二者对于判断老年CHF病情具有一定的参考价值。

C反应蛋白、D-二聚体联合超敏肌钙蛋白I在急性主动脉夹层早期诊断中的应用价值

目的评估C反应蛋白(CRP)、D-二聚体联合超敏肌钙蛋白I对急性主动脉夹层早期的诊断价值。方法选取30例急性主动脉夹层患者作为急性主动脉夹层组,另选取30例急性心肌梗死患者作为急性心肌梗死组。比较两组患者C反应蛋白、D-二聚体水平及超敏肌钙蛋白I升高情况。结果急性主动脉夹层组患者C反应蛋白(45.7±15.6)mg/L、D-二聚体(4.25±0.58)mg/L均高于急性心肌梗死组的(12.7±3.8)、(0.47±0.07)mg/L,超敏肌钙蛋白I升高占比10%低于急性心肌梗死组的100%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论主动脉夹层患者早期与急性心肌梗死患者入院时C反应蛋白、D-二聚体、超敏肌钙蛋白I水平有明显差异,三者联合检查可以用于急性主动脉夹层的早期诊断,值得临床推广。

急性肺栓塞患者肌钙蛋白I、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C及肌酸激酶同工酶的表达及临床意义

目的分析急性肺栓塞(APE)患者肌钙蛋白I(cTnI)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)及肌酸激酶同工酶(CK-Mb)的表达及临床意义。方法选取2019年2月至2021年7月在北京世纪坛医院就诊的APE患者112例(试验组),选取同期健康体检结果正常者98例为对照组。对APE患者随访6个月,根据预后评判标准分为预后良好组88例和预后不良组24例,对比两组cTnI、Cys-C及CK-Mb水平;分析APE患者预后的影响因素;cTnI、Cys-C及CK-Mb联合检测对APE预后的预测价值。结果试验组cTnI、Cys-C及CK-Mb水平高于对照组(P<0.05);随访结束,预后不良组cTnI、Cys-C及CK-Mb水平高于预后良好组(P<0.05);吸烟史、高血压、糖尿病、右心室功能不全以及cTnI、Cys-C、CK-Mb水平异常升高是APE患者预后的影响因素(P<0.05);cTnI、Cys-C及CK-Mb联合检测AUC曲线下面积为0.967,大于三者单独检测(P<0.05)。结论cTnI、Cys-C及CK-Mb水平是影响APE患者预后的相关因素,对患者预后评估具有重要意义。

血清超敏C反应蛋白结合肌钙蛋白I检验在女性急性心肌梗死中的诊断价值

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合肌钙蛋白I(cTnI)检验在女性急性心肌梗死(AMI)中的诊断价值。方法选取2022年4月至2023年4月兰陵县中医医院收治的57例AMI女性患者为实验组,另选取同期57例不稳定型心绞痛患者为对照组。均检测血清hs-CRP与cTnI,并采用受试者工作特征曲线分析联合检测诊断AMI的效能。结果实验组血清hs-CRP与cTnI水平高于对照组(P<0.05);hs-CRP与cTnI联合检测的曲线下面积大于血清hs-CRP、cTnI单独检测,灵敏度、特异度与约登指数高于血清hs-CRP、cTnI单独检测(P<0.05)。结论hs-CRP联合cTnI检验在女性AMI中的诊断价值较高,有利于临床早期识别与诊断AMI,值得推广应用。

探讨肺心病并心力衰竭患者肌钙蛋白I、Hs-CRP、D-2聚体水平变化及临床意义

分析肺心病并心力衰竭患者肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、D-2聚体水平变化及临床意义。方法 选取我院2020年8月至2022年11月接收的158例肺心病患者作为研究对象,依据患者有无合并心力衰竭分为单纯肺心病组(93例)与肺心病并心力衰竭组(65例)两组,比较两组临床资料、cTnI、Hs-CRP、D-2聚体水平,以logistic回归分析肺心病患者并发心力衰竭的危险因素。采用ROC曲线评估cTnI、Hs-CRP、D-2聚体单独检测及其联合检测对肺心病患者并发心力衰竭的诊断效能。结果 单纯肺心病组与肺心病并心力衰竭组患者年龄、病程、性别占比、BMI、吸烟占比比较无差异(P>0.05),冠心病史占比、cTnI、Hs-CRP、D-2聚体水平比较有差异(P<0.05)。多因素logistic回归结果显示,cTnI、Hs-CRP、D-2聚体是原发性高血压患者合并早期肾损伤的风险因素。ROC分析结果显示,当cTnI≥0.83μg/L时,诊断肺心病患者心力衰竭的曲线下面积(AUC)为0.631,灵敏度为72.3%,特异度为51.6%;当Hs-CRP≥11.01mg/L时,AUC为0.908,灵敏度为83.1%,特异度为75.0%;D-2聚体≥1.21mg/L时,AUC为0.650,灵敏度为92.3%,特异度为63.4%;三者联合诊断的AUC为0.934,灵敏度为93.8%,特异度为88.2%。结论 肺心病并心力衰竭患者cTnI、Hs-CRP、D-2聚体水平存在明显升高,三者联合检测可用于临床辅助诊断。

维持性血液透析患者血清心肌肌钙蛋白T、hs- CRP表达与心血管并发症的关系研究

目的探究维持性血液透析(MHD)患者血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达与心血管并发症的关系。方法回顾性分析我院2020年3月至2021年12月间219例行维持性血液透析(MHD)治疗的终末期肾脏疾病患者资料,根据是否发生心血管并发症分为无心血管并发症组(n=123)和心血管并发症组(n=96),采用电化学发光法检测患者血清cTnT水平,采用免疫透射比浊法测定法检测血清hs-CRP水平,比较两组一般临床资料及血清cTnT、hs-CRP水平,采用多元Logistic回归分析探究影响MHD患者心血管事件发生的危险因素,Pearson相关性分析法分析cTnT、hs-CRP与心血管发生的相关性,ROC曲线分析血清cTnT、hs-CRP对MHD患者心血管并发症的预测价值。结果心血管并发症组60岁以上占比、透析龄、透析次数、高血压占比、血清BUN、Alb、Cr、CysC、Hcy、NT-proBNP、TG、TC、cTnT、hs-CRP水平均显著高于无心血管并发症组,HDL-C水平显著低于无心血管并发症组(P<0.05),两组性别、BMI、吸烟占比、饮酒占比、血尿酸、血红蛋白、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、透析龄、透析次数、合并高血压、血清NT-proBNP、cTnT、hs-CRP水平是影响MHD患者心血管事件发生的危险因素,血清HDL-C水平是保护因素(P<0.05);Pearson相关性分析显示,血清cTnT、hs-CRP水平与心功能指标LVEF均呈负相关,与LVMI均呈正相关(P<0.05),其中cTnT与LVEF、LVMI呈中度相关,hs-CRP与LVEF、LVMI呈低度相关;ROC曲线显示,血清cTnT、hs-CRP单独及联合诊断MHD患者心血管并发症的AUC分别为0.892、0.751、0.945,灵敏度为76.98%、71.88%、83.33%,特异性为94.48%、83.74%、95.12%,联合诊断价值更高。结论MHD患者血清cTnT、hs-CRP表达与心血管并发症发生呈显著相关性,对不良心血管事件具有较高的预测价值。

心肌酶谱、肌钙蛋白、超敏C反应蛋白及脑钠肽联合检测对早期急性心肌梗死的诊断价值

目的探讨心肌酶谱、肌钙蛋白(CTn)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)联合检测在早期急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)诊断中的临床价值。方法选取72例大庆龙南医院2020年1月—2022年1月收治的AMI患者作为观察组,另选取同期健康体检者60名作为对照组。所有入选研究对象均清晨采集空腹血检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、CTn、hs-CRP、BNP水平,比较两组血清学指标差异,并绘制ROC曲线,分析CK-MB、CTn、hs-CRP、BNP单独检测及联合检测在AMI中的早期诊断价值。结果观察组CKMB[(48.74±4.25)U/L]、CTn[(0.32±0.08)μg/L]、hs-CRP[(16.54±2.05)mg/L]、BNP水平[(318.52±45.96)pg/mL]高于对照组,差异有统计学意义(t=48.370、25.958、38.697、38.271,P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,CK-MB、CTn、hs-CRP、BNP单独检测及联合检测曲线下面积(AUC)分别为:0.778、0.765、0.720、0.704、0.941,联合检测诊断价值最高。结论CK-MB、CTn、hs-CRP、BNP在早期AMI诊断中具有一定价值,联合检测诊断灵敏度、特异度更高,可减少漏诊、误诊发生,为AMI早期治疗提供重要指导。

血清心肌肌钙蛋白I与超敏C反应蛋白检测在婴幼儿重症肺炎中的诊断价值

婴幼儿重症肺炎由于常伴有心肌损害而对患儿健康危害极大，心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTn-Ⅰ）由于其特异性和敏感性强，近来被认为是诊断心肌损害的“金指标”，超敏C反应蛋白（hs—CRP）是急性时相反应蛋白中变化最显著的一种，且其半衰期短，在病情好转时又迅速下降，目前已被广泛用于感染及组织损伤的早期诊断及预后，但对于联合检测cTn—Ⅰ与hs—CRP对婴幼儿重症肺炎的诊断价值，

猪骨骼肌快肌肌钙蛋白C2基因的cDNA克隆与表达分析

从人骨骼肌快肌肌钙蛋白C2（TNNC 2）基因出发，在dbEST数据库中进行同源性搜索，找到一个有较高同源性且在猪背最长肌中表达EST（BM083186）。通过电子克隆和进一步RT-PCR实验验证，获得猪TNNC 2基因全长cDNA序列，其全长843bp，开放阅读框为201-683bp，编码有160个氨基酸。同源性分析结果表明，与人、鼠的骨骼肌快肌肌钙蛋白C2基因cDNA编码区（CDS）同源性分别为93．6％、90．5％，蛋白序列同源性均为97．5％。多种组织的半定量RT-PCR研究表明，该基因在骨骼肌中表达，并且在杜洛克猪背最长肌中的表达比兰塘猪高。

高敏C反应蛋白和肌钙蛋白I在心力衰竭患者血清中的变化

目的探讨血清高敏C反应蛋白(hsCRP)及肌钙蛋白I(cTnI)在心力衰竭患者中的变化及意义。方法46例(NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级)心力衰竭患者,Ⅲ级组26例,Ⅳ级组20例,分别于清晨空腹和心功能改善至I～Ⅱ级后采血清,测定hsCRP和cTnI。选取45例体检健康者作为对照组。结果心衰组hsCRP和cTnI均较对照组升高(P<0.01);心衰组中心功能Ⅳ级组与Ⅲ级组比较cTnI值升高(P<0.01),而hsCRP无明显差异。心衰组随着心功能的改善hsCRP和cTnI明显下降,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.01)。另外,不同病因心衰组hsCRP和cTnI差异均无统计学意义。结论心衰时hsCRP和cTnI均升高,且随着心功能损害加剧而增高明显,心衰患者存在明显的炎性活动和心肌细胞损害,并与病情严重程度相关。提示hsCRP和cTnI可能是反映心力衰竭病情变化的两项指标。

心力衰竭患者心肌肌钙蛋白T和超敏C反应蛋白的动态变化及预后价值

目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者cTNT和hs-CRP的动态变化及对预后判断的临床意义。方法:检测89例不同病因、不同心功能分级的心力衰竭患者及42例正常对照组cTNT、hs-CRP及LVEF变化,并进行治疗前后对比观察并随访。结果:不同病因、不同心功能分级心力衰竭患者cTNT、hs-CRP及LVEF与对照组比较均有显著性差异(p＜0．01),不同分级的患者治疗前、后cTNT、hs-CRP水平有有显著性差异(p＜0．01),cTNT、hs-CRP水平越低预后越好。结论:联合检测血清cTnT及hs-CRP对于判断CHF患者病情严重程度及预后具有重要的临床意义。