经肌间沟顶点入路行颈丛神经阻滞在锁骨骨折切开复位内固定术中的麻醉效果观察

目的探讨经肌间沟顶点入路行颈丛神经阻滞在锁骨骨折切开复位内固定术中的麻醉效果.方法选取我院锁骨骨折切开复位内固定术患者 100例作为研究对象,随机分为实验组和对照组各50例.实验组麻醉方式采用经肌间沟顶点入路行颈丛神经阻滞麻醉,对照组麻醉方式采用颈浅丛加臂丛神经联合阻滞麻醉.对比两组患者麻醉效果,评定两种方法的神经阻滞效果.结果实验组的麻醉效果明显高于对照组（P〈0.05）.实验组神经阻滞有效率为96%,对照组神经阻滞有效率为74%,实验组的神经阻滞效果明显优于对照组（P〈0.05）.结论经肌间沟顶点入路行颈丛神经阻滞用于锁骨骨折切开复位内固定术患者,能够有效提高麻醉效果,减少痛苦及经济负担;值得在临床上大力推广应用.

改良肌间沟顶点注射用甲磺酸罗哌卡因复合利多卡因在锁骨骨折术的观察

目的观察0.447%甲磺酸罗哌卡因复合0.5%利多卡因,采用肌间沟顶点臂丛麻醉阻滞用于锁骨骨折手术的效果。方法选择60例锁骨骨折ASA1-2级无并发症随机分两组,A组0.447%甲磺酸罗哌卡因复合0.5%利多卡因,B组0.447%甲磺酸罗哌卡因复合0.9%生理盐水。两组均选择肌间沟顶点注射,监测血压、呼吸、心率、氧饱和度,观察(1)感觉神经阻滞情况和运动神经阻滞程度,(2)麻醉效果,(3)不良反应。结果 A组感觉神经阻滞起效时间显著短于B组,感觉神经阻滞范围广(P<0.05)A组运动神经阻滞明显(P>0.05)。两组麻醉效果A组优于B组(P<0.05)两组镇痛维持时间相似,血流动力学稳定,不良反应两组比较无显著差异。结论 A组是安全有效,扩散广,镇痛阻滞完善,作用时间长,是一种较好的麻醉用药方法。

经肌间沟顶点臂丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的应用效果

目的观察经肌间沟顶点臂丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的应用效果。方法选取2014年1月至2016年1月河南能源鹤煤公司总医院行手术治疗的锁骨骨折患者130例,按照随机数表法分为对照组和观察组,各65例,对照组行常规C6横突阻滞麻醉,观察组采用肌间沟顶点臂丛神经阻滞麻醉。统计对比两组麻醉效果及镇静效果(Ramsay)评分。结果观察组优良率为95.38%(62/65),高于对照组的69.23%(45/65),差异有统计学意义(P<0.05);术中1、2 h,观察组Ramsay评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经肌间沟顶点臂丛神经阻滞麻醉用于锁骨骨折术中,可有效缓解术中患者疼痛感,效果显著。

肌间沟顶点神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的应用

锁骨骨折是一种常见的创伤性疾病,为了精确复位,有一部分病人需要进行手术复位,放置钢板固定。在锁骨骨折手术治疗中,局部浸润麻醉因用药量大容易导致局麻药中毒、麻醉范围可能不够大而影响手术操作等局限性,在锁骨骨折手术治疗中应用有限。椎管内麻醉因麻醉平面过高,会抑制呼吸肌而不能应用于锁骨骨折手术治疗中。全身麻醉费用较贵、需要气管插管等,从操作难度、卫生经济学等方面来看,也不是应用于锁骨骨折手术治疗中的最佳选择。

两种不同阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定术的麻醉效果观察分析

目的观察分析两种不同阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定术的麻醉效果。方法本次研究对象选自本院2015年9月至2017年9月期间收治的50例锁骨骨折内固定手术患者,依据抽签法的分组方式分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组实施颈丛、臂丛两点法联合阻滞,观察组实施肌间沟臂丛顶点法阻滞,对两组麻醉效果、安全性和阻滞完善时间、手术时间进行比较。结果观察组阻滞完善时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉优良率、膈神经阻滞、喉返神经阻滞、局麻药中毒、霍纳综合征等并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义。结论锁骨骨折内固定术患者采用肌间沟臂丛顶点阻滞可取得与颈丛、臂丛两点联合阻滞相似的麻醉效果,但临床操作简单易行,值得临床优先选择和推广使用。