托吡酯治疗肌阵挛癫患儿16例

目的 探讨托吡酯对儿童肌阵挛癫（痫）（JME）的临床疗效和耐受性.方法 JME患儿31例,随机分为治疗组16例,对照组15例.治疗组给予托吡酯0.5～1.0mg·kg^-1·d-1,po,qd,每周或每2周增加1.0 ～2.0 mg·kg^-1·d-1,当加到完全控制发作剂量或目标剂量（5.0～8.0 mg·kg^-1·d-1）时,可以每天分2次服药;对照组给予丙戊酸钠,初始剂量10～20mg· kg^-1·d-1,po,qd,每周或每2周增加5～10 mg·kg^-1·d-1,当加到完全控制发作剂量（20～30 mg·kg^-1·d-1）时,可以每天分2或3次服用.观察治疗6,10,12个月临床疗效及药物不良反应.结果 治疗组患儿每日肌阵挛发作疗效为：经6个月治疗,完全控制6例,显效4例,有效、无效各3例;经10个月治疗,完全控制、显效各5例,有效2例,无效4例;经12个月治疗,完全控制6例,显效、有效各3例,无效4例.对照组患儿每日肌阵挛发作疗效为：经6个月治疗,完全控制6例,显效、有效、无效各3例;经10个月治疗,完全控制5例,显效、有效各3例,无效4例;经12个月治疗,完全控制7例,显效、无效各3例,有效2例.治疗组患儿认知功能智商值治疗前和治疗12个月分别为（98.81±6.95）,（98.56±5.40）分.对照组患儿认知功能智商值治疗前和治疗12个月后分别为（95.73±5.76）,（95.27±5.50）分.治疗组和对照组不能耐受不良反应分别有1,6例.结论 托吡酯对JME疗效肯定,且不影响患儿认知能力,耐受性好.