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肌骨超声引导下取出骨折内固定在四肢长管骨创伤骨折应用效果及安全性分析 被引量:5
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作者 江孝龙 蒋国华 +1 位作者 孙贤杰 姜倍 《浙江创伤外科》 2023年第2期216-218,226,共4页
目的肌骨超声引导下取出骨折内固定在四肢长管骨创伤骨折应用效果及安全性分析。方法选取2020年1月至2022年5月本院收治的100例骨折内固定术后需取内固定物的患者为实验对象,根据入院治疗时间分为对照组50例,实验组50例,对照组采用常规... 目的肌骨超声引导下取出骨折内固定在四肢长管骨创伤骨折应用效果及安全性分析。方法选取2020年1月至2022年5月本院收治的100例骨折内固定术后需取内固定物的患者为实验对象,根据入院治疗时间分为对照组50例,实验组50例,对照组采用常规骨折内固定取出,实验组采取肌骨超声引导下取出骨折内固定物,对两组患者手术效果、疼痛程度、进行比较。结果实验组术中出血量较对照组少,手术切口长度、手术时间及住院时间较对照组缩短,住院费用较对照组低(P<0.05);术后两组去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)指标水平均升高,但实验组上述指标水平较对照组低,且术后疼痛程度(VAS)评分均较对照组低(P<0.05);实验组术后骨感染、皮下积血、切口感染、血管神经损伤等并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论肌骨超声引导下取出骨折内固定物相较于传统骨折内固定取出,不仅能够提高临床应用效果,减少手术创伤,加快患者恢复,同时还能减轻患者术后疼痛,降低术后并发症风险。 展开更多
关键词 肌骨超声引导下取出骨折内固定 四肢长管骨创伤骨折 应用效果 安全性
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超声引导下神经阻滞在股骨粗隆间骨折高龄患者髓内钉内固定术中的作用探讨
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作者 江磊 周力克 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第2期271-273,共3页
目的探讨超声引导下神经阻滞在股骨粗隆间骨折高龄患者髓内钉内固定术中的作用。方法将行髓内钉内固定术治疗的60例高龄股骨粗隆间骨折患者纳入研究,按双色球法分为对照组和研究组各30例。对照组给予连续硬膜外麻醉,研究组给予超声引导... 目的探讨超声引导下神经阻滞在股骨粗隆间骨折高龄患者髓内钉内固定术中的作用。方法将行髓内钉内固定术治疗的60例高龄股骨粗隆间骨折患者纳入研究,按双色球法分为对照组和研究组各30例。对照组给予连续硬膜外麻醉,研究组给予超声引导下神经阻滞,对比两组麻醉前后血流动力学指标(心率、平均动脉压)变化、术后不同时间点疼痛程度、住院时间及不良反应发生情况。结果麻醉10、30及60 min后,两组心率、平均动脉压下降,但研究组明显高于对照组(P<0.05)。术后1、3、6及12 h时,研究组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。研究组住院时间明显短于对照组,不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在股骨粗隆间骨折高龄患者髓内钉内固定术中应用超声引导下神经阻滞可有效稳定血流动力学状态,减轻术后疼痛程度,减少不良反应发生,促进术后恢复。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 高龄患者 髓内钉内固定 超声引导 神经阻滞
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超声引导神经阻滞对上肢骨折固定术患者围术期血流动力学、疼痛反应的影响研究
3
作者 李光炜 陈为汉 《黑龙江医药科学》 2024年第2期182-183,共2页
目的:探究超声引导神经阻滞对上肢骨折固定术患者围术期血流动力学、疼痛反应的影响。方法:将2020年1月至2023年1月于德化县医院接受上肢骨折固定术的60例患者作为研究对象。使用随机数字法分为研究组和对照组,两组各30例。对照组患者... 目的:探究超声引导神经阻滞对上肢骨折固定术患者围术期血流动力学、疼痛反应的影响。方法:将2020年1月至2023年1月于德化县医院接受上肢骨折固定术的60例患者作为研究对象。使用随机数字法分为研究组和对照组,两组各30例。对照组患者术前采取常规神经阻滞麻醉,研究组接受超声引导神经阻滞麻醉。观察两组患者麻醉相关时间(阻滞起效时间、完全阻滞时间);手术前后血流动力学参数[平均动脉压(MAP)、心率(HR)];术后6h、12h及24h的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)];观察两组患者不良反应(头晕、寒颤、呼吸抑制、恶心呕吐)发生率。结果:研究组患者麻醉阻滞起效时间和完全阻滞时间均短于对照组(P<0.05);研究组患者MAP、HR水平低于对照组(P<0.05);研究组患者术后6h、12h及24h的VAS评分均低于对照组(P<0.05);两组不良反应未见显著差异(P>0.05)。结论:超声引导神经阻滞的麻醉起效快,有助于改善上肢骨折固定术患者围术期血流动力学指标和疼痛反应,且不良反应较小安全性高。 展开更多
关键词 超声引导神经阻滞 上肢骨折固定 血流动力学 疼痛反应
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超声引导下髂筋膜间隙阻滞复合腰硬联合麻醉对老年PFNA内固定术患者疼痛程度的影响及安全性
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作者 周波 王聪 《当代医药论丛》 2024年第7期32-35,共4页
目的:探究超声引导下髂筋膜间隙阻滞复合腰硬联合麻醉对老年股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术患者疼痛程度的影响及安全性。方法:选取江苏省沭阳仁慈医院2022年10月至2023年10月期间接收的实施PFNA内固定术的老年股骨粗隆间骨折患者102... 目的:探究超声引导下髂筋膜间隙阻滞复合腰硬联合麻醉对老年股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术患者疼痛程度的影响及安全性。方法:选取江苏省沭阳仁慈医院2022年10月至2023年10月期间接收的实施PFNA内固定术的老年股骨粗隆间骨折患者102例,利用最新统计学方法生成随机序列并分为对照组、观察组各51例。术中对照组采取腰硬联合麻醉,观察组在腰硬联合麻醉的基础上予以超声引导下髂筋膜间隙阻滞。对比两组的疼痛程度、生理指标变化及不良反应发生率。结果:观察组麻醉15 min后、手术完毕即刻及术后第2 d的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组麻醉15 min后及手术完毕即刻的心率(HR)、平均动脉压(MAP)均低于对照组,血氧饱和度(SpO_(2))均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在老年股骨粗隆间骨折患者的PFNA内固定术中,应用超声引导下髂筋膜间隙阻滞复合腰硬联合麻醉能够有效减轻疼痛,并维持各项生理指标的稳定,且安全性较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 超声引导下髂筋膜间隙阻滞 腰硬联合麻醉 股骨近端防旋髓内钉内固定 老年股骨粗隆间骨折 疼痛 安全性
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应用超声引导骨折内固定物取出的微创性及安全性观察 被引量:4
5
作者 金晓可 蓝芳 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2018年第1期95-97,共3页
目的:探讨骨折患者内固定物取出时应用超声引导的微创性及安全性。方法:回顾性分析205例行内固定术治疗的骨折患者的临床资料,按术后内固定物取出时定位方案差异分为直视定位组(54例)、内窥镜定位组(64例)和超声引导组(87例),对比分析3... 目的:探讨骨折患者内固定物取出时应用超声引导的微创性及安全性。方法:回顾性分析205例行内固定术治疗的骨折患者的临床资料,按术后内固定物取出时定位方案差异分为直视定位组(54例)、内窥镜定位组(64例)和超声引导组(87例),对比分析3种内固定物取出定位方案的切口平均长度、术中平均出血量、首次成功率及术后并发症发生情况。结果:超声引导组切口平均长度、术中平均出血量均明显少于其他两组;超声引导组术后并发症发生率(2.3%)也明显低于直视定位组(20.4%)和内窥镜定位组(14.1%);超声引导组内固定物取出首次成功率(94.3%)明显高于直视定位组(81.5%)和内窥镜定位组(84.4%),差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:骨折患者内固定物取出时采用超声引导具有首次成功率高,切口较小,术中出血量小、术后并发症发生率低等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 骨折 内固定 超声引导 微创性 安全性
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全身麻醉复合超声引导神经阻滞在胫骨骨折内固定术的麻醉效果探讨 被引量:3
6
作者 张茹 张昊 任敏 《中国临床医生杂志》 2023年第4期477-480,共4页
目的探讨全身麻醉复合超声引导神经阻滞在胫骨骨折内固定术的麻醉效果。方法回顾性选取北京市隆福医院骨科2019年8月至2020年8月收治的94例做胫骨骨折内固定术患者为研究对象,根据不同麻醉方法将其分成A组与B组,每组47例;A组实施全身麻... 目的探讨全身麻醉复合超声引导神经阻滞在胫骨骨折内固定术的麻醉效果。方法回顾性选取北京市隆福医院骨科2019年8月至2020年8月收治的94例做胫骨骨折内固定术患者为研究对象,根据不同麻醉方法将其分成A组与B组,每组47例;A组实施全身麻醉,B组实施超声引导神经阻滞联合全身麻醉,对比两组的麻醉效果、血流动力学、术后疼痛程度、应激反应以及不良反应。结果B组患者丙泊酚用量、苏醒时间以及拔管时间均明显少于A组,差异有显著性(P<0.05);B组插管时、内固定时、术毕动脉压及心率值均优于A组,差异有显著性(P<0.05);B组术后不同时间点视觉模拟法评分均明显低于A组,差异有显著性(P<0.05);B组术后1d皮质醇及白介素-6均明显低于A组,差异有显著性(P<0.05);B组不良反应总发生率(6.38%)明显低于A组(21.28%),差异有显著性(P<0.05)。结论在胫骨骨折内固定术中实施全身麻醉复合超声引导神经阻滞可明显减少丙泊酚用量及缩短苏醒时间与拔管时间,血流动力学波动较小,可有效缓解患者术后疼痛,对患者机体造成的应激反应较轻微,麻醉效果较好。 展开更多
关键词 超声引导神经阻滞 胫骨骨折 内固定 血流动力学 疼痛 应激反应
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超声引导下内侧胸腰筋膜阻滞在老年腰椎骨折切开复位内固定术后镇痛中的应用价值
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作者 叶鹏飞 金玉坤 马晓冬 《安徽医学》 2023年第8期960-963,共4页
目的 探索术前超声引导下内侧胸腰筋膜阻滞在腰椎骨折术后镇痛中的应用价值。方法 选取太和县人民医院2021年1~12月择期行腰椎骨折切开复位内固定术腰椎骨折患者60例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各30例。两组... 目的 探索术前超声引导下内侧胸腰筋膜阻滞在腰椎骨折术后镇痛中的应用价值。方法 选取太和县人民医院2021年1~12月择期行腰椎骨折切开复位内固定术腰椎骨折患者60例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各30例。两组均采用全身麻醉,观察组在全身麻醉诱导后采用超声引导下双侧内侧胸腰筋膜阻滞;两组术后均采用患者自控静脉镇痛泵镇痛。观察并比较两组患者切皮前、后10 min时平均动脉压和心率,两组患者术后0.5 h、6 h、12 h、24 h及48 h静息和运动视觉模拟评估量表(VAS)疼痛评分,两组患者围术期舒芬太尼累计使用量及不良反应。结果 观察组切皮前、后平均动脉压和心率差值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后0.5 h、6 h、12 h及24 h静息及运动VAS疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后48 h静息和运动VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组舒芬太尼累计使用量[(2.0±0.1)μg/kg]低于对照组[(2.3±0.2)μg/kg],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后不良反应(恶心呕吐、瘙痒、手术部位皮肤感觉异常、局麻药中毒等)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声引导下内侧胸腰筋膜阻滞用于腰椎骨折术后镇痛,可有效提高术后镇痛效果,并减少阿片类药物累积使用量。 展开更多
关键词 超声引导 胸腰筋膜阻滞 腰椎椎体骨折 切开复位内固定 老年 镇痛
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超声引导下颈丛C4横突阻滞一点法在锁骨骨折内固定术中的麻醉效果观察
8
作者 支连军 蔡慧茹 +1 位作者 王爽 朱晓昌 《海军医学杂志》 2023年第12期1264-1269,共6页
目的探讨超声引导下颈丛C4横突阻滞一点法在锁骨骨折内固定术中的麻醉效果。方法选取2019年10月至2021年10月宿迁市中医院锁骨骨折患者80例,按照随机数字表法分为对照组、试验组,各40例。对照组采用盲探下颈丛C4横突阻滞一点法进行麻醉... 目的探讨超声引导下颈丛C4横突阻滞一点法在锁骨骨折内固定术中的麻醉效果。方法选取2019年10月至2021年10月宿迁市中医院锁骨骨折患者80例,按照随机数字表法分为对照组、试验组,各40例。对照组采用盲探下颈丛C4横突阻滞一点法进行麻醉,试验组采用超声引导下颈丛C4横突阻滞一点法进行麻醉。比较2组神经阻滞完成时间、手术时间,并对比2组麻醉前(T0)、手术切皮时(T1)、骨折复位时(T2)、手术缝皮时(T3)的血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]及镇痛效果[视觉模拟量表(VAS)评分],统计麻醉效果及麻醉相关不良反应。结果2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组神经阻滞完成时间短于对照组(P<0.05)。2组不同组间、不同时间点、组间不同时间点HR、MAP水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);T0时2组HR、MAP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),T1、T2、T3时试验组HR、MAP水平低于对照组(P<0.05);对照组T1、T2、T3时HR、MAP水平高于T0(P<0.05),但试验组不同时间点HR、MAP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组不同组间、不同时间点、组间不同时间点VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);T0时2组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),T1、T2、T3时试验组VAS评分均低于对照组(P<0.05);T1、T2、T3时2组VAS评分均低于T0(P<0.05)。试验组麻醉有效率为95.00%,对照组麻醉有效率为82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组膈神经阻滞、喉返神经阻滞、霍纳综合征发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组损伤血管发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下颈丛C4横突阻滞一点法应用于锁骨骨折内固定术能缩短神经阻滞完成时间,维持血流动力学稳定,改善镇痛效果,麻醉效果显著,且能减少血管损伤不良反应的发生。 展开更多
关键词 锁骨骨折 内固定 超声引导 颈丛C4横突阻滞一点法 麻醉效果
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超声引导下经皮撬拨复位克氏针内固定治疗低龄儿童跟骨关节内骨折的临床效果
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作者 朱立宁 王静 +1 位作者 甘先民 符凯 《临床和实验医学杂志》 2023年第4期396-399,共4页
目的研究超声引导下经皮撬拨复位克氏针内固定治疗低龄儿童跟骨关节内骨折的临床疗效。方法以回顾性分析为法,观察对象为2020年1月至2022年1月入海南省妇女儿童医学中心的42例跟骨关节内骨折低龄患儿,均行克氏针撬拨复位内固定治疗,参... 目的研究超声引导下经皮撬拨复位克氏针内固定治疗低龄儿童跟骨关节内骨折的临床疗效。方法以回顾性分析为法,观察对象为2020年1月至2022年1月入海南省妇女儿童医学中心的42例跟骨关节内骨折低龄患儿,均行克氏针撬拨复位内固定治疗,参考术中引导方式分为研究组(n=21)与对照组(n=21)。研究组行超声引导下跟骨闭合复位,对照组行透视下跟骨闭合复位。比较两组患儿手术前后美国骨科协会足踝评分量表(AOFAS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、跟骨交叉角(Cissane角)、跟骨结节关节角(B9hler角)、关节软骨塌陷高度与术中透视次数、术中出血量、手术时间。结果术前,两组患儿AOFAS评分、VAS评分、Gissane角、B9hler角、关节软骨塌陷高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组患儿AOFAS评分、B9hler角较术前升高,VAS评分、Gissane角、关节软骨塌陷高度均较术前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术中透视次数为(2.71±0.78)次,较对照组[(10.34±2.62)次]低,手术时间为(28.68±6.01)min,较对照组[(60.02±9.95)min]更短,术后关节软骨塌陷高度为(1.85±0.82)mm,较对照组[(2.86±0.95)mm]低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量及AOFAS评分、VAS评分、Gissane角、B9hler角比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下经皮撬拨复位克氏针内固定治疗低龄儿童跟骨关节内骨折治疗临床疗效显著,手术时间较透视下跟骨闭合复位更短,辐射损伤更小,复位更好。 展开更多
关键词 儿童 跟骨关节内骨折 超声引导 经皮撬拨复位 克氏针内固定
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超声引导下臂丛神经阻滞用于老年人肱骨骨折切开内固定手术的效果
10
作者 贺淑琴 《中国社区医师》 2023年第4期58-60,共3页
目的:探讨超声引导下臂丛神经阻滞用于老年人肱骨骨折切开内固定手术的效果。方法:选择2019年9月-2021年3月天门市第一人民医院收治的60例肱骨骨折切开内固定手术患者为研究对象,采用单双号随机分组法分为观察组和对照组,各30例,观察组... 目的:探讨超声引导下臂丛神经阻滞用于老年人肱骨骨折切开内固定手术的效果。方法:选择2019年9月-2021年3月天门市第一人民医院收治的60例肱骨骨折切开内固定手术患者为研究对象,采用单双号随机分组法分为观察组和对照组,各30例,观察组给予超声引导下臂丛神经阻滞,对照组给予传统臂丛神经阻滞。比较两组的镇静情况,疼痛情况,术中、术后不良反应发生情况。结果:观察组麻醉后的镇静率高于对照组,麻醉后的疼痛率低于对照组,术中、术后不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将超声引导下臂丛神经阻滞应用于肱骨骨折切开内固定手术老年患者,能提升麻醉效果和麻醉安全性。 展开更多
关键词 肱骨骨折切开内固定 超声引导 臂丛神经阻滞
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超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞行锁骨骨折切开复位内固定术的临床疗效分析
11
作者 鲁加波 《系统医学》 2023年第24期30-33,共4页
目的分析超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞行锁骨骨折切开复位内固定术的疗效分析。方法选择2021年1月—2023年4月涟水县人民医院治疗的78例锁骨骨折切开复位内固定术患者,采用随机数表法分成参照组与研究组,各39例,参照组实施手法解剖定... 目的分析超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞行锁骨骨折切开复位内固定术的疗效分析。方法选择2021年1月—2023年4月涟水县人民医院治疗的78例锁骨骨折切开复位内固定术患者,采用随机数表法分成参照组与研究组,各39例,参照组实施手法解剖定位麻醉,研究组行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞,对比两组麻醉操作时间、麻醉起效时间、麻醉效果、麻醉并发症发生率。结果研究组麻醉操作和麻醉起效时间均短于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组麻醉阻滞优良率97.44%高于参照组的79.49%,差异有统计学意义(χ2=6.155,P<0.05);研究组麻醉并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞可提高锁骨骨折切开复位内固定术患者麻醉效果,麻醉操作时间短且起效快,麻醉阻滞优良率高,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 超声引导 锁骨骨折 肌间沟臂丛神经阻滞 切开复位内固定
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全身麻醉复合超声引导神经阻滞在胫骨骨折内固定术中的麻醉效果分析
12
作者 刘伦红 《科技与健康》 2023年第4期57-60,共4页
分析全身麻醉复合超声引导神经阻滞在胫骨骨折内固定术的麻醉效果。纳入2022年1月—2022年12月黔南州中医医院收治的80例胫骨骨折内固定术患者为研究对象,根据不同的麻醉方式分组,对照组实施全身麻醉,观察组实施全身麻醉复合超声引导神... 分析全身麻醉复合超声引导神经阻滞在胫骨骨折内固定术的麻醉效果。纳入2022年1月—2022年12月黔南州中医医院收治的80例胫骨骨折内固定术患者为研究对象,根据不同的麻醉方式分组,对照组实施全身麻醉,观察组实施全身麻醉复合超声引导神经阻滞麻醉,比较差异。麻醉优良率,观察组高于对照组(P<0.05);血流动力学,插管时、术毕,观察组动脉压高于对照组,心率慢于对照组(P<0.05);VAS、Ramsay评分,拔管后,观察组VAS评分低于对照组,Ramsay评分高于对照组(P<0.05);观察组拔管时间、唤醒时间短于对照组,丙泊酚用量少于对照组(P<0.05);应激指标,T1、T2、T3、T4时,观察组改善情况优于对照组(P<0.05);不良反应发生率,观察组低于对照组(P<0.05)。研究发现,全身麻醉复合超声引导神经阻滞胫骨骨折内固定术中的应用,麻醉效果良好,且对患者的影响较小,推广意义深远。 展开更多
关键词 全身麻醉 超声引导神经阻滞 胫骨骨折内固定 麻醉效果
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超声引导下单次髂筋膜阻滞复合全身麻醉对老年股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术后患者疼痛及恶心呕吐的影响 被引量:33
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作者 李振亭 刘红梅 柯丹 《临床外科杂志》 2016年第9期682-683,共2页
股骨粗隆间骨折是临床老年常见病症,其发病主要原因是患者下肢出现突然扭转,强力外展或内收,导致骨折,需行手术复位、内固定治疗。患者多为老年人,基础病较多,手术耐受力有限,采取及时、有效、安全的麻醉措施尤为重要[1-2]。... 股骨粗隆间骨折是临床老年常见病症,其发病主要原因是患者下肢出现突然扭转,强力外展或内收,导致骨折,需行手术复位、内固定治疗。患者多为老年人,基础病较多,手术耐受力有限,采取及时、有效、安全的麻醉措施尤为重要[1-2]。术后恶心呕吐(PONV)是指各种原因所致的神经及隔肌刺激产生隔肌收缩使得胃内容物从口腔迅速喷出的一种保护性反射。我们通过对老年患者进行 PONV 程度视觉模拟评分法( visual ana-logue scale/ score,VAS)评分,探讨超声引导下单次髂筋膜阻滞复合全身麻醉对老年患者术后疼痛和 PONV 的影响。 展开更多
关键词 髂筋膜阻滞 全身麻醉 股骨粗隆间骨折 内固定 超声引导
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超声引导下颈丛臂丛联合阻滞麻醉与单纯颈丛阻滞麻醉对锁骨骨折内固定术的麻醉效果比较 被引量:7
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作者 秦海霞 蔡红刚 +1 位作者 王义琛 赵雯 《临床合理用药杂志》 2017年第32期138-139,共2页
目的探讨超声引导下颈丛臂丛联合阻滞麻醉和单纯颈丛阻滞麻醉在锁骨骨折患者内固定术中的麻醉效果及安全性。方法选取医院收治的锁骨骨折内固定术患者40例随机分为联合组(超声引导下颈丛臂丛联合阻滞麻醉,20例)和单纯组(超声引导下单纯... 目的探讨超声引导下颈丛臂丛联合阻滞麻醉和单纯颈丛阻滞麻醉在锁骨骨折患者内固定术中的麻醉效果及安全性。方法选取医院收治的锁骨骨折内固定术患者40例随机分为联合组(超声引导下颈丛臂丛联合阻滞麻醉,20例)和单纯组(超声引导下单纯颈丛阻滞麻醉,20例),比较2组患者麻醉效果及相关并发症发生率。结果联合组患者麻醉总有效率为100.00%,高于单纯组的75.00%(P<0.05)。2组患者霍纳综合征、膈神经阻滞、喉返神经阻滞发生率无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下颈丛臂丛联合阻滞麻醉应用于锁骨骨折内固定术中,相对单纯颈丛阻滞麻醉麻醉效果更好,并不增加麻醉并发症发生率。 展开更多
关键词 颈丛阻滞麻醉 臂丛阻滞麻醉 超声引导 锁骨骨折 内固定
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超声引导下腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞在高龄患者股骨颈骨折内固定术中的应用效果 被引量:8
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作者 孙雪峰 庞博 《中国医学创新》 CAS 2020年第4期47-50,共4页
目的:探讨超声引导下腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞在高龄患者股骨颈骨折内固定术中的应用效果。方法:选取2018年2月-2019年2月于本院就诊的高龄股骨颈骨折患者122例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各61例。对照组在传统神经刺激... 目的:探讨超声引导下腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞在高龄患者股骨颈骨折内固定术中的应用效果。方法:选取2018年2月-2019年2月于本院就诊的高龄股骨颈骨折患者122例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各61例。对照组在传统神经刺激仪引导下行后路腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉,观察组在超声引导下行腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞。比较两组的穿刺时间、平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化情况、认知功能评分及VAS评分。结果:观察组穿刺时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉穿刺前,两组患者MAP、HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉完成后10 min、手术开始时、手术结束后,观察组MAP、HR水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后认知功能各指标评分及总评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2、12、24 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:予以高龄股骨颈骨折内固定术患者超声引导下腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞麻醉,效果理想,可推广应用。 展开更多
关键词 超声引导 腰丛 骶旁坐骨神经阻滞 股骨颈骨折内固定
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超声引导下臂丛阻滞复合颈浅丛阻滞在锁骨骨折内固定术中的应用效果研究 被引量:7
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作者 张敬莹 《中国现代药物应用》 2021年第20期60-62,共3页
目的对比超声引导下对锁骨骨折患者手术中进行臂丛阻滞复合颈浅丛阻滞的效果。方法160例接受锁骨骨折内固定术治疗的患者,根据麻醉方法不同分为单一麻醉组与复合麻醉组,每组80例。超声引导下,单一麻醉组患者行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,... 目的对比超声引导下对锁骨骨折患者手术中进行臂丛阻滞复合颈浅丛阻滞的效果。方法160例接受锁骨骨折内固定术治疗的患者,根据麻醉方法不同分为单一麻醉组与复合麻醉组,每组80例。超声引导下,单一麻醉组患者行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,复合麻醉组患者行臂丛阻滞复合颈浅丛阻滞麻醉。比较两组患者生命体征变化、麻醉效果、辅助麻醉药物用量。结果复合麻醉组切皮时心率为(79.03±7.52)次/min、收缩压为(13.38±1.62)kPa、舒张压为(9.56±1.36)kPa,均低于单一麻醉组的(85.59±8.63)次/min、(15.43±1.63)kPa、(10.65±1.78)kPa,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前、剥离骨膜时、复位内固定时,两组心率、收缩压以及舒张压比较差异均无统计学意义(P>0.05)。复合麻醉组患者的麻醉总有效率97.50%高于单一麻醉组的88.75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。复合麻醉组患者的芬太尼用量为(30.20±8.21)μg、咪达唑仑用量为(1.01±0.27)μg,均少于单一麻醉组的(38.42±9.60)、(1.63±0.49)μg,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下臂丛阻滞复合颈浅丛阻滞在锁骨骨折内固定术中的麻醉效果显著,可更好地稳定患者生命体征,减少辅助麻醉使用量,安全性与可靠性较高。 展开更多
关键词 超声引导 臂丛阻滞 颈浅丛阻滞 锁骨骨折 内固定
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超声引导股神经加腘窝入路坐骨神经阻滞复合全身麻醉在胫骨骨折内固定术中的应用 被引量:9
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作者 夏云杰 《实用手外科杂志》 2020年第4期489-490,共2页
目的探究超声引导股神经加腘窝入路坐骨神经阻滞复合全身麻醉在胫骨骨折内固定术中的应用效果。方法选取2017年4月-2019年4月择期行内固定手术治疗的ASAⅡ级胫骨骨折的患者66例,并应用等量电脑随机的方式对其平均分组,分别应用超声引导... 目的探究超声引导股神经加腘窝入路坐骨神经阻滞复合全身麻醉在胫骨骨折内固定术中的应用效果。方法选取2017年4月-2019年4月择期行内固定手术治疗的ASAⅡ级胫骨骨折的患者66例,并应用等量电脑随机的方式对其平均分组,分别应用超声引导股神经加腘窝入路坐骨神经阻滞复合全身麻醉方式(观察组)进行治疗干预及单穿全身麻醉方式(对照组)进行干预,对比两组患者的拔管时间和苏醒时间以及视觉模拟疼痛评分(VAS)。结果观察组的主要临床指标拔管时间和苏醒时间均显著优于对照组(P<0.05)。观察组的丙泊酚使用量及拔管30 min后患者的疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论采用超声引导股神经加腘窝入路坐骨神经阻滞复合全身麻醉方式对患者进行干预,有利于优化临床指标,减轻患者病痛,减少麻醉药物用量。 展开更多
关键词 超声引导 股神经加腘窝入路 坐骨神经阻滞 全身麻醉 胫骨骨折内固定手术
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超声引导下神经阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定手术的临床效果 被引量:11
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作者 郭勇 封位鸣 《影像研究与医学应用》 2018年第4期7-9,共3页
目的:研究超声引导下神经阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定手术的临床效果。方法:选取110例行锁骨骨折内固定手术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组行常规臂丛联合颈浅从神经阻滞,观察组则在超声引导下行臂丛联合颈浅... 目的:研究超声引导下神经阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定手术的临床效果。方法:选取110例行锁骨骨折内固定手术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组行常规臂丛联合颈浅从神经阻滞,观察组则在超声引导下行臂丛联合颈浅从神经阻滞。观察对比麻醉15min后麻醉效果、视觉模拟评分(VAS),并记录麻醉前15min、麻醉后15min、100min期间的血压、心率、血氧饱和度。结果:观察组麻醉效果优于对照组;VAS评分(2.34±0.35)分低于对照组(4.52±1.64)分,麻醉前15min、麻醉后30min、100min期间的血压、心率、血氧饱和度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下神经阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定手术的临床效果显著,可降低VAS评分,并改善其血压、心率、血氧饱和度等情况,加速患者康复,值得临床推广。 展开更多
关键词 超声引导 神经阻滞麻醉 锁骨骨折内固定手术
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评价超声引导下神经阻滞用于锁骨骨折内固定手术的临床效果 被引量:7
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作者 单家媛 《影像研究与医学应用》 2017年第10期150-151,共2页
目的:探究超声引导下神经阻滞用于锁骨骨折内固定手术的临床效果。方法:选取我院2017年1月—2017年8月这一时间段收治的锁骨骨折患者30例纳入本次研究,设为对照组,实施肌间沟臂丛神经阻滞,并将同期接收的另外30例锁骨骨折患者设为研究组... 目的:探究超声引导下神经阻滞用于锁骨骨折内固定手术的临床效果。方法:选取我院2017年1月—2017年8月这一时间段收治的锁骨骨折患者30例纳入本次研究,设为对照组,实施肌间沟臂丛神经阻滞,并将同期接收的另外30例锁骨骨折患者设为研究组,在超声引导下实施肌间沟臂丛联合颈浅丛神经阻滞,比较组间效果。结果:研究组各项临床指标均优于对照组,且VAS评分显著低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:在锁骨骨折内固定手术中采用超声引导下肌间沟臂丛联合颈浅丛神经阻滞,不仅可以取得良好的效果,而且安全性较高,不易致使患者体征出现较大波动,值得在临床上推广及应用。 展开更多
关键词 超声引导 神经阻滞 锁骨骨折内固定手术 临床效果
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超声引导下锁骨上神经阻滞联合锁骨周围浸润麻醉在锁骨内固定手术中的应用效果观察
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作者 赵园园 夏书江 +1 位作者 李元海 夏晓琼 《中国实用医药》 2023年第22期27-31,共5页
目的探讨超声引导下锁骨上神经阻滞联合锁骨周围浸润麻醉在锁骨内固定手术中的应用效果。方法100例锁骨骨折拟行切开复位内固定手术的患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用超声引导下锁骨上神经阻滞联合锁骨... 目的探讨超声引导下锁骨上神经阻滞联合锁骨周围浸润麻醉在锁骨内固定手术中的应用效果。方法100例锁骨骨折拟行切开复位内固定手术的患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用超声引导下锁骨上神经阻滞联合锁骨周围浸润麻醉,对照组采用超声引导下颈浅丛联合肌间沟臂丛阻滞。比较两组麻醉操作时间、麻醉起效时间及麻醉效果,不同时间点[入室时(T0)、麻醉时(T1)、切皮时(T2)、复位时(T3)和手术结束时(T4)]血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))],手术结束时患侧上肢改良Bromage评分及不同时间点(术后6、12、24 h)视觉模拟评分法(VAS)评分,麻醉满意度;分析两组并发症发生情况。结果观察组麻醉操作时间(5.0±0.5)min及麻醉起效时间(3.1±1.1)min均短于对照组的(6.4±0.5)、(11.2±1.8)min,差异有统计学意义(P<0.05);两组麻醉总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T0、T1、T2、T3、T4时,两组患者MAP、HR、SpO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术结束时患侧上肢改良Bromage评分(3.7±1.5)分高于对照组的(0.8±0.1)分,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12、24 h,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉满意度90%高于对照组的74%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现明显麻醉相关并发症。结论超声引导下锁骨上神经阻滞联合锁骨周围浸润麻醉在锁骨内固定手术中麻醉效果满意,其操作时间短、起效快,不影响术侧上肢活动,患者满意度高,在锁骨手术中具有推广价值。 展开更多
关键词 锁骨骨折 切开复位内固定手术 超声引导 锁骨上神经阻滞 锁骨周围浸润麻醉
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