切开松解术联合铰链式外固定支架对极重度肘关节僵硬患者肘关节功能及屈伸活动度的影响

目的探讨切开松解术联合铰链式外固定支架治疗极重度肘关节僵硬疗效。方法选取我院2015年6月至2018年6月间确诊为极重度肘关节僵硬的80例患者。按随机数字表法分为对照组和观察组两组,各40例。对照组采用切开松解术,观察组采用切开松解术联合铰链式外固定支架。比较两组患者术前、术后2个月、4个月、6个月的肘关节功能,以及肘关节屈伸活动度,并评定疗效。结果治疗后,两组患者术前、术后2个月、4个月、6个月的肘关节功能、肘关节屈伸活动度均显著高于对照组(P<0.05);观察组总有效率85.00%显著高于对照组为65.00%(P<0.05)。结论切开松解术联合铰链式外固定支架治疗极重度肘关节僵硬,能够改善肘关节功能,以及肘关节屈伸活动度,疗效显著,值得借鉴。

切开松解联合铰链式外固定支架修复极重度肘关节僵硬

背景:创伤性关节炎一旦发生,关节的退变过程将不可避免。在中度以下的肘关节僵硬临床治疗中,传统肘关节僵硬松解是其首选修复方法。但是,在极重度肘关节僵硬患者临床治疗中的疗效存在着诸多的争议,其矛盾焦点在于传统肘关节僵硬松解实施后关节面的损伤。目的:观察切开松解联合铰链式外固定支架对极重度肘关节僵硬患者的修复效果。方法:选取韶关市粤北人民医院骨三科2012年5月至2014年7月收治的52例极重度肘关节僵硬患者为研究对象,在医院伦理委员会批准、所有患者知情下分为对照组与研究组各26例,对照组采用传统肘关节僵硬松解方案进行治疗,研究组采用切开松解联合铰链式外固定支架进行治疗,比较两组患者肘关节屈伸活动度和Mayo肘关节功能评分变化情况。结果与结论:研究组患者通过采用切开松解联合铰链式外固定支架进行治疗,术后功能评定优良率为96%,肘关节屈伸活动度为(117.5±20.5)°,Mayo肘关节功能评分为(88.5±11.5)分;与对照组77%、(93.5±18.5)°、(76.5±9.5)分相比,差异有显著性意义(P<0.05)。提示切开松解联合铰链式外固定支架能够显著改善极重度肘关节僵硬患者的肘关节功能,且利于术后康复锻炼活动开展,具有较高的临床应用价值。

早期综合康复护理对复杂肘关节骨折术后恢复的影响

目的探讨早期综合康复护理对复杂肘关节骨折术后恢复的影响。方法将2018年2—10月于信阳市中心医院接受常规康复护理的42例复杂肘关节骨折患者纳入对照组。将2018年11月至2019年6月于信阳市中心医院接受早期综合康复护理的43例复杂肘关节骨折患者纳入观察组。两组患者均连续干预3个月。对所有入选者进行为期1 a的随访,观察两组肘关节屈伸活动度。通过视觉模拟评分量表(VAS)对两组入选者干预前、干预1个月及干预3个月时患肢活动时的疼痛程度进行评估。通过Harris肘关节评分(HES)对两组入选者干预前、干预1个月及干预3个月时肘关节功能进行评估。结果观察组肘关节屈伸活动度优良率[95.35%(41/43)]较对照组[78.57%(33/42)]高(P<0.05)。干预1、3个月时,两组患肢活动时VAS评分均低于干预前,观察组患肢活动时VAS评分低于对照组(P<0.05)。干预1、3个月时,两组HES评分均高于干预前,观察组HES评分高于对照组(P<0.05)。结论复杂肘关节骨折患者接受早期综合康复护理,可有效改善患者肘关节屈伸活动度,减轻关节疼痛程度,提高肘关节功能。

万施利活力运动霜对肱二头肌延迟性肌肉酸痛的影响

目的探讨万施利活力运动霜对延迟性肌肉酸痛(DOMS)的治疗作用及其机制。方法选择男大学生随机分为对照组及观察组两组,每组18名。所有受试者以最大等长收缩60%的负荷诱导肱二头肌DOMS,观察组DOMS前、即刻及DOMS后5 d内将万施利活力运动霜涂抹在肱二头肌皮肤上(10 mL/次,3次/d);对照组仅参加运动,不进行特殊处理自行恢复。分别于离心运动前、运动后即刻、24、48、72、96 h测量肌肉酸痛程度、肘关节屈伸活动度及血清肌酸激酶(CK)活性。结果所有肌肉损伤指标(除肘关节伸展活动度)均有明显的时间及组别的交互效应,与运动前比较,除了观察组运动后96 h肘关节伸展活动度完全恢复外,其他所有损伤指标均未完全恢复。与对照组比较,观察组运动后24、48、72、96 h主观酸痛感均明显减轻(P<0.01),肘关节屈伸活动度恢复较快(P<0.05,P<0.01);观察组血清CK变化规律与对照组相似,但运动后72 h及96 h血清CK活性均显著低于对照组(P<0.01)。结论万施利活力运动霜治疗可有效地减轻男大学生的主观疼痛感、加快肘关节屈伸活动度的恢复,增强运动后血清CK酶活性的下降幅度,这可能就是万施利活力运动霜在一定程度上可缓解DOMS的机制所在。