手术切开复位内固定治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的临床观察

目的探讨手术切开复位内固定治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的临床疗效。方法将2013年5月—2015年2月来我院接受治疗的40例肘关节脱位合并尺骨冠状突患者纳入本研究,按照入院顺序抽签后随机分为试验组和对照组,对照组采取传统克氏针张力带内固定治疗,试验组采取手术切开复位内固定治疗。观察2组患者的治疗效果。结果试验组优良率为85.00%,明显高于对照组的45.00%,有统计学差异(P<0.05);试验组并发症发生率5.00%,低于对照组30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术切开复位内固定治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折优良率高,且并发症发生率低,临床应用价值较高。

肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的手术治疗选择

目的探讨肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的治疗选择及临床疗效。方法回顾性分析25例肘关节脱位合并冠状突骨折患者的临床资料,根据不同损伤特点分类进行手术治疗。评价术后肘关节活动功能及Mayo肘关节功能(MEPS)评分。结果本组患者术后随访6个月~48个月,平均17个月,随访1年后关节屈曲活动度达到0°~135°(115±10)°,前臂旋前0°~72°(66±9)°,旋后0°~70°(62±11)°。按MEPS评分优13例,良9例,可2例,差1例。结论肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折根据其临床特点选择合适的手术方式,可以获得较好的临床疗效。

手术切开复位内固定治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的临床疗效

目的探讨手术切开复位内固定治疗肘关节脱位合并尺骨冠状骨折的效果。方法选取2013年2月~2015年2月我院收治的60例肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折患者,随机分为两个组,观察组（30例）,采取手术切开复位内固定治疗方式;对照组（30例）,采取传统传统克氏针张力带内固定治疗方式。对比两组治疗后前臂肘关节功能恢复的效果以及术后并发症发生情况。结果观察组和对照组的优良率依次为93.33%、70.00%（P〈0.05）,具有统计学意义;观察组和对照组的术后并发症发生率依次为6.67%、26.67%（P〈0.05）。结论肘关节合并尺骨冠状突骨折患者应用手术切开复位内固定手术方式进行治疗,效果好,术后并发症发生率低,推荐使用。

手术切开复位内固定治疗67例肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的临床观察

目的了解手术切开复位内固定治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的临床疗效,寻找该损伤的有效治疗方案。方法采用手术切开复位内固定治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折患者67例。所有患者出院后随访其治疗效果和术后并发症。参考Mayo肘关节功能评分标准(MEPS)对疗效进行评价。结果所有患者出院后均获得随访,平均随访时间(2.3±1.2)年。67例患者的肘关节脱位均I期复位成功,复位成功率100%。术后尺骨冠状突骨折均愈合良好,未出现肘关节脱位。67例患者的MEPS评分结果为(86.4±6.7)分。其中,优29例,占43.3%;良16例,占23.9%;中14例,占20.9%;差8例,占11.9%。术后并发症发生率为8.96%。结论手术切开复位内固定治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折疗效显著,有较高的临床推广应用价值。

肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的治疗体会

目的 探讨肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的适应证及近期疗效。方法 1 995年至 2 0 0 2年共收治肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折者 6例 ,根据骨折脱位情况 ,采用保守及手术治疗 ,其中冠状突Ⅰ型 2例 ,Ⅱ型 3例 ,Ⅲ型 1例。结果 随访 1～ 5a ,肘关节屈曲 90°～ 1 35°,前臂旋前、旋后 60°～ 70°,未见关节不稳情况。结论 肘关节脱位合并冠状突骨折是一种较少见的损伤 。

舒筋活血方外洗联合切开复位内固定手术治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折67例

目的:观察舒筋活血方外洗联合切开复位内固定手术治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的临床疗效。方法:67例肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折患者均采用切开复位内固定手术治疗;同时联合舒筋活血方(海桐皮、刘寄奴、伸筋草、三棱、桂枝、防己、红花、花椒、制草乌、川草乌、细辛、当归、莪术)外洗,每次20 min,每日1次。7 d为1个疗程,治疗3个疗程后判定疗效。结果:优30例,良15例,中16例,差6例,有效率为91.04%。67例中,有2例出现肘前异位骨化,2例出现上尺桡关节前臂旋转功能丧失,2例出现正中神经牵拉伤,1例出现肘部骨化性肌炎,并发症发生率为10.45%。结论:舒筋活血方外洗联合切开复位内固定手术治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨有较好疗效。

手术切开复位内固定治疗42例肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的临床观察

目的：探讨手术切开复位内固定治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的临床疗效.方法：选取2014年5月-2015年5月于我院进行治疗并行手术切开复位内固定治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的42例患者为研究对象,对所有患者出院后进行随访,观察其治疗效果和并发症发生情况.结果：所有患者在治疗出院后均获得了完整的回访资料,平均回访时间为1.48±0.57年.手术成功复位率为100%,石膏固定的平均时间为3.25±1.49周.所有患者术后尺骨冠状突骨折均愈合,且愈合情况良好,无肘关节再次脱位情况发生,治疗优良率为76.19%;42例患者中共有5例患者出现术后并发症,并发症发生率为11.90%.结论：手术切开复位内固定术可作为肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折临床上的首选治疗方式,具有显著的疗效,且并发症发生率低,在临床上有较高的应用与推广价值.

肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的治疗

目的：探讨急性肘关节脱位伴尺骨冠状突骨折的不稳定性和手术内固定的必要性。方法：分析15例急性肘关节后脱位伴尺骨冠状突骨折的损伤特点，根据其分类采取相应的措施进行修复和内固定。结果：15例患者均获12～24个月的随访，无1例发生关节僵直、半脱位和再脱位。结论：尺骨冠状突对肘关节的稳定起重要作用，须关注急性肘关节后脱位伴尺骨冠状突骨折中冠状突的处理并对其进行有效的治疗。

手术切开复位内固定治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的临床观察

探讨手术切开复位内固定治疗方法在肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折患者临床治疗中发挥的作用。方法 选择选择2021年1月至2022年1月在我院进行治疗的60例肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折患者作为研究对象。并按照治疗方式的不同分为对照组和观察组两组,每组30例。其中对照组采用常规治疗方法,观察组则应用手术切开复位内固定治疗方式,观察两组患者的临床相关指标。 结果 观察组患者的肘关节功能恢复优良率显著高于对照组患者,且患者的满意度评分和VAS疼痛评分状况也优于对照组,并且具有较低的并发症发生率和较高的肘关节功能评分,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论 手术切开复位内固定技术的应用在肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折患者的临床治疗中发挥了重要作用,有效改善了患者的肘关节恢复状况,值得进一步研究推广。

肘关节后脱位合并尺骨冠状突骨折的手术疗效分析

目的探讨肘关节后脱位合并尺骨冠状突骨折手术疗效。方法 2009年4月至2013年10月我科采用手术治疗肘关节后脱位合并尺骨冠状突骨折30例,其中男性19例,女性11例;年龄20~55岁,平均32.6岁。根据Regan-Morrey分型,肘关节后脱位合并Ⅰ型冠状突骨折5例,Ⅱ型14例,Ⅲ型11例。根据骨折愈合时间、肘关节ROM、并发症和Broberg-Morrey评分系统对治疗效果进行综合评价。结果随访6~21个月,平均13.5个月。骨折均愈合,平均愈合时间6.8周,均未发生肘关节再脱位。肘关节屈伸ROM丧失大于10°者4例,旋转ROM丧失大于10°者2例,1例轻度异位骨化。Broberg-Morrey肘关节功能评分,其中优18例,良7例,可3例,差2例,总优良率83.3%。结论手术治疗肘关节后脱位合并尺骨冠状突骨折可以取得满意的疗效。

肘腕关节脱位伴腕舟骨、尺骨冠状突骨折1例

患者,男,28岁,4 d前因高处坠落致右肘关节脱位、右腕经舟骨月骨周围脱位、右尺骨冠状突骨折、左桡骨远端骨折,于当地医院行手法复位,左桡骨远端骨折及肘关节对位对线良好,右腕关节因舟骨骨折卡压复位失败,遂于2023年4月25日转至佛山市中医院就诊。入院查体:右腕关节畸形,可触及骨擦感及异常活动,肘关节内外翻应力试验见肘关节松弛极度不稳定,右手小指感觉稍麻木。X线检查显示:右尺骨冠状突骨折(Regan-Morrey分型Ⅱ型)、右腕经舟骨月骨周围脱位。于2023年5月4日在臂丛神经阻滞麻醉下行手术治疗。取肘关节前外侧入路,见外侧副韧带复合体完全断裂,前内侧入路弧形切口见冠状突骨折及内侧副韧带断裂,复位后使用3枚1.5 mm可吸收锥头钉固定冠状突骨折块,再分别用带线锚钉修补缩紧缝合内、外侧副韧带复合体及关节囊。取右腕背侧入路显露舟骨骨折端,行骨折、脱位整复,复位后选用Herbert螺钉加压固定,修复周围韧带。

尺骨冠状突骨折合并肘关节后脱位有限元模型的建立与分析

目的:建立尺骨冠状突骨折合并肘关节后脱位的有限元模型,并对肘关节后脱位在关节稳定性方面的影响进行数字化研究。方法:建立正常肘关节-前臂(IEJF)有限元模型与尺骨冠状突骨折肘关节-前臂(FUCF)有限元模型。采用压缩、屈曲两组生理荷载(每组3种幅值),进行计算、验证和应力分析。结果:建立了结构完整的IEJF与FUCF有限元模型,并对模型进行验证,情况与临床实际符合。计算得出FUCF有限元模型较IEJF有限元模型桡骨头出现了严重的应力集中现象,不同压缩荷载作用下的肘关节纵向压缩位移与不同屈曲力矩导致的屈曲角都有所增加。结论:尺骨冠状突骨折及肘关节后脱位对肘关节-前臂纵向不稳有一定程度的影响。本研究所构建的肘关节-前臂有限元模型对尺骨冠状突骨折合并肘关节后脱位的临床稳定性评估研究及手术治疗方案的制定具有一定的参考价值。

尺骨冠突前内侧关节面骨折合并肘关节脱位/半脱位(附2例报告)

[目的]介绍"尺骨冠突前内侧关节面骨折合并肘关节后脱位/内旋半脱位"的新概念。[方法]自2005年1月～2006年12月收治2例患者,其损伤特征包括:肘关节后脱位或内旋半脱位;冠突前内侧关节面劈裂骨折呈倒立三角形,连带内侧副韧带前束的附着点高耸结节,为O′DriscollⅡ型;外侧副韧带从起点撕脱。治疗上采用肘关节内、外侧入路,分别固定骨折和修复韧带,并随访1年以上。[结果]肘关节无疼痛和不稳,屈伸和旋转幅度与健侧相同,恢复伤前体力工作。MEPS评分和DASH评分均为优。[结论]认识这一新的肘关节损伤类型,并手术固定骨折和修复韧带,能获得优良的功能效果。

肘关节后脱位合并尺骨冠状突骨折的手术治疗疗效分析

目的总结手术治疗肘关节后脱位合并尺骨冠状突骨折的临床疗效.方法2008年3月～2010年9月,我科采用切开复位内固定治疗肘关节后脱位合并尺骨冠状突骨折患者28例,男15例,女13例;年龄24～69 岁,平均42.4 岁.根据骨折愈合时间、愈合质量、肘关节功能等情况综合评价疗效.结果随访时间6个月～3年,28例中术后均未出现肘关节再脱位,骨折愈合良好,Broberg-Morrey 肘关节功能评分标准,优17 例,良9 例,差2例.结论肘部后脱位合并尺骨冠状突骨折,手术治疗可靠、有效,但功能恢复受多种因素影响.

尺骨冠状突骨折合并肘关节脱位的治疗

目的 分析尺骨冠状突骨折合并肘关节脱位的分型和治疗方法。方法 15例尺骨冠状突骨折合并肘关节脱位按Reagan—Morrey分型，Ⅰ型4例采用石膏固定制动3周；Ⅱ型7例采用手术治疗，肘前方入路切开复位，前后方向拉力螺丝钉固定，早期功能锻炼；Ⅲ型4例采用手术或保守治疗，石膏固定6周。结果 Ⅰ型中优2例，良1例，差1例。Ⅱ型中优4例，良2例，差1例。Ⅲ型中良2例，差2例。结论 按照Reagan—Morrey分型指导治疗，效果较好。对于Ⅱ、Ⅲ型骨折中无粉碎骨块者，手术治疗预后好。Ⅰ型骨折石膏固定2～3周也可取得较好疗效。

手术治疗肘关节后脱位合并尺骨冠状突骨折的疗效分析

目的分析手术治疗肘关节后脱位合并尺骨冠状突骨折的临床疗效。方法选取肘关节后脱位合并尺骨冠状突骨折患者22例,随机均分为2组(n=11)。治组采用肘前"S"切口空心加压螺钉内固定手术方法治疗,对照组采用传统克氏针张力带内固定手术方法治疗,比较2组患者功能活动恢复情况及术中、术后情况。结果治疗组疗效为优7例、良3例、有效率为90.9%,远高于对j照组的5例、3例、有效率及72.7%,差异有统计学意义(P<10.05).结论肘前"S"切口空心加压螺钉内固定术应用于肘关节后脱位合并尺骨冠状突骨折的治疗,术中术后情况控制更佳,疗效肯定,值得临床推广应用。

尺骨冠状突骨折伴肘关节后脱位的治疗

目的:探讨尺骨冠状突骨折伴肘关节后脱位的有效治疗方法。方法:根据患者的骨折类型分别采用保守治疗、手术治疗等不同治疗方法,并早期结合自主功能锻炼。结果:患者骨折临床愈合时间为4w～7w,平均5w;肘关节功能恢复程度治疗优良率为71.4%。结论:肘关节的稳定性与尺骨冠状突的高度及周围软组织结构密切相关,应区别不同的类型采取不同的治疗方法,方能取得满意的疗效。

合并肘关节脱位的尺骨冠状突骨折的治疗

目的探讨合并肘关节脱位的尺骨冠状突骨折的不稳定性和手术内固定的必要性。方法分析15例合并肘关节后脱位的尺骨冠状突骨折的损伤特点,根据其分类采取相应的措施进行修复和内固定。结果 15例患者均获至少2年随访,预后良好,无1例发生关节再脱位或僵硬。结论尺骨冠状突对肘关节的稳定起重要作用,根据不同类型积极处理合并肘关节后脱位的尺骨冠状突骨折。

复杂肘关节脱位合并的O'Driscoll Ⅰ型尺骨冠状突骨折固定要求及与肘关节稳定性的关系

目的探讨对复杂肘关节脱位合并的O'Driscoll Ⅰ型尺骨冠状突骨折患者进行内固定的要求及其与肘关节稳定性的关系。方法纳入复杂肘关节脱位合并的O'Driscoll Ⅰ型尺骨冠状突骨折患者共41例,分为保守治疗组17例(肘关节稳定)、未修复组15例(术中固定尺骨冠状突骨折块及前关节囊修复后关节稳定,未给予修复外侧韧带结构)、修复组9例(肘关节复发脱位需屈肘>60°才能复位,采用一期固定尺骨冠状突骨折块及修复内外两侧韧带结构)。结果三组患者的肘关节活动度、前臂旋转活动度和VAS评分比较无统计学差异(P>0.05),三组肘关节伸直活动度比较差异具有统计学意义(P<0.05),三组患者的Broberg-Morrey评分优良率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 O'Driscoll Ⅰ型尺骨冠状突骨折内固定需根据患者脱位后肘关节的稳定性决定,针对稳定性较差的患者,固定O'Driscoll Ⅰ型尺骨冠状突骨折可以增加肘关节的稳定性。