铰链式外固定支架联合内固定治疗复杂肘关节骨折的疗效及肘关节功能的改善

探究复杂肘关节骨折的有效治疗方案。方法 抽选87例复杂肘关节骨折患者样本,通过数字表随机抽签分为研究组(44例铰链式外固定支架联合内固定治疗)、对照组(43例可调节支具外固定联合内固定治疗),比较治疗效果。结果 术后研究组Mayo关节功能评分、关节活动度、关节功能优良率均优于对照组。结论 复杂肘关节骨折患者采用铰链式外固定支架联合内固定治疗效果显著,具有推广应用价值。

阶梯性康复训练对肘关节骨折术后肘关节功能障碍患者的疗效

目的探讨阶梯性康复训练对肘关节骨折术后肘关节功能障碍患者的疗效。方法选取济源济钢医院2021年5月至2023年5月收治的90例肘关节骨折并行内固定术治疗的患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各45例,对照组采用常规术后康复治疗,研究组采用阶梯性康复训练疗法,比较两组患者治疗前后肘关节功能、主动运动关节活动度(ROM)及肿胀程度。结果治疗前两组疼痛、运动、稳定性及日常生活评分差异无统计学意义(P>0.05),与治疗前相比较,治疗后两组患者疼痛、运动、稳定性及日常生活评分均有明显提升,且研究组疼痛、运动、稳定性及日常生活评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后肘关节屈伸、前臂旋前旋后ROM均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比较,治疗后两组肿胀评分均明显下降,且研究组肿胀评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阶梯性康复训练可有效改善肘关节功能,增加关节ROM,减轻肿胀程度,综合提升肘关节术后恢复效果,值得临床应用。

微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折合并肘关节骨折的疗效

目的探讨应用微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折合并肘关节骨折的方法和临床效果。方法2020年10月-2021年10月,对25例MasonⅢ型桡骨头骨折合并肘关节骨折,采用切开复位后微型钢板内固定。结果术后25例全部获得随访,随访时间12~18个月,平均15个月,骨折全部愈合,肘关节功能恢复良好,无并发症。按照Mayo肘关节功能评分标准进行评分,包括肘关节疼痛(45%)、屈伸活动度(20%)、稳定性(10%)及5个日常生活中的活动项目(25%),即梳头、吃饭、个人卫生、穿衬衣、穿鞋,评分在85~95分,平均90分,优20例,良5例,优良率100%。结论采用切开复位后微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折,可恢复解剖结构完整性,且内置物小,固定牢固,可以早期进行肘关节功能训练,肘关节功能恢复良好,并发症少,临床效果满意,值得推广。

早期综合康复护理对复杂肘关节骨折术后恢复的影响

目的探讨早期综合康复护理对复杂肘关节骨折术后恢复的影响。方法抽取40例肘关节骨折术后患者,根据不同的护理措施分为A组和B组(n=20),接受常规护理纳入A组,接受早期综合康复护理纳入B组。对比两组术后相关情况。结果B组肘关节功能恢复较A组更高,P<0.05;护理前两组VAS评分对比无差异,P>0.05,护理后1个月、3个月B组VAS评分较A组更低,P<0.05;B组满意度较A组更高,P<0.05;护理前两组SAS、SDS评分对比,P>0.05,护理后B组均低于A组,P<0.05。结论早期综合康复护理,有利于术后肘关节功能恢复,改善患者疼痛程度,提高患者满意度。

水疗康复技术联合关节松动术对肘关节骨折术后功能恢复的影响

在肘关节骨折术后,分析与讨论为患者提供水疗康复技术联合关节松动术的效果。方法 文中共收治60例肘关节骨折患者,于2019年8月-2020年8月期间将其进行分组研究,常规组中30例以常规康复治疗,水疗组在常规组上以水疗康复技术联合关节松动术治疗,观察与对照组水疗组和常规组间各指标情况。结果 治疗前后肘关节功能、VAS评分、肿胀评分及Barthel指数对比存在明显差异(P<0.05),明显以水疗组肘关节功能评分高于常规组,VAS、肿胀评分对于常规组,Barthel指数则高于常规组,另外总有效率为96.67%,以及患者满意度达100.00%,而常规组分别是73.33%、70.00%。结论 在肘关节骨折术后,通过为患者提供水疗康复技术和关节松动术后取得满意疗效,有利于改善关节功能受限情况,缓解了患者疼痛情况,并且提高了日常生活能力和患者的满意度。

骨科一体化全程康复模式在肘关节骨折术后患者中的应用效果

目的探讨骨科一体化全程康复模式对肘关节骨折患者术后功能康复、生活质量及关节活动度的影响。方法选择医院2020年9月—2021年2月收治的86例肘关节骨折患者作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组与观察组,各43例。对照组患者予以常规护理,观察组患者在此基础上加用骨科一体化全程康复模式,比较两组患者的术后功能康复、生活质量及肘关节活动度。结果两组患者干预前肘关节功能、肘关节活动度、SF-36生活质量量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者上述观察指标均显著改善,并且观察组患者肘关节功能、肘关节活动度、SF-36生活质量量表评分均高于对照组,表明各种的改善程度均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用骨科一体化全程康复模式针对干预肘关节骨折患者,能够有效促进其术后功能康复,改善患者生活质量及肘关节活动度。

持续静态牵伸结合被动运动训练在肘关节骨折术后患者康复中的应用效果

目的探讨研究持续静态牵伸结合被动运动训练在肘关节骨折术后患者康复中的应用效果。方法选取我院收治的肘关节骨折患者中随机抽出106例,随机分为观察组和对照组,各53例。对照组患者进行被动运动训练,观察组患者联合持续静态牵伸和被动运动训练。比较两组术后康复效果。结果两组患者术后2、6、12、24周的Mayo肘关节功能评分(MEPS)均较术前有所提高,且观察组术后各时间点的MEPS评分均高于对照组(P<0.05);两组患者术后2、6、12、24周的肘关节活动度均较术前有所提高,且观察组术后各时间点的肘关节活动度均高于对照组(P<0.05);观察组肘关节功能改善及骨折愈合所用时间均较对照组短(P<0.05)。结论静态牵伸结合被动运动训练用于肘关节骨折患者术后康复中,不仅可以提高其肘关节的运动功能和活动度,还能加快患者骨折端愈合进度,整体康复效果显著,值得推广。

分析康复护理干预对儿童肘关节骨折患者的疗效及对预后的积极作用

研究肘关节骨折患儿采取康复护理对其疗效及对预后的作用。方法 纳入40例,2020年1月-2022年12月期间,于我院接受治疗的患者,根据日期单双日分为两组,每组各20例,给予对照组常规护理,而观察组实施康复护理,记录患儿治疗后的各项指标。结果 相比于对照组,观察组肘关节功能更高,P<0.05;两组患者康复效果存在差异,且对照组较低,P<0.05;在总体满意率、肘关节活动度方面有显著差异,且观察组更高,P<0.05。结论 肘关节骨折实施康复护理能够将其康复效果提高,能够极大地改善患者肘关节活动度与肘关节功能,从而改善患儿预后,可以考虑积极推广。

早期康复对肘关节骨折术后功能恢复的影响

目的比较肘关节骨折术后早期与延迟开始实施康复治疗的不同疗效。方法根据介入的时间将57例患者分成早期组(29例)和延迟组(28例)。两组患者经系统康复治疗后进行Mayo肘关节评分和关节活动度(ROM)评定,1年后随诊肘关节活动障碍例数。结果早期组Mayo肘关节评分(P<0.01)、ROM(P<0.05)均优于延迟组;两组1年后随诊,肘关节活动障碍例数有显著性差异(P<0.05)。结论早期康复能最大限度恢复肢体功能。

早期功能训练对肘关节骨折患者预后的影响

目的:观察早期运动康复训练对肘关节骨折患者预后的影响。方法:选取本院收治的肘关节骨折患者100例,随机分为观察组与对照组,观察组骨折复位固定后接受早期运动康复治疗,对照组采用常规康复治疗,对比两组治疗后1、3个月Mayo肘关节评分及肘关节疗效(ROM)评定。结果:观察组训练后1、3个月肘关节活动范围、活动能力均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组训练治疗3个月后疼痛评分改善较对照组更为明显,训练治疗1、3个月后Mayo总评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);训练各时间点观察组前臂旋前、旋后及肘关节屈曲度改善均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期运动康复训练可有效预防肘关节骨折关节粘连,改善患肢体功能,减轻患者痛苦,对肘关节骨折患者预后起积极作用。

自体植皮负压封闭引流联合外固定架修复复杂重度开放性肘关节骨折

背景:肘关节开放骨折随着工伤事故发生率增高而迅速增高,骨折往往同时伴有严重的软组织损伤。目前采用自体植皮负压封闭引流联合外固定架治疗开放性骨折已被广泛报道。目的:探讨自体植皮负压封闭引流联合外固定架修复复杂重度开放性肘关节骨折的特点。方法:收集天津医科大学总医院骨科2009年1月至2013年12月采用自体植皮负压封闭引流联合外固定架治疗的复杂重度开放性肘关节骨折患者41例,均一期常规清创、外固定架固定并联合负压封闭引流封闭创面,创面有新鲜肉芽组织覆盖后,二期植皮或皮瓣转移修复创面。结果与结论:41例患者随访时间为8-22个月,平均13个月。外固定时间为8-13个月,平均9.8个月。开放性创面Ⅱ期植皮或皮瓣移植手术后均完全愈合。31例患者骨折Ⅰ期愈合,7例延迟愈合,3例不愈合,行髂骨植骨后8-12个月骨折完全愈合。41例重度开放性肘关节骨折患者肢体功能恢复优良率为73%。其中GustiloⅡ型患者肢体功能恢复更佳。提示自体植皮负压封闭引流联合外固定架治疗复杂重度开放性肘关节骨折疗效满意。

中药熏洗联合微调式静态牵伸支具治疗肘关节骨折后功能障碍的临床研究

目的:探讨中药熏洗联合微调式静态牵伸支具治疗肘关节骨折后功能障碍的疗效。方法:将162例肘关节骨折后功能障碍患者,采用随机数字法分3组:中药熏洗组和支具牵伸组各51例,中药熏洗与支具牵伸联合治疗组60例。中药熏洗组采用中药熏洗治疗,支具牵伸组采用微调式静态牵伸支具治疗,联合治疗组采用中药熏洗和微调式静态牵伸支具治疗,1天2次,共20天。分别于治疗结束后2周、6周和12周,通过Mayo评分法评价3组患者的肘关节功能,于治疗结束后12周分析3组患者肘关节功能障碍的发生率。结果:1肘关节Mayo评分:治疗结束后的第2周、6周、12周,联合治疗组患者肘关节活动范围、关节稳定性、日常生活能力评分均优于中药熏洗组和支具牵伸组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2治疗结束后12周肘关节功能障碍的发生率:联合治疗组肘关节功能障碍的发生率为0.07%,而支具牵伸组和中药熏洗组分别为19.05%和33.33%,三组患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗联合微调式静态牵伸支具对肘关节骨折后关节功能的康复有明显效果。这种联合治疗不仅可以缩短住院周期,同时也促进了患者早日恢复日常生活能力。

早期综合康复对肘关节骨折术后恢复的影响

目的:探讨早期综合康复对促进肘关节骨折病人手术后患肢功能恢复的影响。方法:将所有肘关节骨折患者共60例随机分为两组,术后两组病人均常规口服云南白药胶囊和仙灵骨葆胶囊,同时对照组采用常规康复办法,治疗组在常规的基础上实施早期综合康复治疗。术后6个月采用肘关节评分法对两组病人的康复效果进行评价。结果:两组治疗后在肿痛消失时间、骨折愈合时间方面与对照组比较存在显著性差异,(P<0.05),治疗组的优良率为93.3%,对照组优良率为46.7%,两组比较存在显著性差异(P<0.05)。结论:说明采用综合康复可以明显改善骨折后肘关节的功能恢复状况,可以减少肢体残疾的发生,从而提高病人的生活质量。

肘关节骨折术后康复的研究

目的:比较肘关节骨折术后早期与恢复期开始实施康复治疗的不同疗效。方法:2002年2月—2003年4月我院手术的28例肘关节骨折患者(早期组),术后1—3天开始康复治疗;另一组10例肘关节骨折术后3—6个月后因功能障碍来我科治疗的患者(恢复期组)。两组经系统康复治疗后进行Mayo肘关节评分及ROM评定。结果:早期组Mayo肘关节评分(P<0.01)、ROM(P<0.05)均优于恢复期组,且疗程较短(P<0.01)。结论:肘关节骨折术后早期系统的康复治疗可最大限度地防止肌肉萎缩、关节粘连,尽快恢复肢体功能,缩短疗程,减轻患者的痛苦及经济负担。

儿童肘关节骨折手术后的综合康复治疗方法的疗效分析

肘关节骨折是临床较常见的疾病。资料显示每年每100，000人中，肘关节骨折的发生人数为1．5人，由于肘关节的解剖特性，损伤后常造成功能障碍，如何最大限度恢复患者肘关节功能，提高生存质量，已逐渐受到重视。本文就我科自2003年来收治儿童肘关节骨折手术后患者19例进行回顾性分析。

早期综合康复护理对复杂肘关节骨折术后功能恢复的干预效果

目的探讨早期综合康复护理对复杂肘关节骨折术后功能恢复的干预效果。方法选取义乌市中心医院2013年2月～2015年3月收治的62例复杂肘关节骨折患者作为研究对象，采取随机数字表法将其分成两组，每组31例。两组患者均给予手术治疗，观察组在此基础上采取早期综合康复护理，对照组采取延迟康复护理，比较两组肘关节功能恢复情况以及患者对康复护理的满意度。结果两组术后12个月Mayo肘关节功能均有明显改善（P〈0．01），观察组术后12个月运动功能、疼痛、日常活动评分及总评分均显著高于对照组术后12个月（P〈0．01）；观察组术后12个月肘关节伸屈活动度优良率为93．55％，相对于对照组的64．52％有明显上升（P〈0．01）；观察组护理满意度为96．77％，相对于对照组的67．74％有明显上升（P〈0．01）。结论对复杂肘关节骨折术后采取早期综合康复护理可有效促进肘关节功能的恢复，提高患者的满意度。

全肘关节置换治疗老年陈旧性肘关节骨折脱位

目的：探讨全肘关节置换治疗老年陈旧性肘关节骨折脱位的临床疗效。方法对6例陈旧性肘关节骨折脱位的老年患者采用全肘关节置换治疗。结果患者均获得随访，时间16∽69个月。未见假体周围骨折、假体松动、神经损伤、感染和脱位等并发症，患者均能自主进行日常生活。末次随访时，按Mayo 肘关节功能评分标准评价：优（〉90分）2例，良（75∽89分）4例；VAS评分：1∽3（1．83±0．75）分；肘关节活动度：屈曲110°∽130°（118．33°±8．16°），伸肘5°∽9°（5．97°±1．97°），旋前75°∽80°（77．50°±1．87°），旋后72°∽80°（75．83°±2．71°）。结论人工肘关节置换治疗老年陈旧性肘关节骨折脱位近期疗效满意。

3D打印技术在肘关节骨折治疗中的应用

背景:当肘关节出现肱骨髁间粉碎性骨折或尺骨鹰嘴粉碎性骨折等复杂骨折时,骨折碎块隐蔽分布于关节附近的韧带、关节囊中,手术治疗难度大,不易复位。目的:探讨3D打印实体模型应用于肘关节骨折疾病中的临床效果。方法:选择我院2014年10月至2015年10月收治的患有肱骨髁间粉碎性骨折、尺骨鹰嘴粉碎性骨折、肱骨髁间粉碎性骨折合并尺骨鹰嘴粉碎性骨折需行肘关节骨折手术的患者42例,随机分为实体模型组(16例)和对照组(26例)。实体模型组术前采集CT扫描数据,并通过3D打印机制作患者患处实体模型。对照组使用传统方法进行手术操作。对两组患者术前、术后3个月进行Mayo标准评分;记录所有病例手术时间、术中失血量;比较两组关节活动度及骨折愈合时间。结果:实体模型组手术前后Mayo肘关节评分分别为(42.6±6.7)分和(96.2±3.8)分。对照组手术前后Mayo肘关节评分分别为(44.3±5.5)分和(91.1±4.3)分。两组术后Mayo肘关节评分均较术前显著提高,且术后实体模型组的Mayo肘关节评分显著高于对照组(P<0.05)。术后实体模型组的优良率较对照组亦有所提高(P<0.05)。实体模型组平均手术时间和术中失血量均显著少于对照组(P<0.05)。实体模型组关节活动范围明显大于对照组(P<0.05),但两组骨折愈合时间未见明显差异(P>0.05)。结论:在肘关节骨折疾病的治疗中应用3D打印实体模型,可以取得更好的临床疗效。

中药熏洗对肘关节骨折恢复后关节活动度的改善效果与护理体会

肘关节骨折恢复后比较常见的功能性障碍如关节活动度不佳是临床上常见的并发症之一[1].由于肘关节骨折后造成周围组织损伤、恢复期间的长期制动等因素,常常造成肘关节骨折后关节囊、关节韧带挛缩粘连,严重者可致肘关节周围局部萎缩、甚至坏死,造成恢复后的肘关节功能性障碍[2].临床观察发现,合理的康复护理及功能训练能够有效避免和恢复肘关节骨折后关节活动度[3],本文通过收集我院骨科因肘关节骨折恢复后关节活动度不佳入院治疗患者62例,在基础功能康复及护理干预上施加中药熏洗取得满意疗效.报告如下.