经肘后侧入路手术治疗尺骨冠状突骨折

目的观察经肘后侧入路手术治疗尺骨冠状突骨折的早期临床结果。方法对34例尺骨冠状突骨折采用经肘后侧入路分别显露尺骨冠状突、桡骨头、侧副韧带,根据骨折部位、骨折块大小选用相应固定方式,同时修复内外侧副韧带。结果 34例获随访平均14个月,平均肘关节伸屈范围110°,平均屈曲受限15°。至随访结束,MEPS评分平均为81分(78～96分),其中优18例,良7例,可5例,差4例。结论尺骨冠状突骨折采用经肘后侧切口修复冠状突骨折、重建肘关节稳定性,早期临床疗效满意。

肘关节后侧入路固定尺骨冠突骨折及肘关节恐怖三联征16例观察

目的探讨尺骨冠突骨折、肘关节恐怖三联征使用肘关节后侧入路术中暴露、固定效果及临床疗效。方法回顾近期单纯尺骨冠突骨折、肘关节恐怖三联征及肱骨远端粉碎性骨折并尺骨冠突骨折患者资料,均使用肘关节后侧入路暴露固定,术中暴露固定情况及临床疗效。结果以上骨折患者均使用后侧入路,术中各结构暴露清楚,固定牢固,冠突前侧肱肌止点剥离较少。结论采用后侧入路术中尺骨冠突、桡骨小头均可完整暴露、固定,如向近端扩切口,肱骨远端内外侧髁均可完整暴露,同时固定肱骨远端骨折,修复肘关节内外侧副韧带等。减少前侧入路固定冠突对神经、血管损伤风险,前侧入路位置深、暴露困难及对前侧屈肘肌群止点大量剥离等,从而减少术后异位骨化及肘关节僵硬发生。

经保留伸肘装置的后侧入路手术治疗成人肱骨远端骨折的效果研究

目的:研究观察经保留伸肘装置的后侧入路手术治疗成人肱骨远端骨折的效果。方法:2010年1月到2020年3月,回顾分析医院收治的100例成人肱骨远端骨折患者的相关资料,并按照随机数字表法将患者分为观察组与对照组,分别实施经保留伸肘装置后侧入路手术、经尺骨鹰嘴截骨入路手术,对比两组手术结局。结果:观察组的手术优良率大于对照组(P<0.05)。观察组的并发症(切口感染、尺神经损伤、肘关节僵硬、异位骨化)发生率小于对照组(P<0.05)。结论:经保留伸肘装置的后侧入路手术可有效治疗成人肱骨远端骨折,手术优良率与术后预后情况相对较优,更具临床应用价值。

O’DriscollⅢ型骨折五例临床疗效分析

目的探讨肘后侧入路切开复位内固定治疗O’DriscollⅢ型骨折的可行性及临床效果。方法采用肘后侧入路治疗O＇DriscollⅢ型骨折5例,术后配合早期功能锻炼。结果5例患者获8-16个月（平均10个月）随访,按HSS疗效评定标准评定疗效：优3例,可2例。结论正确的手术入路和早期功能锻炼是提高此类骨折手术效果的关键。