肘正中静脉置管与手(足)背静脉穿刺化疗的对比观察

目的:研究肿瘤化疗病人肘正中静脉置管的可行性、置管的操作方法、留置时间、并发症,置管的护理及与手(足)背静脉穿刺化疗相比,能否减少病人痛苦及并发症或副作用。方法:选择43例肿瘤病人为实验组,采用肘正中静脉置管化疗,43例肿瘤病人为对照组,采用手(足)背静脉穿刺化疗,分别记录住院天数、穿刺数、一次成功数及成功率、并发症、化疗药物对静脉或局部组织的损伤、置管的留置时间等。结果:实验组住院穿刺次数,人均1次/21.71d,对照组人均1.02次/d。并发症、化疗药物对静脉或局部组织损伤:实验组,穿刺点感染1例,经换药后痊愈,未影响治疗,总发生率为2.33%;对照组,静脉炎4例,静脉硬化2例,药物渗漏性软组织损伤5例,总发生率25.58%,两组并发症经统计学处理,χ2=9.295,P(0.01,并发症有明显差异。结论:肘正中静脉置管化疗具有可行性,操作简单、安全无危险,即减轻了病人的痛苦,杜绝了药物性静脉炎的发生与药物外渗引起的组织损伤,又减轻了临床护理人员的工作量与心理负担,在临床上具有推广价值。

老年胃癌术后患者经肘正中静脉穿刺置管常见相关护理问题及对策

目的：探讨老年胃癌术后患者经肘正中静脉穿刺置管（PICC）期间的常见护理问题，提供正确的护理方法以减少并发症的发生，延长置管使用时间。方法：选取胃癌术后PICC置管患者30例，针对置管方法，可能发生的导管堵塞、机械性静脉炎、导管相关感染、穿刺处渗血、导管脱出的原因进行分析。结果：30例留置时间为10～78d，均未发生并发症。结论：增强护理人员规范化操作意识，稳定患者紧张情绪，加强对患者与家属的宣传教育，可以有效的减少并发症的发生。