因椎孔外颈神经根卡压导致的肘部外侧疼痛

目的 探讨肘外侧疼痛与椎孔外颈神经根卡压的关系。方法 对39例肘外侧痛伴同侧颈部疼痛患者进行治疗及分析：（1）34例接受同侧颈部压痛点局封，封闭点位于胸锁乳突肌后缘中点，深达颈椎横突；（2）5例上干型胸廓出口综合征伴有同侧肘外侧疼痛的患者，做臂丛神经松解及前、中、小斜角肌切断，观察肘外侧疼痛变化。以上病例随访6－24个月；（3）术中电生理检测，确定肘外侧痛与颈神经根的关系。结果 34例经颈部压痛点局封后，21例疼痛及压痛完全消失，8例压痛明显减轻，4例略有缓解，1例无缓解。5例胸廓出口综合征患者，术后4例完全缓解，1例有轻度压痛。术中肌电证实肘外侧痛觉由颈5－7神经根支配。结论 肘外侧疼痛患者中，部分可能是因椎孔外颈神经根（颈5－7）卡压所致。

顽固性网球肘关节镜治疗的研究进展

脓骨外上髁炎(laterale picondylitis)也称网球肘(tennis elbow),是一种常见的伸肌肌腱起止点相关疾病,也是导致肘部外侧疼痛的重要原因之一[1'2]。据daCosta等[3]统计,网球肘在人群中的患病率高达1.2%~12.2%。网球肘与特定的运动如网球、乒乓球等有一定联系,也与重复性、精密性、强度高的工作或活动有关[4]。主流学说认为网球肘的病理基础是肱骨外上髁伸肌肌腱的退行性病变,而其中以烧侧腕短伸肌(extensor carpi radialis brevis,ECRB)肌腱的损伤为著[5]。肱骨外上髁局限性压痛及Mills征阳性是其特征表现,疼痛可放射至上肢,且常伴随手部与腕部活动受限,严重影响患者的正常生活[6]。

封闭治疗骨间背侧神经卡压综合征16例

我院自1995年以来,对门诊就诊的18例骨间背侧神经卡压综合征患者进行局部封闭治疗,近期疗效良好,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组16例,男性4例,女性12例,年龄25～60岁,平均38岁。病程6个月～1.5年,均为长期从事手工作业者,15例为优势手。病人肘部外侧疼痛,并有夜间加重的倾向。