微创肛门皮下神经分离刀治疗顽固性肛门湿疹及肛周皮损修复的疗效观察

目的 探讨微创肛门皮下神经分离刀治疗顽固性肛门湿疹及肛周皮损修复的疗效影响。方法 回顾性分析本院2011年1月至2021年1月收治的48例顽固性肛门湿疹患者,分为观察组和对照组,每组24例患者,对照组施行传统肛周皮下神经离断术治疗,观察组施行予微创肛门皮下神经分离刀。比较二者临床疗效、肛周皮损修复效果、切口愈合时间、并发症及复发情况。结果 术后观察组患者的治疗总有效率(95.83%)明显高于对照组(79.17%)(P<0.05);观察组术后切口愈合时间短于对照组(P<0.05),两组患者术前的皮损面积直径无明显差异(P>0.05),术后7和14天时两组患者的皮损面积直径明显减少,且观察组患者在术后7、14天时的皮损面积直径均低于对照组(P<0.05);观察组并发症失禁、切口出血、肛门狭窄、切口裂开发生率明显低于对照组(P<0.05);另外术后观察组的复发患者为1例(4.16%),对照组的复发患者为2例(8.33%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 微创肛门皮下神经分离刀治疗顽固性肛门湿疹患者疗效显著,缩短切口愈合时间,加快肛周皮损修复,并发症风险亦更低,但对湿疹复发未发现明显影响。

微创肛门皮下神经分离刀治疗顽固性肛门湿疹患者的疗效及肛周皮损修复效果观察

目的观察微创肛门皮下神经分离刀治疗顽固性肛门湿疹患者的疗效及肛周皮损修复效果。方法选取2017年4月至2019年8月本院收治的162例顽固性肛门湿疹患者,采用随机数值表法分为观察组和对照组各81例。对照组给予传统肛周皮下神经离断术治疗,观察组给予微创肛门皮下神经分离刀治疗。评估两组临床疗效,并于术前、术后3 h后采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者疼痛情况。观察两组术前、术后7 d和术后15 d时的皮损面积直径,术后切口愈合时间及术后并发症发生情况,并记录两组术后1个月、6个月时的复发情况。结果观察组的总有效率为90.12%,高于对照组的83.95%,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组整体临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。观察组患者在术后7d和术后15d时的皮损面积直径、术后3hVAS评分、术后切口愈合时间均低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为8.64%,明显低于对照组的35.80%(P<0.05)。观察组术后1个月、6个月的复发率分别为2.74%、12.33%,对照组分别为4.41%、10.29%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创肛门皮下神经分离刀治疗顽固性肛门湿疹患者疗效确切,能加速肛周皮损修复,具有术后疼痛感轻,术后并发症发生风险低等优势。