肛痈促愈汤联合紫草纱条创面引流对肛周脓肿患者术后创面愈合的影响

目的观察肛痈促愈汤联合紫草纱条创面引流应用于肛周脓肿患者术后创面愈合的效果。方法选取2021年9月至2023年9月成都大学附属医院肛肠科收治的肛周脓肿患者100例,随机数字表法分为对照组与试验组,每组各50例。对照组患者于肛周脓肿根治术后实施常规处理,试验组则在常规处理基础上加用肛痈促愈汤口服结合紫草纱条创面引流,治疗时间为3周。比较2组治疗后创面愈合情况、疼痛程度、创面肉芽生长情况、血清炎症因子[血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]、血管内皮生长因子(VEGF)及表皮生长因子(EGF)。结果试验组腐肉完全脱落时间、创面愈合时间均短于对照组,治疗7 d后创面愈合率高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗7 d后2组的疼痛视觉模拟法评分(VAS)、创面肉芽生长情况评分均明显低于治疗1 d后,且试验组治疗7 d后疼痛VAS评分、创面肉芽生长情况评分显著低于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3周后2组的SAA、CRP、WBC水平均显著低于治疗1 d后,VEGF、EGF水平均显著高于治疗1 d后,且试验组治疗3周后SAA、CRP、WBC水平显著低于对照组同期,VEGF、EGF水平显著高于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肛痈促愈汤结合紫草纱条创面引流应用于肛周脓肿患者术后创面愈合效果较好,可缓解创面疼痛,加快创面愈合,减轻炎症反应,促进组织再生修复。

基于“祛腐生肌”理论应用搔刮疗法治疗后马蹄型肛周脓肿的临床效果

目的:观察基于“祛腐生肌”理论应用搔刮疗法治疗后马蹄型肛周脓肿的临床疗效。方法:选取2021年4月—2023年4月淮安市中医院肛肠科住院部收治的80例后马蹄型肛周脓肿患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组与治疗组,各40例。对照组术后采用传统换药法治疗,治疗组术后采用搔刮祛腐联合垫棉坐压换药法治疗,对比治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率高于对照组;治疗组对口引流腔闭合成功率高于对照组,对口引流腔闭合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于“祛腐生肌”理论应用搔刮疗法治疗后马蹄型肛周脓肿的临床疗效显著,患者术后疗效提升,创面恢复好。

巴渝肛肠流派诊治实证肛周脓肿术后创面感染的临床经验

巴渝肛肠作为中医药特色传承流派之一,认为实证肛周脓肿患者术后感染、疼痛、尿潴留、水肿等相关急性并发症发生率高、风险大,影响恢复。其中术后创面感染较为常见,其主要病机为湿热毒邪内蕴,而手术创伤又致局部气滞血瘀,术后湿、热、毒、瘀蕴结,当以清热祛湿、解毒化瘀为治法。巴渝肛肠流派采取中医为主、西医为辅的综合疗法治疗实证肛周脓肿术后创面感染,能促进患者术后恢复,临床治疗效果颇佳。

基于“去腐生肌”法探讨升白灵药纱条促进肛周脓肿术后创面愈合的动物实验研究

目的 观察升白灵药对肛周脓肿术后创面愈合的影响。方法 将40只SD大鼠分为空白组、模型组、雷夫诺尔组和升白灵药组,除空白组外其他三组用粪菌液造肛周脓肿模型,给药至大鼠创面完全愈合。观察大鼠创面愈合时间,第5天、10天、15天的闭合指数,创面第3天和第15天的白细胞水平,创面VEGF、b-FGF表达水平和炎症因子TNF-α、IL-6的表达水平。结果 升白灵药组和雷夫诺尔组大鼠创面完全愈合时间与模型组相比显著缩短(P<0.01),且升白灵组大鼠创面愈合时间短于雷夫诺尔组(P<0.01);升白灵药组和雷夫诺尔组大鼠创面第5天、10天、15天的闭合指数大于模型组(P<0.01),升白灵药组大鼠创面第5天、10天、15天的闭合指数均大于雷夫诺尔组(P<0.01);与空白组相比,3个造模组第3天白细胞计数均上升(P<0.01),与其余两组相比,升白灵药组白细胞上升更加显著(P<0.01);第15天雷夫诺尔组和升白灵药组大鼠白细胞计数低于模型组(P<0.01),与雷夫诺尔组相比,升白灵药组白细胞下降更加明显(P<0.01);升白灵药组大鼠背部创面组织VEGF的表达水平高于模型组和雷夫诺尔组(P<0.01);升白灵药组、雷夫诺尔组大鼠背部创面组织b-FGF的表达水平较模型组升高(P<0.01);升白灵药组b-FGF的表达水平较雷夫诺尔组升高(P<0.01);升白灵药组、雷夫诺尔组促炎因子IL-6、TNF-α的表达水平较模型组明显降低(P<0.01);升白灵药组大鼠背部创面组织促炎因子IL-6、TNF-α的表达水平较之雷夫诺尔组降低(P<0.01)。结论 以“去腐生肌”为遣方原则的升白灵药纱条能够通过调节炎症因子水平,上调VEGF、b-FGF表达促进肛周脓肿创面愈合。

白竭散对肛周脓肿术后创面愈合的疗效观察

目的观察白竭散对肛周脓肿术后创面愈合的作用。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均采用痔瘘洗剂坐浴和复方黄柏液涂剂清洗创面,治疗组在此基础上采用白竭散外敷创面。比较两组临床症状(肛门疼痛、水肿程度、创面分泌物)评分、肉芽生长情况评分、创面愈合率、创面组织细胞(毛细血管数、成纤维细胞数、巨噬细胞比)及疗效。结果术后3 d,两组创面指标(肛门疼痛、水肿程度、创面分泌物)评分及创面组织细胞(毛细血管数、成纤维细胞数、巨噬细胞比)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后7、14 d,治疗组创面指标(肛门疼痛、水肿程度、创面分泌物)评分、创面组织细胞(毛细血管数、成纤维细胞数、巨噬细胞比)均显著大于对照组(P<0.05)。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论白竭散促进肛周脓肿术后创面愈合效果显著,可缓解患者术后临床症状,促进术后肛门功能的恢复。

散结透脓方外敷联合消肿清热解毒汤内服治疗泛发性肛周脓肿术后的效果及对创面愈合时间、肛门功能的影响

目的观察散结透脓方外敷联合消肿清热解毒汤内服在泛发性肛周脓肿术后的应用效果及对创面愈合时间、肛门功能的影响。方法将102例热毒炽盛型泛发性肛周脓肿术后患者按照随机数字表法分为2组,对照组51例术后予以抗感染及对症支持等治疗方法,治疗组51例在对照组基础上予以散结透脓方外敷联合消肿清热解毒汤内服治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗后创面愈合情况(创面腐肉脱落时间、创面愈合时间、治疗2周创面回缩率)、治疗前后中医证候评分、治疗前和治疗2周疼痛视觉模拟评分(VAS)、治疗前和术后2个月肛门失禁Wexner评分量表评分、治疗前和治疗2周炎症相关指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)],并统计2组临床疗效,记录治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率90.20%(46/51),对照组总有效率74.51%(38/51),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗组创面腐肉脱落时间、愈合时间均低于对照组(P<0.05),治疗2周时创面回缩率高于对照组(P<0.05)。2组治疗2周时疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗2周时疼痛VAS低于对照组同期(P<0.05)。2组术后2个月Wexner评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组术后2个月Wexner评分低于对照组同期(P<0.05)。2组治疗2周后外周血WBC、CRP、IL-6水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗2周后均低于对照组同期(P<0.05)。结论散结透脓方外敷联合消肿清热解毒汤内服可提高泛发性肛周脓肿术后疗效,缩短愈合时间,减轻术后疼痛,缓解炎症反应,有利于改善患者肛门功能。

疮愈膏外敷促进湿热蕴结证肛周脓肿术后创面愈合临床研究

目的:观察疮愈膏外敷对湿热蕴结证肛周脓肿术后创面愈合的促进作用。方法:将70例湿热蕴结证肛周脓肿患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例。在术后常规换药基础上,治疗组给予疮愈膏外敷创面治疗,对照组则给予凡士林纱条外敷创面治疗。比较2组临床疗效、创面愈合时间、疼痛评分、创面分泌物评分、肛门功能指标及血清炎症指标水平。结果:治疗2周后,治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,2组疼痛、创面分泌物评分均较术后第2天降低,治疗组疼痛、创面分泌物评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,2组肛管静息压、肛管最大收缩压均较术前降低,治疗组肛管静息压、肛管最大收缩压均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,2组血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)及肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平均较术后第2天降低,治疗组血清CRP、IL-6及TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:疮愈膏外敷可有效改善肛周脓肿湿热蕴结证术后患者的临床症状,降低炎症指标水平,改善肛门功能,促进创面愈合。

葫芦灸对肛周脓肿术后提高临床愈合效果的探讨

目的 探究葫芦灸对肛周脓肿术后提高临床愈合效果的作用。方法 方便选取2021年1月—2022年12月临沂市中医医院收治的94例肛周脓肿患者为研究对象,均经手术治疗,依据随机数表法分为对照组与观察组,每组47例。对照组采用常规术后治疗方法,观察组在对照组基础上使用葫芦灸治疗方法。对比两组干预后的总有效率、疼痛评分、生活质量、临床指标、并发症发生率。结果 观察组干预后总有效率和生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组愈合时间短于对照组及治疗24 h后渗液量少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率(2.13%)低于对照组(17.02%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.424,P<0.05)。结论 肛周脓肿患者术后给予葫芦灸治疗,可显著提高愈合效果,缩短治疗时间,有效改善患者生活质量,效果显著。

婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的发病机制及治疗的研究进展

肛周脓肿和肛瘘是婴幼儿两种常见的肛周疾病。目前对其发病机制、临床诊断和治疗仍存在争议。本文总结了婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的发病机制、临床表现和治疗等方面的研究进展,旨在为临床医师诊治此类疾病时提供理论支持。

低位肛周脓肿术后应用拔毒生肌散临床观察

目的:观察拔毒生肌散用于低位肛周脓肿术后的效果。方法:80例随机分为两组各40例,治疗组换药用拔毒生肌于创面后黄连膏纱条填塞,对照组换药用黄连膏纱条填塞。结果:术后疼痛、创面肉芽评分治疗组均优于对照组(P<0.05),创面愈合时间治疗组短于对照组(P<0.05)。结论:拔毒生肌散能够促进低位肛周脓肿术后创面愈合。

肛痈促愈汤对肛周脓肿术后创面愈合的影响

目的 评价肛痈促愈汤用于肛周脓肿术后治疗的效果。方法 选取2020年2月—2023年2月合肥市第八人民医院肛肠科收治的肛周脓肿患者90例,分为对照组与观察组,各45例,方法为随机数字表法。所有患者均接受肛周脓肿根治术,对照组患者于术后进行高锰酸钾坐浴,观察组则在对照组治疗方案上加用肛痈促愈汤,两组患者均持续治疗3周。比较两组治疗后临床疗效,创面愈合情况,治疗前后炎症反应、血清表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)及表皮生长因子受体(EGFR)、碱性成纤维细胞生长因(bFGF)表达水平以及治疗期间的安全性。结果 观察组临床总有效率高于对照组;观察组患者上皮出现时间、创面腐肉脱落时间均短于对照组,创面愈合率高于对照组;与治疗前比较,治疗3周后,两组血清SAA、CRP、ACTA、IL-6水平降低,且观察组更低;治疗3周后两组血清EGF、VEGF水平及EGFR、bFGF表达水平升高,且观察组更高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组安全性对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肛周脓肿患者术后应用肛痈促愈汤效果较好,可加快患者创面愈合进程,减轻炎症反应,促进组织再生修复,且安全性良好。

大黄制剂在肛周脓肿患者术后中的应用效果

目的探讨大黄制剂在肛周脓肿患者术后中的应用效果。方法将80例肛周脓肿患者随机数字表法分为2组,2组均予以肛周脓肿切开引流术治疗,在此基础上对照组40例予以常规处理,研究组40例在对照组基础上给予大黄制剂治疗。统计术后1周2组疗效、创面菌群情况,分析术前、术后1周2组炎症指标血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及降钙素原(PCT)情况,于术后1、7 d评估2组术后疼痛及创面渗液情况。结果研究组总有效率97.50%高于对照组85.00%(P<0.05);术后1周研究组创面存在大肠埃希菌比例低于对照组(P<0.05);术后1周2组血清IL-6、TNF-α、PCT水平低于治疗前(P<0.05),且术后1周研究组血清IL-6、TNF-α、PCT水平低于对照组(P<0.05);术后7 d 2组视觉模拟评分法(VAS)评分、创面渗液评分低于术后1 d(P<0.05),且术后7 d研究组VAS评分、创面渗液评分低于对照组(P<0.05)。结论大黄制剂应用于肛周脓肿患者术后,可减少创面菌群,减轻患者炎症反应,缓解术后疼痛,改善创面渗液,整体提高治疗效果。

一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿的临床效果分析

目的 分析肛周脓肿治疗中应用一次性肛周脓肿根治术的临床效果。方法 60例肛周脓肿患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组(30例,分期治疗)和研究组(30例,一次性肛周脓肿根治术治疗)。对比两组临床疗效、排便功能、健康调查简表(SF-36)评分。结果 研究组临床总有效率90.00%高于对照组的66.67%,组间比较结果呈现差异性(P<0.05)。研究组患者的排便功能正常率83.33%较对照组的50.00%高,组间比较结果呈现差异性(P<0.05)。研究组:生理功能评分(80.24±0.35)分、心理情况评分(89.35±0.24)分、情感功能评分(90.25±0.75)分、社会情况评分(90.64±0.75)分;对照组:生理功能评分(70.23±0.32)分、心理情况评分(80.24±0.15)分、情感功能评分(80.63±0.70)分、社会情况评分(82.45±0.35)分;研究组的生理功能、心理情况、情感功能、社会情况评分均高于对照组,组间比较结果呈现差异性(t=115.6112、176.3042、51.3600、54.2000, P=0.0000、0.0000、0.0000、0.0000<0.05)。结论 在肛周脓肿患者治疗中应用一次性肛周脓肿根治术临床疗效良好,能够改善患者的创面愈合情况,提高患者的生活质量,临床上适合广泛应用。

综合疼痛干预改善肛周脓肿术后患者疼痛及睡眠质量效果研究

目的:分析综合疼痛干预对肛周脓肿术后患者的疼痛程度与睡眠质量的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年12月厦门市第五医院收治的肛周脓肿术患者98例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组予以常规护理,观察组予以综合疼痛干预,对比2组效果。结果:观察组睡眠指标、肛门功能、并发症发生率等治疗均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合疼痛干预能有效减轻肛周脓肿术患者术后疼痛,提高患者睡眠质量。

分析多学科协作干预改善糖尿病合并肛周脓肿术后患者睡眠质量的效果

目的:分析多学科协作干预改善糖尿病合并肛周脓肿术后患者睡眠质量的效果。方法:选取2021年7月至2023年7月厦门市第五医院收治的糖尿病合并肛周脓肿术患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理干预,观察组给予多学科协作护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者护理前后睡眠质量的变化,并比较2组患者干预前后血糖水平的变化。结果:干预后,2组血糖水平低于干预前,且观察组血糖水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组患者的总睡眠时间、睡眠效率显著高于干预前,睡眠潜伏期低于干预前,且观察组各睡眠指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科协作干预能有效提升糖尿病合并肛周脓肿术后患者睡眠质量,改善患者血糖水平,值得临床推广应用。

一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿的临床有效性评估分析

目的探索肛周脓肿患者以一次性肛周脓肿根治术治疗的效果。方法方便选取2021年1月—2023年12月漳浦县医院收治的402例肛周脓肿患者为研究对象,以随机数表法分为两组,各201例。对照组采用常规分期手术,观察组采用一次性根治术。比较两组疗效、炎症指标、并发症总发生率与复发率。结果观察组治疗总有效率(96.52%)高于对照组(89.55%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.524,P<0.05)。术后7 d,观察组白细胞介素-4、白细胞介素-10水平高于对照组,白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率和复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论一次性肛周脓肿根治术对肛周脓肿患者更加有效,可有效降低术后炎症因子水平,手术后并发症发生率且复发率更低。

研究一次性肛周脓肿根治术与分期手术治疗肛周脓肿疾病的临床效果

目的分析治疗肛周脓肿疾病实施一次性肛周脓肿根治术与分期手术治疗的临床效果。方法选取2021年9月—2023年9月无锡市惠山区康复医院收治的80例肛周脓肿疾病患者为研究对象。按入院顺序,将患者编为1~80号,1~40号为对照组,实施分期手术治疗;41~80号为研究组,实施一次性肛周脓肿根治术。对比两组患者的临床指标、肛门功能指标、疼痛指标,分析临床效果。结果研究组手术用时、切口恢复时间、住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组肛门功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的治疗总有效率(97.50%)高于对照组(85.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.914,P<0.05)。结论实施一次性肛周脓肿根治术治疗的患者,其临床指标、肛门功能指标更优,疼痛评分更低,临床效果更好。

肛周脓肿开放引流术后的碘剂喷洒与传统纱布敷料对比疗效研究

观察应用碘剂喷洒与传统纱布敷料方法治疗肛周脓肿开放引流术后的临床效果,总结此种先进技术在肛周脓肿开放引流术后治疗中的应用价值。方法 本文选取的研究样本群体总数设置为40人,患者研究选取年份为2020年5月至2022年2月分别按其疾病治疗中所应用的技术方法进行差异化分组。命名为对照组和实验组。其中,对照组按常规方法实施传统纱布敷料。实验组引入碘剂喷洒治疗过程。观察患者创口愈合效果以及感染情况。结果 在本次研究结果中,研究人员针对两组患者的创面愈合时间、换药次数和感染事件发生率进行记录后,确认实验组患者的各项指标相较于对照组更优,对比分析差异显著(P<0.05)。结论 本研究结果表明,在肛周脓肿开放引流术后的治疗中,应用碘剂喷洒方法相较于传统纱布敷料具有更好的临床效果。实验组患者在创口愈合时间、换药次数和感染事件发生率等方面表现出显著优势,这表明碘剂喷洒在促进创口愈合和降低感染风险方面具有明显的优势。因此,碘剂喷洒在肛周脓肿手术后的应用具有重要的临床意义,可以作为一种先进的治疗方法来推广和应用,以提高患者的治疗效果和生活质量。

蛋黄油联合清热解毒汤外洗在肛周脓肿术后创面愈合中的应用

目的基于创面肉芽组织中生长因子探讨蛋黄油联合清热解毒中药外洗对肛周脓肿患者术后创面愈合的促进作用。方法选取我院2023年1月至5月收治的80例肛周脓肿手术患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。术后3 d,对照组予以清热解毒中药外洗,凡士林纱布换药等常规治疗,观察组在此基础上加用蛋黄油治疗,连续治疗7 d。比较2组临床疗效、临床症状改善情况及不同时间点创面恢复情况、血清炎性细胞因子、创面肉芽组织相关因子表达水平。结果观察组临床总有效率高于对照组(95%vs.75%,P<0.05);观察组创面瘙痒消失、腐肉脱落、新生上皮出现及愈合时间均短于对照组(P<0.05);术后7 d、10 d观察组疼痛程度、创面分泌物、肉芽形态及周围组织水肿评分较对照组显著下降(P<0.05);术后7 d、10 d观察组血清白细胞介素(IL)-1β、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05),创面肉芽组织碱性成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)水平高于对照组(P<0.05)。结论蛋黄油联合清热解毒中药外洗能显著改善肛周脓肿患者的临床症状,促进创面愈合,治疗效果显著,可能与抑制炎性细胞因子表达、促进创面肉芽组织生长因子表达有关。

解毒消肿汤局部溻渍联合柏栀散外敷治疗婴幼儿早期肛周脓肿的疗效分析

分析解毒消肿汤局部溻渍联合柏栀散外敷治疗婴幼儿早期肛周脓肿的疗效。方法 回顾性分析2020.06~2022.12如皋市中医院接收的肛周脓肿患儿的临床资料,并根据纳排标准从中选取56例进行分组,分组原则为随机性,分组方法为摸球法。本研究设置2个组别,分别为对照组(n=28,复方黄柏液涂剂+莫匹罗星软膏)与观察组(n=28,解毒消肿汤局部溻渍+柏栀散),分析两组的临床指标相关数据,并基于分析结果客观评估治疗效果。结果 观察组的治疗有效率高于对照组(p<0.05);观察组的肛周肿痛、恶寒发热、夜寐不安、表面焮热评分低于对照组(p<0.05);观察组的创面愈合、腐肉脱落时间短于对照组(p<0.05),且肉芽组织生长评分更低(p<0.05);观察组的自行溃透率高于对照组(p<0.05),同时切开排脓率及复发率低于对照组(p<0.05)。结论 解毒消肿汤局部溻渍联合柏栀散外敷治疗婴幼儿早期肛周脓肿的效果良好,不仅能有效缓解患儿的症状体征,促进患儿早日恢复,还能降低复发风险。