肛周脓肿患者实施脓肿切除根治术与切开引流术治疗的临床效果对比研究

对比分析肛周脓肿患者传统切开引流术、脓肿切除根治术价值。方法 以2023年4月至2024年4月我院88名肛周脓肿患者为样本,根据手术方法的不同分为两组,对照组(44例)采用切开引流术,治疗组(44例)采用脓肿切除根治术。对比两组症状改善评分、手术指标、并发症率。结果 治疗组各症状评分、并发症发生率较参照组更低,P<0.05;治疗组手术指标优于参照组,P<0.05。结论 对肛周脓肿采用脓肿切除根治术方法可获取较好的成效。

肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘危险因素及预测分析

目的探讨肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘危险因素并进一步分析相关指标临床预测效能,旨在为继发肛瘘高危人群早期准确识别及防治方案制定提供参考。方法回顾性纳入2021年1月至2023年6月于本院接受切开引流术治疗肛周脓肿患者共98例,根据术后是否继发肛瘘分组,采用单因素和多因素法评估肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘独立危险因素;同时描绘ROC曲线分析上述独立危险因素用于术后继发肛瘘风险预测临床效能。结果本研究纳入接受切开引流术治疗肛周脓肿患者共98例中术后继发肛瘘12例,发生率为12.24%。单因素分析结果显示,肛周手术史、入院前有无发热、入院前有无使用抗生素、入院前病程、脓肿部位、脓肿范围、白细胞计数水平及中性粒细胞占比均可能与肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘有关(P<0.05);Logistic回归模型多因素分析结果显示,肛周手术史和入院前抗生素使用均是肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,肛周手术史和入院前是否使用抗生素均可用于肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘风险预测,且两种指标联合预测效能显著优于单一指标(P<0.05)。结论肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘发生与肛周手术史和入院前是否使用抗生素有关;同时上述两种指标联合在预测肛周脓肿切开引流术后继发肛瘘风险方面显示出更佳效能。

切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效比较

目的对切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效进行比较分析。方法选取2020年2月至2023年2月嘉善县第二人民医院及嘉兴市第二医院收治的肛周脓肿患者86例,根据收治时间顺序将其分为观察组与对照组各43例研究。对照组实施切开引流术治疗,观察组实施切开挂线术治疗,对两组临床治疗效果进行比较。结果在临床治疗总有效率方面,观察组总有效率97.7%与对照组79.1%比较显著提高(P<0.05);在围术期相关指标方面,观察组手术时间、创面愈合时间及住院时间与对照组比较均明显缩短,差异有显著性(P<0.05);在疼痛程度及肛门功能方面,术前两组VAS评分及Wexner评分比较差异均无显著性(P>0.05),术后1 d、7 d,两组VAS评分及Wexner评分均较术前明显降低,其中观察组降低程度显著优于对照组(P<0.05);术后,观察组并发症发生率及复发率与对照组比较均明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论采用切开挂线术治疗肛周脓肿的临床疗效显著,效果优于切开引流术,可促进患者机体康复,改善患者肛门功能,疗效安全可靠,值得临床进一步推广。

基于Logistic回归建立肛周脓肿切开引流术后复发预测模型

目的基于Logistic回归建立肛周脓肿切开引流术后复发预测模型。方法选取首都医科大学附属北京潞河医院2018年1月至2023年12月收治的180例肛周脓肿患者为研究对象,均行肛周脓肿切开引流术治疗。将受试者根据随访结果分为复发组和未复发组,收集两组患者临床资料及随访资料。采用多因素Logistic回归分析筛选影响肛周脓肿患者术后复发的危险因素。基于筛选出的危险因素构建风险预测列线图模型,并对构建的模型进行评估。结果180例患者中35例患者在随访期间复发,复发率为19.44%(35/180)。复发组患者合并糖尿病、脓肿部位(深部)、身体质量指数(BMI)≥25 kg/m^(2)、慢性腹泻史、手术方式(单纯切开引流术)占比高于未复发组(P<0.05)。合并糖尿病、脓肿部位(深部)、BMI≥25 kg/m^(2)、慢性腹泻史、手术方式(单纯切开引流术)是肛周脓肿切开引流术后复发的主要影响因素。列线图风险模型预测肛周脓肿切开引流术后复发的ROC曲线下面积(AUC)、95%CI、灵敏度、特异度分别为0.873、0.649~0.996、96.50%、79.30%(P<0.001),表明该模型预测效能良好。校准曲线结果显示,预测值与实际预测值均在理想曲线附近,且Hosmer-Lemeshow拟合优度曲线检验χ^(2)=3.154,P=0.578。结论合并糖尿病、脓肿部位(深部)、BMI≥25 kg/m^(2)、慢性腹泻史、手术方式(单纯切开引流术)是肛周脓肿切开引流术后复发的主要影响因素。基于上述指标构建的风险预测模型具有较好的区分度、校准度。

自我超越理论护理对肛周脓肿单纯切开引流术后患者康复效果的影响

目的探讨自我超越理论护理在肛周脓肿单纯切开引流术后患者中的应用效果。方法选取2021年3月至2022年3月常州市某三级甲等综合性中医医院肛肠科收治的110例肛周脓肿单纯切开引流术患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各40例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受自我超越理论指导下的康复护理,观察并比较两组干预后的希望水平、自护能力及满意度。结果干预8周后,观察组的希望水平、自护能力及满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。结论自我超越理论应用在肛周脓肿单纯切开引流术后患者中,能提升患者的希望水平,增强其自护能力,提高其满意度,促进患者康复。

切开挂线对口引流术治疗肛周脓肿的效果研究

目的探究切开挂线对口引流术治疗肛周脓肿的临床效果。方法选用回顾性分析,选取2019年1月至2023年10本院收治的70例肛周脓肿患者,收集其入院至随访结束的全部临床资料,根据不同治疗方法分组,切开挂线对口引流术治疗的48例患者纳入观察组,切开挂线旷置引流术治疗的22例纳入对照组,比较分析患者的创面愈合时间及术后疼痛评分、肛门直肠功能、并发症情况。结果比较2组患者的创面愈合时间观察组均较对照组缩短(P<0.05)。术后1 d、术后7 d,观察组VAS疼痛评分低于对照组(P<0.05);术后3 d、术后7 d,观察组患者的Wexner评分低于对照组(P<0.05),比较肛管静息压、直肠静息压和肛管收缩压观察组高于对照组(P<0.05)。术后1个月内,比较肛门畸形、肛门失禁、复发脓肿并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论切开挂线对口引流术治疗肛周脓肿的临床效果较好,可减轻患者术后疼痛,促进肛门直肠功能恢复,并发症少,值得应用推广。

隧道式拖线术与多切口切开引流术治疗低位蹄铁型肛周脓肿的随机对照研究

目的研究隧道式拖线术与多切口切开引流术治疗低位蹄铁型肛周脓肿的随机对照临床试验。方法选取2011年12月~2012年12月我院收治的低位蹄铁型肛周脓肿患者130例,按照随机数字表法将患者分为A组和B组,每组65例,A组予隧道式拖线术治疗,B组予多切口切开引流术治疗,术后随访2年,比较两组临床疗效、疼痛情况、愈合时间、瘢痕面积、肛门功能以及复发。结果两组总有效率比较无统计学意义（P〉0.05）;A组疼痛持续时间显著短于B组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;A组愈合时间显著短于B组,A组瘢痕面积显著小于B组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;随访发现,两组均无肛门狭窄、失禁和畸形等后遗症,A组复发2例,B组复发3例,均经再次手术治愈,两组复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论隧道式拖线术治疗低位蹄铁型肛周脓肿能减轻术后疼痛,减少瘢痕面积,有利于术后愈合。

三间隙引流术、单纯切开引流术与切开挂线引流术治疗肛周脓肿的疗效及对术后疼痛、创面愈合及肛门功能的影响

目的 分析三间隙引流术、单纯切开引流术与切开挂线引流术治疗肛周脓肿的疗效及对术后疼痛、创面愈合及肛门功能的影响。方法 2020年6月~2023年6月收治的肛周脓肿病人100例,根据术式不同分为3组:A组34例,行三间隙引流术治疗;B组33例,行单纯切开引流术治疗;C组33例,行切开挂线引流术治疗。比较3组病人治疗疗效、术后创面愈合情况(腐肉完全脱落、创面愈合)。比较术后1天、7天、14天3组病人疼痛情况[视觉模拟疼痛评分(VAS)]、肛门功能(Wexner肛门失禁量表评分)、术后14天3组病人并发症总发生率(感染、肛瘘、肛门畸形)。结果 A组治疗总有效率(94.12%)高于B组(75.76%)、C组(69.70%),差异有统计学意义(P<0.05)。A组病人的腐肉完全脱落时间、创面愈合时间[(15.41±2.07)天、(20.97±2.33)天]均短于B组[(17.29±2.13)天、(22.65±2.64)天]、C组[(18.54±2.16)天、(23.99±2.61)天],差异有统计学意义(P<0.05)。术后1天、7天、14天,A组病人VAS评分、Wexner肛门失禁量表评分均低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后14天,A组病人的感染、肛瘘、肛门畸形总发生率(8.82%)低于B组(21.21%)、C组(21.21%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 三间隙引流术治疗肛周脓肿效果显著,可减轻病人术后疼痛感,促进创面愈合和肛门功能恢复。

三间隙引流术与传统切开挂线术治疗肛周脓肿的疗效分析

目的:分析三间隙引流术与传统切开挂线术治疗肛周脓肿的疗效。方法:选取2021年3月—2023年3月在日照市中医医院接受手术治疗的肛周脓肿患者100例作为研究对象,按照不同的手术方式将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组实施传统切开挂线术治疗,观察组实施三间隙引流术治疗。比较两组患者的临床疗效、围手术期相关指标、术后并发症发生情况,并观察不同时间段两组患者的疼痛程度、肛门功能情况。结果:观察组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3d,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7d,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,观察组Wexner评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,两组Wexner评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三间隙引流术与传统挂线术的疗效差异不明显,但三间隙引流术可明显缩短肛周脓肿患者的术后恢复时间,缓解术后疼痛,减轻对肛门的损伤,促进患者康复。

肺结核患者肛周脓肿切开引流术治疗期间采取的综合护理的效果分析

目的:探讨在肺结核患者肛周脓肿患者实施切开引流术治疗期间给予综合护理的临床效果。方法:选取2022年4月到2023年4月我院收治的26例肺结核患者肛周脓肿患者,均采取切开引流术治疗,随机分组,对照组(13例,以常规护理进行干预)与研究组(13例,以综合护理进行干预),对比术后相关指标、并发症发生率。结果:研究组创面愈合时间及住院时间较短,疼痛评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肺结核肛周脓肿患者采取切开引流术治疗期间实施综合护理能够提高其依从性,减少并发症的发生,缓解疼痛感,进而加快机体的好转。

切开引流术治疗肛周脓肿的疗效评价

目的:探讨肛周脓肿切开引流术治疗肛周脓肿的疗效。方法:选取在医院治疗的70例肛周脓肿患者,随机分为实验组和参照组,各35例患者。参照组采用切开挂线旷置引流术治疗,实验组采用切开挂线对口引流术治疗。对两组创口恢复时间、住院时间以及炎症水平改善情况进行对比。结果:实验组患者创口恢复时间明显短于参照组(P<0.05),且实验组患者各项炎症水平改善情况明显优于参照组(P<0.05)。结论:肛周脓肿切开挂线对口引流术治疗肛周脓肿具有良好的临床疗效,不仅能缩短患者创口恢复时间,且有利于改善炎症水平。

负压冲吸联合切开引流术对首发高位肛周脓肿患者术后复发率及肛瘘发生率的影响

目的观察负压冲吸联合切开引流术对首发高位肛周脓肿患者术后复发率及肛瘘发生率的影响。方法90例首发高位肛周脓肿患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规切开引流术治疗,观察组采用负压冲吸联合切开引流术治疗。比较两组临床治疗效果、视觉模拟评分法(VAS)评分、炎性因子水平及术后1年脓肿复发率、肛瘘发生率。结果术后30 d,观察组治疗总有效率为95.56%(43/45),明显高于对照组的75.56%(34/45),差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、7、14 d,观察组患者VAS评分分别为(2.40±0.46)、(1.60±0.29)、(0.80±0.15)分,均低于对照组的(3.40±0.52)、(2.40±0.48)、(1.40±0.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,观察组患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)低于对照组,白细胞介素-10(IL-10)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后脓肿复发率2.22%、肛瘘发生率4.44%均低于对照组的17.78%、28.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压冲吸联合切开引流术治疗首发高位肛周脓肿的临床效果显著,能明显缓解患者术后疼痛,减轻术后炎症反应,且降低术后复发率,减少肛瘘形成。

高频超声引导穿刺置管引流术与切开引流术治疗浅部肛周脓肿患者的效果比较

目的:比较高频超声引导穿刺置管引流术与切开引流术治疗浅部肛周脓肿患者的效果。方法:回顾性分析2021年3月至2024年3月该院收治的70例浅部肛周脓肿患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为对照组和观察组各35例。对照组行切开引流术治疗,观察组行高频超声引导穿刺置管引流术治疗。比较两组临床疗效,围术期指标(手术时间、住院时间、术后下床活动时间、创面愈合时间)水平、手术前后疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分,以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.29%(33/35),高于对照组的71.43%(25/35),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术后下床活动时间、创面愈合时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.71%(2/35),低于对照组的22.86%(8/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高频超声引导穿刺置管引流术治疗浅部肛周脓肿患者可提高治疗总有效率,改善围术期指标水平,降低疼痛评分和并发症发生率,效果优于切开引流术治疗。

一期根治术与改良二期切开挂线对口引流术治疗肛周脓肿效果比较

目的比较肛周脓肿患者施行一期根治术与二期切开引流术对瘘管的影响。方法选取该院2017年1月至2023年1月收治的肛周脓肿患者73例,随机分为对照组36例与观察组37例。对照组予改良二期切开挂线对口引流术治疗,观察组予一期根治术治疗,比较两组治疗前后肛门动力学、肛门控便能力、血管内皮生长因子(VEGF)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化,以及治疗后瘘管发生情况。结果治疗后观察组肛门动力学指标改善较对照组更优,Wexner评分降低幅度优于对照组,VEGF、IL-6、TNF-α表达水平改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组瘘管发生率(5.4%,2/37)低于对照组(22.2%,8/36),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于改良二期切开挂线对口引流术,一期根治术能更好地改善肛周脓肿患者的肛门动力学、肛门控便能力,降低瘘管的形成率。

封闭负压引流术与低位切开引流术治疗高位肛周脓肿的疗效对比

目的对比封闭负压引流术与低位切开引流术治疗高位肛周脓肿的临床疗效。方法选取本院2017年7月至2018年7月共76例高位肛周脓肿患者作为研究对象,采用数字随机法,分为A组和B 组各38 例。A 组通过封闭负压引流术进行治疗,B组通过低位切开引流术进行治疗,对比两组临床疗效。结果A组总有效率86.84%,B 组总有效率63.16%,两组对比差异有统计学意义(P < 0.05)。A 组住院时间[(10.95±3.06)d]、创面愈合时间[(18.97±4.30)d]、治疗成本[(4 325.28±256.59)元]均低于B 组[(14.76±3.52)d、(23.28±4.61)d、(4 553.26±271.58)元](P < 0.05),两组手术时间对比差异无统计学意义(P > 0.05)。A 组VAS 评分[(4.25±1.59)分]、Wexner评分[(1.77±0.52)分]均低于B 组[(6.35±1.76)分、(3.63±0.85)分](P < 0.05)。治疗前,两组TNF-α、EGF 对比差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两组TNF-α低于治疗前,EGF 高于治疗前,且组间对比差异有统计学意义(P < 0.05)。结论封闭负压引流术与低位切开引流术治疗高位肛周脓肿均具有一定的效果,但封闭负压引流术疗效更加明显,且对肛门功能的保护能力较强,患者术后疼痛较小,愈合速度较快,值得推广应用。

三间隙引流术与传统切开引流术在肛周脓肿患者中的应用效果及生活质量改善情况分析

分析三间隙引流术与传统切开引流术在肛周脓肿患者中的应用效果及生活质量改善情况。方法 本研究采用前瞻性双盲随机实验设计,从202年6月至2023年6月期间,筛选出96名肛周脓肿住院患者,将其均匀地划分为两组,对照组患者应用传统切开引流术治疗,观察组应用三间隙引流术,对比相应的应用效果以及患者的生活质量水平。结果 经过相应的治疗后发现,观察组患者在生活质量方面的改善情况优于对照组,观察组疼痛评分低于对照组,观察组Wexner评分优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 对于肛周脓肿的患者采取三间隙引流术,能够有效提升治疗效果,值得进行临床推广。

切开引流挂线术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的效果观察

探索切开引流挂线术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的效果。方法 选择我院2021年1月-2022年12月纳入的100例肛周脓肿患者,根据手术方案不同分二组。对照组采取单纯切开引流术,观察组患者则实施切开引流挂线术。比较两组患者手术指标、复发率、患者肛门直肠测压指标、情绪指标。结果 观察组手术指标中创面愈合时间和住院时间优于对照组,P<0.05,手术耗时两组无显著差异,P>0.05,观察组复发率低于对照组,P<0.05。观察组肛门直肠测压指标、情绪指标优于对照组,P<0.05。结论 肛周脓肿患者实施切开引流挂线术效果确切。

切开挂线对口引流术对肛周脓肿患者创面愈合及肛门功能的影响观察

目的:观察将切开挂线对口引流术应用于肛周脓肿患者的治疗对其术后创面愈合及肛门功能恢复的影响。方法:选取2021年5至2024年4月于本院进行治疗的肛周脓肿患者60例,随机分成对照组(n=30)采用常规切开引流术治疗与观察组(n=30)采用切开挂线对口引流术治疗,观察两组患者的治疗疗效、手术与术后相关指标如创面愈合时间、肛门功能的恢复以及术后1m内并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组创面愈合时间与住院时间明显较对照组更短(P<0.05)。术后两组肛管静息压、直肠静息压明显下降,肛管最大收缩压明显升高,观察组各指标明显高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:切开挂线对口引流术治疗肛周脓肿患者疗效较好,能有效缩短术后创面愈合时间,对肛门功能影响较小,且并发症风险更低。

中药熏洗护理联合常规护理在肛周脓肿切开引流术后的应用效果观察

目的:观察中药熏洗护理联合常规护理在肛周脓肿切开引流术后的应用效果。方法:选取2021年1—12月于昆山市中西医结合医院行肛周脓肿切开引流术的患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为试验组与对照组,各30例。对照组实施常规护理,试验组在对照组基础上实施中药熏洗护理。比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、肛缘水肿消失时间、疼痛消失时间、创口愈合时间、便血消失时间、住院时间、健康状况调查简表(SF-36)评分、护理效果。结果:术后3、5 d,两组VAS评分降低,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组肛缘水肿消失时间、疼痛消失时间、创口愈合时间、便血消失时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);护理后,两组生理功能、社会功能、健康程度、情感职能评分升高,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.007)。结论:中药熏洗护理联合常规护理在肛周脓肿切开引流术后的应用效果显著,可减轻疼痛,改善术后恢复效果,提高生活质量。