肛提肌阴道裂孔大小与女性压力性尿失禁之间的关系

目的探讨肛提肌阴道裂孔大小对压力性尿失禁患者控尿机能的影响,从而阐释阴道后盆对其的支持作用以及尿失禁患者相关病因、病理机制。方法选取于昆明医科大学第一附属医院住院并诊断为尿失禁的65名女性患者,按照阴道松弛症的分度,用手指对患者肛提肌阴道裂孔大小进行粗略估算。超声测量患者尿生殖膈裂孔面积。选择65例没有压力性尿失禁症状的患者作为对照组。结果在静息状态下压力性尿失禁患者平均肛提肌阴道裂孔为3指半,平均尿生殖膈裂孔面积为25.74 cm^(2),正常对照组女性的肛提肌阴道裂孔为2指,尿生殖膈裂孔面积为17.49 cm^(2)。结论肛提肌阴道裂孔其病理本质反映的是阴道后壁、会阴体的支持作用不足。手术设计应当重视会阴体阴道后壁对膀胱颈、尿道中近端的支撑。