肛滴平喘汤对COPD模型大鼠肺组织病理变化的影响

目的观察肛滴平喘汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作模型大鼠肺组织病理变化的影响。方法将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、泼尼松组、肛滴平喘汤高剂量组、肛滴平喘汤中剂量组、肛滴平喘汤低剂量组,每组10只,采用熏香烟加气管注射脂多糖法复制COPD急性发作大鼠模型,HE染色观察大鼠肺脏病理变化。结果模型组肺部炎性细胞浸润,肺泡间隔增宽,肺泡壁断裂融合形成肺泡气肿,代偿性肺气肿形成。肛滴平喘汤治疗组炎细胞浸润减轻,较模型组有明显的改善。结论肛滴平喘汤可以减轻肺脏病理损害,有效缓解COPD大鼠模型肺部炎症。

肛滴平喘汤对COPD模型大鼠脏器指数的影响

目的:观察肛滴平喘汤对慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)急性发作模型大鼠脏器指数的影响,为肛滴平喘汤的临床应用提供实验依据。方法:将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、泼尼松组、肛滴平喘汤高剂量组、肛滴平喘汤中剂量组、肛滴平喘汤低剂量组,每组10只,采用熏香烟加气管注射脂多糖法复制COPD急性发作大鼠模型,取每组大鼠肺脏、脾脏、胸腺,分析天平称重,计算脏器指数。结果:与模型组比较,阳性组、肛滴平喘汤高剂量组肺脏指数降低(P<0.05,P<0.05),阳性组、肛滴平喘汤高剂量组、低剂量组大鼠胸腺指数升高(P<0.05,P<0.01,P<0.05),阳性组、肛滴平喘汤高剂量组、中剂量组大鼠脾脏指数升高(P<0.05,P<0.05,P<0.05)。结论:肛滴平喘汤可以有效缓解COPD大鼠模型肺部炎症,减轻慢性阻塞性肺病的急性加重,提高大鼠的免疫力。

肛滴平喘汤辅助无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及对呼吸功能和血清HMGB1、CRP的影响

目的:观察肛滴平喘汤辅助无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及对呼吸功能和血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法:选择2016年5月~2017年5月我院接收的老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者92例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各46例。2组均给予基础治疗,对照组给予无创机械通气治疗,研究组在对照组的基础上给予肛滴平喘汤治疗,持续治疗7天,观察2组治疗前后中医证候积分、呼吸功能、血气指标及血清HMGB1、CRP水平,并评价2组临床疗效。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,2组第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均较治疗前显著升高(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组动脉血氧分压(Pa O2)、氧饱和度(Sa O2)均较治疗前显著升高、二氧化碳分压(Pa CO2)较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组显著优于对照组(P<0.05);治疗后,2组血清HMGB1、CRP均较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组总有效率为97.83%,显著高于对照组82.61%(P<0.05)。结论:肛滴平喘汤辅助无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,可改善患者呼吸功能,降低血清HMGB1、CRP水平。

肛滴平喘汤对COPD模型大鼠血清中TNF-α、IL-8和VEGF的影响

目的观察肛滴平喘汤对慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性发作模型大鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响,为肛滴平喘汤的临床应用提供实验依据。方法将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、泼尼松组、肛滴平喘汤高剂量组、肛滴平喘汤中剂量组、肛滴平喘汤低剂量组,每组10只,采用熏香烟加气管注射脂多糖法复制COPD急性发作大鼠模型,ELISA法测定大鼠血清中TNF-α、IL-8、VEGF的含量。结果治疗后,与模型组比较,泼尼松组、肛滴平喘汤高剂量组、中剂量组大鼠血清中TNF-α、IL-8降低(P<0.05,P<0.01,P<0.05),泼尼松组、高剂量组、中剂量组大鼠血清中VEGF升高(P<0.05,P<0.01,P<0.05),以肛滴平喘汤高剂量组最为显著。结论肛滴平喘汤可以显著降低慢性阻塞性肺病急性发作模型大鼠的致病炎性因子TNF-α、IL-8水平,显著提高血管重塑因子VEGF水平,有效缓解肺部炎症,减轻慢性阻塞性肺病的症状体征。

肛滴平喘汤治疗老年COPD急性发作期(痰瘀阻肺证)患者疗效及对便秘、食少脘痞症状、肺功能和血清细胞因子的影响

目的:观察肛滴平喘汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期(痰瘀阻肺证)患者疗效及对便秘、食少脘痞症状、肺功能和血清细胞因子的影响。方法:研究选取2017年3月-2018年3月我科收治的老年COPD患者80例,根据随机数字表,把选入对象分成观察组40例与对照组40例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组之上,联合肛滴平喘汤保留灌肠,持续治疗1周后,比较两组中医症候积分及疗效、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分数(FEV1%)、FVC占预计值百分数(FVC%)]、血清炎症因子[白介素6(IL-6)、转化生长因子β(TGF-β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平和慢阻肺评估测试(CAT评分)结果。结果:治疗后,两组主症(咳嗽、咯痰、气短、喘息、干湿罗音)和次症(便秘、食少脘痞、胸闷、唇紫次症)积分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组各主症积分低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组中医症候总有效率97.50%,显著高于对照组的77.50%(P<0.05);治疗后,两组肺功能指标FEV1、FVC、FEV1%、FVC%均较治疗前改善(P<0.05),且观察组各指标改善程度优于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清IL-6、TGF-β、TNF-α水平均显著低于治疗前(P<0.05),CAT评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组改善幅度优于对照组(P<0.05);治疗期间观察组不良反应发生率5.00%,与对照组的7.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肛滴平喘汤联合西医治疗老年AECOPD,能更好改善患者症状,提高疗效,改善肺通气,降低血清细胞因子水平,减少COPD对患者日常生活造成的不良影响,且安全性好。

基于“肺肠同治”理论探讨肛滴平喘汤对慢性阻塞性肺病大鼠肺功能及白细胞介素-4、白细胞介素-12的影响

目的观察肛滴平喘汤对慢性阻塞性肺病(COPD)大鼠肺功能及肺组织白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-12(IL-12)的影响。方法选取体质量约250 g的雄性SD大鼠60只,随机选出10只作为正常组,其余50只大鼠经香烟烟熏及气管滴注脂多糖(LPS)造成COPD模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、西药组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组。西药组给予醋酸泼尼松片混悬液灌肠治疗,中药中剂量组按人鼠等效剂量换算给予肛滴平喘汤浓缩剂灌肠治疗,中药高剂量组用药量为中剂量组的2倍,中药低剂量组用药量为中剂量组的50%,正常组和模型组均给予同等剂量蒸馏水灌肠。用药4周后,观察各组大鼠一般状态,应用动物肺功能仪检测各组大鼠潮气量(VT、50%潮气量时的呼气流量(EF50)、呼气峰流速(PEF),采用HE染色法观察各组大鼠肺组织结构变化,免疫组化法检测大鼠肺组织IL-4、IL-12的表达。结果用药灌肠治疗4周后,与正常组大鼠相比,模型组大鼠细支气管管壁炎性细胞浸润,肺泡扩张膨大,部分融合;与模型组相比,西药组及中药高、中剂量组大鼠细支气管管壁炎性减轻,肺泡结构有所改善,中药低剂量组大鼠细支气管管壁炎性减轻,肺泡结构有所改善,但改善程度较其他治疗组小。与正常组相比,模型组大鼠VT、EF50、PEF均明显降低(P<0.05),与模型组相比,西药组及中药各剂量组VT、EF50、PEF均明显上升(P<0.05),中药各剂量组组间比较可见,中药高剂量组及中剂量组大鼠VT、EF50、PEF高于低剂量组(P<0.05),中药高剂量组与中剂量组比较,上述指标未见明显改变(P>0.05)。与正常组相比,模型组大鼠肺组织IL-4表达降低,IL-12表达升高(P<0.05),与模型组比较,西药组及中药各剂量组大鼠肺组织IL-4表达升高(P<0.05),西药组及中药高、中剂量组大鼠肺组织IL-12表达降低(P<0.05),中药低剂量组无明显改变(P>0.05)。结论肛滴平喘汤可调控COPD大鼠肺部炎性因子IL-4、IL-12的表达,改善大鼠肺泡结构及肺功能,有效治疗COPD,为“肺肠同治”理论指导治疗COPD提供实验依据。

肛滴平喘汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期采用肛滴平喘汤治疗的临床效果。方法:入选我院符合标准的慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者90例,按照治疗方式分为对照组和治疗组,每组45例;对照组实施常规临床治疗,治疗组在对照组的基础上加用肛滴平喘汤治疗,观察两组治疗后的临床效果。结果:治疗后,病情均有改善,但治疗组总有效率97.8%显著优于对照组的77.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肛滴平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作,提高了临床疗效,缓解病情,减少患者痛苦,值得推广。

肛滴平喘汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效

目的:对肛滴平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的安全性、有效性进行研究。方法:将符合慢性阻塞性肺疾病急性发作期诊断标准,同时又符合肺胀(痰瘀阻肺证)中医辨证标准的患者随机分为两组,每组各40例,两组均使用西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上予肛滴平喘汤灌肠,每日1次,疗程为1周,观察治疗前后中医证候评分、肺功能、血气分析及安全性指标变化。结果:治疗组改善中医证候喘息、食少脘痞、便秘明显优于对照组(P<0.01)。治疗组在一定程度上提高肺通气功能,升高用力肺活量(FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)优于对照组(P<0.05)。治疗组在升高氧分压(PO2)、血氧饱和度(SaO2)及降低二氧化碳分压(PCO2)显著优于对照组(P<0.05)。治疗组控制感染疗效优于对照组(P<0.05)。1周内尚未发现治疗组对肝肾功能的明显不良影响。结论:肛滴平喘汤可以提高单纯西医治疗AECOPD疗效,中西医治疗方案优于单纯西医治疗方案。在常规西医治疗基础上配合使用肛滴平喘汤,治疗1周尚未监测出对肝肾功能的损害。