改良括约肌间瘘管结扎术与肛瘘切开挂线术的临床对照

目的:对比改良括约肌间瘘管结扎术与肛瘘切开挂线术的疗效。方法:106例复杂肛瘘患者随机分为A组与B组,各53例,A组采取改良括约肌间瘘管结扎术治疗,B组采取肛瘘切开挂线术治疗,比较两组痊愈率、术后第3 d及第7 d的疼痛VAS评分、住院时间、创口愈合时间、手术前后Wexner肛门失禁评分及随访1年的复发率。结果:A组痊愈率与复发率(96.23%、5.66%)与B组(94.33%、7.55%)相比均无统计学意义(P>0.05);A组术后第3 d与第7 d的VAS评分[(2.82±0.80)分、(1.03±0.31)分]均低于B组[(3.61±0.77)分、(2.26±0.44)分,(P<0.05)];A组住院时间、创口愈合时间[(14.53±2.49)d、(18.62±3.77)d]均短于B组[(18.51±4.66)d、(23.17±5.08)d,(P<0.05)];出院时两组Wexner评分均大幅下降(P<0.05),A组[(0.22±0.07)分]低于B组[(0.30±0.09)分](P<0.05)。结论:较之肛瘘切开挂线术,改良括约肌间瘘管结扎术在减轻术后疼痛、缩短住院时间与创口愈合时间及改善术后肛门功能方面均有较大优势。

一次性根治术与肛瘘切开挂线术治疗婴幼儿医源性肛瘘临床效果比较

目的对比一次性根治术与肛瘘切开挂线术治疗婴幼儿医源性肛瘘的临床效果。方法选取2013年1月至2016年3月医院择期手术的医源性肛瘘患儿96例,按随机数字表法分为两组,各48例。挂线组患儿实施肛瘘切开挂线术,根治组患儿实施一次性根治术。结果挂线组治疗有效率为81.25%,明显低于根治组的95.83%(χ~2=5.031,P<0.05);挂线组患儿治疗期间切口感染发生率22.92%,高于根治组的6.25%(χ~2=5.352,P<0.05);两组出血、肛门失禁、肛门缺损发生率比较均无显著性差异(P>0.05);挂线组复发率为14.58%,明显高于根治组的2.08%(χ~2=4.909,P<0.05);两组肛门锁孔样畸形、肛门狭窄、溢液发生率均无显著性差异(P>0.05)。结论与肛瘘切开挂线术比较,一次性根治术治疗婴幼儿医源性肛瘘的效果确切,术后并发症和远期复发率更低。

肛瘘精准微创术与传统肛瘘切开挂线引流术治疗肛瘘的近远期疗效比较

目的比较肛瘘治疗中应用肛瘘精准微创术与传统肛瘘切开挂线引流术的近远期疗效差异。方法对于2018年2月至2019年2月中国人民解放军联勤保障部队第九○三医院收治的64例肛瘘患者相关资料予以回顾性分析。依据患者手术术式不同将接受肛瘘精准微创术与传统肛瘘切开挂线引流术患者分别纳入微创组(30例)与传统组(34例)。比较2组患者围术期相关指标,近期疗效,术后肛门排便功能情况,手术前后肛门括约肌功能,远期疗效。结果微创组出血量、手术时间、术后疼痛评分、住院时间少于/短于/低于传统组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。微创组总有效率显著高于传统组[96.7%(29/30)比73.5%(25/34)],差异有统计学意义(χ^2=4.836,P=0.028)。微创组患者肛门失禁评分以及控便失禁严重度指数评分明显低于传统组患者(均P<0.05);手术后微创组肛管高压带长度、肛管静息压、肛管最大收缩压、直肠静息压等肛门括约肌功能指标明显高于传统组(均P<0.05)。微创组复发率以及再发率与传统组比较差异均无统计学意义[3.3%(1/30)比17.6%(6/34)、0比5.9%(2/34)](χ^2=2.044,P=0.153;χ^2=0.397,P=0.529)。结论肛瘘患者采用肛瘘精准微创术治疗远期疗效与传统肛瘘切开挂线引流术相当,但是其近期疗效较好,可显著缓解患者肛门功能障碍状态,对患者肛门括约肌功能影响小。

药物联合针刺治疗肛瘘切开挂线术后疼痛30例临床疗效

目的研究药物联合针刺治疗法对缓解肛瘘切开挂线术后疼痛的疗效表现。方法随机选取我院2013年2月至2015年10月收治的50例肛瘘切开挂线术患者，分为观察组30例采用药物联合针刺法治疗术后疼痛；对照组20例采用常规止痛药物缓解术后疼痛，对比两组患者临床表现及疼痛感受，说明药物联合针刺治疗的临床应用价值。结果观察组患者疼痛评分（22．11±1．03）分，患者对治疗服务满意率为92．11％；对照组患者疼痛评分（40．99±4．22）分，满意率为80．37％，观察组情况优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论药物联合针刺治疗法可以有效缓解肛瘘切开挂线术后患者的疼痛感受。在医疗服务表现上，其应用价值很高。

改良肛瘘切开挂线术治疗高位肛瘘的效果及其对肛门括约肌功能的影响

目的探讨改良肛瘘切开挂线术治疗高位肛瘘的效果及其对肛门括约肌功能的影响。方法选取我院2016年8月至2017年8月收治的98例高位肛瘘患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为改良组和常规组,每组49例。常规组采用传统肛瘘切开挂线术,改良组采用改良肛瘘切开挂线术。比较两组患者的治疗效果。结果改良组的治疗总有效率为95.92%,明显高于常规组的81.63%,差异具有统计学意义(P<0.05)。改良组术后24 h疼痛情况优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。改良组患者的肛门括约肌功能及肛门功能均显著优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良肛瘘切开挂线术治疗高位肛瘘的效果显著,其能有效缓解患者术后疼痛,且对患者肛门括约肌功能及肛门功能影响较小,值得临床推广应用。

肛瘘切开挂线术联合置管冲洗术与切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

目的:探讨肛瘘切开挂线术联合置管冲洗术与传统切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的手术效果。方法:共选取符合研究标准的186例高位复杂性肛瘘,采用随机数表法分为对照组(n=93)和观察组(n=93)。对照组行传统切开挂线术治疗,观察组行肛瘘切开挂线术联合置管冲洗术治疗,比较两组手术相关指标、手术并发症和住院费用,术后随访3个月比较两组肛门功能及复发率。结果:观察组术后7 d视觉模拟疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS)评分、住院费用显著低于对照组,创面愈合和住院天数短于对照组,差异有统计学意义(t=3.095,6.099,6.454,5.572,P<0.05);两组术后3个月肛管静息压(anal resting pressure,ARP)、肛管最大收缩压(anal maximal contraction pressure,AMCP)、Wexner评分较术前均有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后3个月ARP,AMCP显著高于对照组,Wexner评分低于对照组,差异有统计学意义(t=2.563,4.281,9.149,均P<0.05)。观察组并发症率4.30%,无肛瘘复发病例,对照组并发症率12.90%,复发率4.30%,组间并发症率比较差异有统计学意义(χ2=4.377,P<0.05)。结论:肛瘘切开挂线术联合置管冲洗术治疗高位复杂性肛瘘效果显著,在减轻手术疼痛、促进术后康复、降低经济负担和改善预后方面优于常规切开挂线术。

括约肌间瘘管结扎术与传统肛瘘切开挂线引流术治疗肛瘘的近远期效果比较

目的:研究肛瘘采用括约肌间瘘管结扎术(LIFT)和采用传统肛瘘切开挂线引流术治疗的近远期效果。方法:摘选2018年11月-2019年11月于笔者所在医院治疗的66例肛瘘患者,随机抽取33例为对照组,以传统的肛瘘切开挂线引流术治疗,另33例则为观察组,以括约肌间瘘管结扎术治疗,总结两组治疗结果。结果:观察组手术时间、术中出血量、首次排便时间、首次正常进食时间及住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组近期治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组远期复发率及再发率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:括约肌间瘘管结扎术和传统肛瘘切开挂线引流术用于肛瘘治疗的远期效果相当,但前者近期疗效更优,患者术后恢复速度更快,值得推广。

肛瘘切开挂线术联合对口引流术在高位复杂性肛瘘中的效果及其对肛门功能的影响

目的探究肛瘘切开挂线术联合对口引流术在高位复杂性肛瘘中效果及对肛门功能影响。方法选择常熟市第二人民医院2019年1月至2020年8月接诊的62例高位复杂性肛瘘患者进行回顾性分析,将其按照治疗方案分为观察组(n=32)和对照组(n=30),对照组行肛瘘切开挂线术,观察组行肛瘘切开挂线术联合对口引流术治疗,比较两组患者临床疗效、肛门功能、住院时间、创面愈合时间及并发症情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后肛管最大收缩压、直肠静息压及肛管静息压与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组肛管最大收缩压、直肠静息压及肛管静息压低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后肛管最大收缩压、直肠静息压及肛管静息压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后住院时间及创面愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肛瘘切开挂线术联合对口引流术治疗高位复杂性肛瘘患者,可有效提升临床疗效,避免肛门括约肌功能下降,降低并发症总发生率,缩短术后创面恢复时间及住院时间。

高位复杂性肛瘘切开挂线术60例患者护理研究

目的研究高位复杂性肛瘘切开挂线术60例患者护理方式。方法本次临床护理研究主要选取在本院接受治疗的高位复杂性肛瘘切开挂线术60例患者作为临床护理研究的对象,进行临床护理的回顾性分析。结果在经过细致的护理之后,60例患者住院时间均没有发生其他并发症状,术后平均住院时间为(25.12±2.33)天,均已康复出院。结论有效的护理在高位复杂性肛瘘切开挂线术患者护理中的应用,能够有效降低患者的术后并发症状发生几率,减少患者的住院时间。

改良肛瘘切开挂线术治疗高位肛瘘的临床观察

目的针对改良肛瘘切开挂线术进行研究,探讨其在治疗高位肛瘘中的作用。方法针对我院2016年8月-2017年8月入院接受治疗的98例高位肛瘘患者进行实验,随机分为改良组和常规组各49例,其中常规组患者借助于以往常规的临床处理模式治疗,而改良组则利用改良肛瘘切开挂线术予以处理,然后对比研究两组患者的术后表现,重点关注治疗有效率、术后疼痛感以及复发率三个指标。结果对比两组治疗结果,从治疗有效率上来看,改良组的95.92%要明显高于常规组的81.63%,差异显著;从术后疼痛感调查结果来看,改良组同样也明显好于常规组,差异显著;从治疗效果理想患者的术后复发率上来看,虽然略有差别,但是差异不显著。结论针对高位肛瘘患者进行临床治疗采用改良肛瘘切开挂线术能够较好提升手术有效率,缓解患者的术后疼痛感,可以推广应用。

肛瘘切开挂线术与括约肌间瘘管结扎术在肛瘘治疗中的临床疗效

目的比较肛瘘切开挂线术与括约肌间瘘管结扎术在肛瘘治疗中的临床疗效。方法选取2022年2月—2023年6月郯城县中医医院收治的80例肛瘘患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组行肛瘘切开挂线术,研究组行括约肌间瘘管结扎术。比较两组患者肛门功能、临床指标、生活质量。结果治疗3个月后,研究组耻骨直肠肌(motor unit potential,MUP)时限(6.86±1.23)ms、内括约肌MUP时限(7.19±1.61)ms、外括约肌MUP时限(6.42±1.29)ms均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.567、2.386、3.429,P<0.05);研究组各项临床指标均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论括约肌间瘘管结扎术治疗肛瘘疗效较优,有助于改善患者临床各项指标,且对于患者肛门功能影响较小,从而能够提高患者的生活质量。

八珍汤合桂枝茯苓丸促进高位复杂肛瘘切开挂线术后创面愈合的临床观察

目的观察八珍汤合桂枝茯苓丸对高位复杂肛瘘切开挂线术后创面愈合的促进作用。方法选择2019年8月~2020年9月北京市肛肠医院肛肠外科住院行手术治疗的高位复杂肛瘘患者64例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例,完善术前检查后给予肛瘘切开挂线术,术后对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予中药口服,观察两组创面的愈合情况。结果观察组在创面愈合时间、创面肉芽生长情况评分及伤口疼痛评分方面显著低于对照组(P>0.05)。结论八珍汤合桂枝茯苓丸可促进高位复杂肛瘘切开挂线术后创面肉芽生长,减轻伤口疼痛,缩短创面愈合时间,促进术后创面愈合。

肛瘘切开挂线结合桃红四物汤加味外洗治疗高位肛瘘的疗效分析

目的：探讨采用肛瘘切开挂线结合桃红四物汤加味外洗治疗高位肛瘘的临床效果。方法：选择我院2013年1月-2014年12月收治的高位肛瘘患者共40例,将患者随机分为两组,分别为观察组、对照组,对两组患者采用不同的治疗方式,对比分析两组患者治疗后的数据,验证治疗高位肛瘘的最佳方法。结果：进行一段时间的治疗和护理后,效果比较满意,将两组患者临床治疗总有效率进行对比分析,观察组显效13例,好转6例,无效1例;观察组总有效率为95%（19/20）,对照组总有效率为75%（15/20）,两组患者临床治疗有效率对比,存在明显差异,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在临床上,采用肛瘘切开挂线结合桃红四物汤加味外洗治疗高位肛瘘,能够有效改善患者病情,减轻痛苦,效果比较显著。

肛瘘切开挂线术治疗复杂性肛瘘的疗效

目的观察同时分析肛瘘切开挂线术治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法将2008年6月—2010年6月收治的54例复杂性肛瘘患者作为本文研究的对象,全部行肛瘘切开挂线术进行治疗,观察临床效果。结果全部患者当中,一次性治愈49例(90.7%),复发5例(9.3%),复发患者中1例为低位肛瘘、4例为高位肛瘘;5例复发患者经过二次治疗均治愈。结论肛瘘切开挂线术治疗复杂性肛瘘具有患者痛苦少、临床治愈率高、愈合时间短、手术创伤少、复发率低以及安全可靠等诸多优点,建议临床推广使用。

一次性肛瘘切开术与肛瘘切开挂线术治疗低位肛瘘的效果对比

目的:比较使用一次性肛瘘切开术与肛瘘切开挂线术治疗低位肛瘘的效果。方法:选取2014年9月至2017年9月期间武威市凉州区金山卫生院收治的40例低位肛瘘患者作为研究对象。随机将这些患者分为对照组和观察组。为对照组患者使用肛瘘切开挂线术进行治疗,为观察组患者使用一次性肛瘘切开术进行治疗。然后观察两组患者治疗的效果、手术持续的时间、术中的出血量及发生尿潴留的情况。结果:观察组患者手术持续的时间短于对照组患者,其治疗的总有效率高于对照组患者,其术后尿潴留的发生率低于对照组患者,P<0.05。结论:使用一次性肛瘘切开术与肛瘘切开挂线术治疗低位肛瘘均可获得良好的效果。但使用一次性肛瘘切开术治疗低位肛瘘可缩短手术持续的时间,减少患者术中的出血量,降低其发生尿潴留的几率。

肛瘘精准微创术与传统肛瘘切开挂线引流术治疗肛瘘的疗效观察

对肛瘘患者行肛瘘精准微创术与传统肛瘘切开挂线引流术的临床效果进行观察。方法 2022.10至2023.3,将100名肛瘘患者纳入其中,以Q组(传统肛瘘切开挂线引流术)和J组(精确肛瘘微创术)随机分组,各50名。两组对有关指标的评估进行比较。结果,J组患者手术时间、术中出血量和住院时间均比Q组患者短,P<0.05,术后首次排便时间和术后恢复正常进食时间两组患者无差异,P>0.05;手术后不同阶段的J组VAS成绩低于Q组,P<0.05;肛门管约肌功能指标两组患者术后平均水平下降,但J组患者较Q组患者更高,P<0.05;两组患者术后肛门排便功能优异率无差异(х2= 0.434,P>0.613)。结论 肛瘘精准微创术对患者括约肌损伤的减轻和术后肛门失禁的发生,具有创伤小、术后恢复快等优点。

改良括约肌间瘘管结扎术与肛瘘切开挂线术在高位单纯性肛瘘中的应用

目的比较改良括约肌间瘘管结扎术与肛瘘切开挂线术在高位单纯性肛瘘中的应用效果。方法选取高位单纯性肛瘘患者92例,按随机数字表法分为两组,每组46例。对照组实施肛瘘切开挂线术,观察组实施改良括约肌间瘘管结扎术,比较两组临床指标及疗效。结果总有效率对照组为95.7%(44/46),观察组为93.5%(43/46),两组总有效率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组术后7 d疼痛、住院时间、创面愈合时间及术后1个月肛门失禁严重指数(FISI)评分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良括约肌间瘘管结扎术具有与肛瘘切开挂线术相同的效果,但改良括约肌间瘘管结扎术可降低术后疼痛,缩短创面愈合时间,促进肛门功能恢复。

隧道式切除缝合术与切开挂线术治疗高位肛瘘的临床疗效比较

目的:探讨隧道式瘘管切除缝合术和肛瘘切开挂线术对高位肛瘘的疗效及其安全性。方法:对我院收治的高位肛瘘患者98例的临床资料进行回顾性分析。结果:患者均治愈,两组治愈率均为100%(P>0.05)。隧道式瘘管切除缝合组复发3例(6.1%),肛瘘切开挂线组复发6例(12.2%),两者差异有统计学意义(P<0.05)。隧道式瘘管切除缝合组创面感染4例(8.2%),肛瘘切开挂线组创面感染7例(14.3%),两者差异有统计学意义(P<0.05)。隧道式瘘管切除缝合组创面愈合平均(9.6±5.3)天,肛瘘切开挂线组创面愈合平均(16.9±8.2)天,两者差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无肛门失禁、变形和尿潴留等并发症的发生。结论:隧道式瘘管切除缝合术具有愈合快、感染率低等优点,是一种安全有效治疗高位肛瘘的方法。