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肛瘘切开挂线加切除术一次性治疗肛瘘128例临床分析
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作者 杨振海 肖成 +1 位作者 王认 宋蒙胜 《内蒙古医学杂志》 2009年第10期1251-1252,共2页
关键词 肛瘘 肛瘘切开挂线加切除术 临床分析
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苦参汤加味熏洗联合经肛括约肌间切开术虚挂线法治疗高位复杂性肛瘘疗效观察
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作者 张永丽 苏红波 孙林梅 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第10期1388-1391,1429,共5页
目的探究苦参汤加味熏洗联合经肛括约肌间切开术(TROPIS)肛腺切除虚挂线法治疗高位复杂性肛瘘的效果。方法选取西安市中医医院2021年5月—2023年5月收治的150例高位复杂性肛瘘患者,按照随机数字法分为对照组75例和研究组75例。2组均行TR... 目的探究苦参汤加味熏洗联合经肛括约肌间切开术(TROPIS)肛腺切除虚挂线法治疗高位复杂性肛瘘的效果。方法选取西安市中医医院2021年5月—2023年5月收治的150例高位复杂性肛瘘患者,按照随机数字法分为对照组75例和研究组75例。2组均行TROPIS联合肛腺切除虚挂线法治疗,对照组术后给予九华膏外敷,研究组术后给予苦参汤加味熏洗+九华膏外敷,2组观察周期为4周。比较2组患者治疗1,2,3,4周后疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]、创面状态(渗液评分、肉芽评分)及术前、治疗4周后肛肠动力学指标[肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMCP)、肛管最长收缩时间(ALCT)],统计2组创面愈合时间及治疗4周后创面愈合率、肛门功能(采用肛肠失禁Wexner评分量表评估)、总体疗效。结果2组患者VAS评分、渗液评分、肉芽评分均随治疗时间延长而逐渐降低,且研究组患者各时间点VAS评分、渗液评分、肉芽评分均明显低于同期对照组(P均<0.05);2组患者治疗4周后的ARP、AMCP、ALCT均较术前明显降低(P均<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。研究组患者创面愈合时间明显短于对照组[(19.6±3.8)d比(23.2±5.2)d,P<0.05]。治疗4周后,研究组患者Wexner评分明显低于对照组(P<0.05);研究组患者创面完全愈合率、治疗总有效率均明显高于对照组[94.67%(71/75)比84.00%(63/75),96.00%(72/75)比86.67%(65/75),P均<0.05]。结论苦参汤加味熏洗应用于高位复杂性肛瘘TROPIS联合肛腺切除虚挂线术后,可明显缓解疼痛,加速创面愈合,改善患者肛门功能。 展开更多
关键词 高位复杂性肛瘘 经肛括约肌间切开 线 苦参汤 熏洗
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高位单纯性肛瘘切除缝合术与切开挂线术的对比 被引量:1
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作者 符中柱 李可 姚嵋芳 《贵阳医学院学报》 CAS 2004年第3期259-260,共2页
关键词 直肠瘘 切除缝合 切开线
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肛瘘切开挂线切除缝合术治疗复杂性肛瘘61例 被引量:4
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作者 李晶 杨伟 肖振球 《广西中医药》 2005年第5期26-27,共2页
目的:观察肛瘘切开挂线切除缝合术治疗复杂性肛瘘的疗效。方法:61例采用直肠指诊、美兰试验、探针探查等方法查清内口,以切开挂线切除缝合术清除病灶。结果:61例患者一次性治愈55例,复发6例。复发的6例均二次手术治愈。平均住院时间24.... 目的:观察肛瘘切开挂线切除缝合术治疗复杂性肛瘘的疗效。方法:61例采用直肠指诊、美兰试验、探针探查等方法查清内口,以切开挂线切除缝合术清除病灶。结果:61例患者一次性治愈55例,复发6例。复发的6例均二次手术治愈。平均住院时间24.7天。随访半年至2年,无1例复发及肛门失禁。与正常人比较,肛门压力无显著差异(P>0.05)。结论:肛瘘切开挂线切除缝合术治疗复杂性肛瘘有较好疗效。 展开更多
关键词 复杂性肛瘘 切开线切除缝合 低位 高位
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改良经括约肌间瘘管结扎术与传统切开挂线术对肛瘘患者术后括约肌功能及远期疗效的影响
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作者 杨喜成 邢道旭 王辉 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第11期17-19,共3页
目的探究分析改良经括约肌间瘘管结扎术与传统切开挂线术对肛瘘患者术后括约肌功能及远期疗效的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法回顾性分析丰县人民医院2021年10月至2022年10月接收的实施手术治疗的76例肛瘘患者的临床资... 目的探究分析改良经括约肌间瘘管结扎术与传统切开挂线术对肛瘘患者术后括约肌功能及远期疗效的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法回顾性分析丰县人民医院2021年10月至2022年10月接收的实施手术治疗的76例肛瘘患者的临床资料,根据不同的手术方式将其分为对照组(38例,传统切开挂线术治疗)和研究组(38例,改良经括约肌间瘘管结扎术治疗)。两组均观察至出院并随访1年。观察对比两组患者的术后1周临床疗效,术前及术后1个月括约肌功能,手术指标,随访期间并发症与复发情况。结果与对照组比,术后1周研究组患者的临床总有效率更高;与对照组比,研究组患者术中出血量更少,手术时间、创口愈合时间及住院时间均更短;与术前比,术后1个月两组患者的内括约肌平均时限、外括约肌平均时限均缩短,且对照组均短于研究组(均P<0.05);与对照组比,研究组患者住院期间、随访6个月的并发症总发生率及随访1年复发率均更低,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与传统切开挂线术治疗比较,肛瘘患者使用改良经括约肌间瘘管结扎术治疗更有利于提高临床疗效,缩短创口愈合时间,降低手术对患者括约肌功能的损伤,且不增加术后并发症和复发情况。 展开更多
关键词 肛瘘 改良经括约肌间瘘管结扎 传统切开线 括约肌功能 并发症
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对比经肛括约肌间切开术和切开挂线法治疗高位肛瘘对患者肛门功能恢复和复发的影响
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作者 何志刚 何永忠 +1 位作者 谢伟 何海 《中国现代药物应用》 2024年第2期27-30,共4页
目的探讨经肛括约肌间切开术和切开挂线法治疗高位肛瘘的临床疗效及其对患者肛门功能恢复和复发的影响。方法91例高位肛瘘患者,根据手术方法的不同分为经肛括约肌间切开组(50例)和切开挂线组(41例)。经肛括约肌间切开组患者采用经肛括... 目的探讨经肛括约肌间切开术和切开挂线法治疗高位肛瘘的临床疗效及其对患者肛门功能恢复和复发的影响。方法91例高位肛瘘患者,根据手术方法的不同分为经肛括约肌间切开组(50例)和切开挂线组(41例)。经肛括约肌间切开组患者采用经肛括约肌间切开术进行治疗,切开挂线组患者采用切开挂线法进行治疗。比较两组患者临床疗效、临床指标(手术时间、愈合时间、术中出血量及住院时间)、视觉模拟评分法(VAS)评分、大便失禁严重度(Wexner)评分、肛门功能及复发情况。结果治疗后经肛括约肌间切开组临床总有效率96.00%高于切开挂线组的78.05%(P<0.05)。经肛括约肌间切开组患者手术时间(58.98±3.71)min、愈合时间(22.24±1.71)d及住院时间(9.38±1.59)d均短于切开挂线组的(75.73±2.95)min、(27.44±1.86)、(14.73±2.05)d,术中出血量(84.96±2.85)ml少于切开挂线组的(96.07±2.71)ml(P<0.05)。术后1个月,两组VAS评分与Wexner评分均较本组术前降低,且经肛括约肌间切开组VAS评分(1.54±0.61)分与Wexner评分(1.22±0.42)分均低于切开挂线组的(2.17±0.70)、(1.93±0.82)分(P<0.05)。术后3个月,两组肛管最大收缩压与肛管最大静息压均较本组术前降低,但经肛括约肌间切开组肛管最大收缩压(16.23±1.62)kPa与肛管最大静息压(8.03±1.01)kPa均大于切开挂线组的(11.17±1.78)、(4.38±0.92)kPa(P<0.05)。结论相较于切开挂线法,经肛括约肌间切开术在高位肛瘘中的临床疗效更加理想,可有效促进患者恢复,同时减轻患者疼痛程度,保护患者肛门功能。 展开更多
关键词 高位肛瘘 切开线 经肛括约肌间切开 肛门功能
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多内口复杂性肛瘘切开挂线加支管外移旷置法手术治疗32例临床分析 被引量:1
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作者 陈冬凤 朱文 《中医临床研究》 2011年第23期32-32,共1页
多内口复杂性肛瘘即主、支管呈"V"形分布,瘘管内口是两个或两个以上且共同开口于一个外口的肛瘘,由于处理不慎,常可造成一定程度的后遗症,如肛门畸形、完全或不完全性肛门失禁、假性愈合迁延不愈,有时需作二期手术,给患者带... 多内口复杂性肛瘘即主、支管呈"V"形分布,瘘管内口是两个或两个以上且共同开口于一个外口的肛瘘,由于处理不慎,常可造成一定程度的后遗症,如肛门畸形、完全或不完全性肛门失禁、假性愈合迁延不愈,有时需作二期手术,给患者带来痛苦。我科对此型复杂性肛瘘采取切开挂线加支管外移旷置法手术治疗取得良好疗效。 展开更多
关键词 切开线瘘管支管外移旷置疗法 多内口复杂性肛瘘
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TROPIS改良挂线法和传统切开挂线术治疗高位肛瘘的临床效果及安全性比较
8
作者 王爱华 《反射疗法与康复医学》 2024年第5期129-132,共4页
目的探讨经肛括约肌间切开(TROPIS)改良挂线法与传统切口挂线术治疗高位肛瘘的临床效果.方法选取我院2021年5月—2023年5月收治的72例高位肛瘘患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各36例.对照组采用传统切开挂线术治... 目的探讨经肛括约肌间切开(TROPIS)改良挂线法与传统切口挂线术治疗高位肛瘘的临床效果.方法选取我院2021年5月—2023年5月收治的72例高位肛瘘患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各36例.对照组采用传统切开挂线术治疗,观察组采用TROPIS改良挂线法治疗.比较两组患者的手术情况、术后恢复情况、疼痛评分、肛门功能及并发症发生情况.结果观察组手术时间、住院时间分别为(62.52±6.13)min、(8.52±1.13)d,均短于对照组,术中出血量为(80.41±6.32)mL,少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组便血、脓腐脱落及创面愈合时间分别为(5.12±1.02)d、(4.08±0.46)d、(25.63±2.38)d,均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后1、3、7 d时,观察组疼痛视觉模拟评分分别为(3.96±0.45)分、(2.81±0.38)分、(1.81±0.24)分,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,观察组耻骨直肠肌、内括约肌MUP平均时限分别为(6.95±1.05)ms、(7.57±1.12)ms,均长于对照组,肛管静息压、最大收缩压分别为(45.11±4.15)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(176.52±11.33)mmHg,均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论TROPIS改良挂线法治疗高位肛瘘效果更佳,可减轻手术创伤,降低术后疼痛评分,保护肛门功能,且并发症少. 展开更多
关键词 高位肛瘘 TROPIS改良线 传统切开线 疼痛 并发症
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分期切开挂线加对口引流术治疗复杂性肛瘘的临床分析 被引量:1
9
作者 徐晓玉 《世界复合医学》 2019年第9期75-77,共3页
目的探讨切开挂线对口引流术治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法选取该院2015年1月—2019年4月期间接受治疗的复杂性肛瘘患者,抽选60例患者作为该次研究对象,按照不同的治疗方式,将60例患者分为研究组(n=30例)与对照组(n=30例),对照组接受... 目的探讨切开挂线对口引流术治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法选取该院2015年1月—2019年4月期间接受治疗的复杂性肛瘘患者,抽选60例患者作为该次研究对象,按照不同的治疗方式,将60例患者分为研究组(n=30例)与对照组(n=30例),对照组接受一期切割挂线治疗,研究组接受分期切开挂线加对口引流手术进行治疗,观察比较两组复杂性肛瘘患者的治疗效果;伤口愈合的时间、住院的时间、手术治疗后的疼痛时间;同时观察并比较两组患者术后并发症的发生情况。结果研究组患者的治疗有效率96.67%要优于对照组80.00%,差异有统计学意义(χ^2=4.043,P<0.05);研究组患者伤口的愈合时间(15.4±1.2)d、住院的时间(12.4±2.9)d、手术治疗后的疼痛时间(2.1±0.3)d要明显低于对照组,差异有统计学意义(t=6.924、6.178、5.302,P<0.05),研究组患者治疗后并发症的发生率要比对照组低,差异有统计学意义(χ^2=4.043,P<0.05)。结论针对复杂性肛瘘患者行分期切开挂线加对口引流术进行治疗,能够有效提升治疗效果,缓解患者的疼痛感,有效地降低了并发症的发生,同时也能够改善患者的生活品质,促进患者排便功能的恢复,临床效果非常显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 分期切开线对口引流 治疗 复杂性肛瘘 效果
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观察指套内挂线术联合经括约肌间切开术治疗经括约肌型肛瘘的疗效
10
作者 赵亚琪 唐柯 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第11期070-073,共4页
探讨指套内挂线术联合经括约肌间切开术治疗经括约肌型肛瘘的疗效。方法 从我院2024年2月-2024年10月中选60例患者,随机分为两组,各30例,对照组切开挂线术治疗,观察组采取经括约肌间切开术联合指套内挂线术治疗,对比其临床治疗效果。结... 探讨指套内挂线术联合经括约肌间切开术治疗经括约肌型肛瘘的疗效。方法 从我院2024年2月-2024年10月中选60例患者,随机分为两组,各30例,对照组切开挂线术治疗,观察组采取经括约肌间切开术联合指套内挂线术治疗,对比其临床治疗效果。结果 观察组治疗效果高于对照组;围术期指标均低于对照组;术后疼痛程度低于对照组;并发症发生率低于对照组;肛门功能评分低于对照组,P<0.05。结论 经研究后发现,经括约肌间切开术联合指套内挂线术治疗经括约肌型肛瘘,效果更为显著,且能够尽快恢复肛门功能,值得推广。 展开更多
关键词 指套内线 经括约肌间切开 括约肌型肛瘘 疗效
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中药熏洗联合切开挂线术对高位复杂性肛瘘术后康复的影响
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作者 孙超超 杨倩 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第5期0145-0149,共5页
评估中药熏洗联合切开挂线术对高位复杂性肛瘘患者术后康复的影响,探讨其在提高手术效果和减轻术后症状等多方面的潜力。方法 选择丹凤县中医医院2021年10月至2023年10月收治的88例高位复杂性肛瘘患者作为受试者,随机分为对照组(N=44)... 评估中药熏洗联合切开挂线术对高位复杂性肛瘘患者术后康复的影响,探讨其在提高手术效果和减轻术后症状等多方面的潜力。方法 选择丹凤县中医医院2021年10月至2023年10月收治的88例高位复杂性肛瘘患者作为受试者,随机分为对照组(N=44)给予切开挂线术联合高锰酸钾坐浴进行治疗。研究组(N=44)予切开挂线术联合中药熏洗进行治疗。结果 研究组的治疗总有效率为95.45%,高于对照组的79.55%(P<0.05)。在术后24小时,研究组的疼痛评分(NRS)为3.72±0.65,比对照组的5.23±0.77更低。研究组的水肿评分、创面评分、脓苔脱落时间和创面愈合时间均较对照组显著改善(P<0.05)。研究组的肛门功能改善也更为明显,术后krickenbeck评分从2.13±0.57升高至5.90±1.23,Wexner评分从9.81±2。结论 在切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘术后联合应用中药熏洗可有效缓解疼痛程度,促进创面愈合,抑制局部炎症,改善患者肛门功能及生活质量,手术效果突出。 展开更多
关键词 中药熏洗 切开线 高位复杂性肛瘘 创面愈合 肛门功能 炎性因子
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低位全部切开高位挂线术应用在肛瘘治疗中对创面愈合、肛肠动力学的影响
12
作者 张勇 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0048-0051,共4页
探索低位全部切开高位挂线术应用在肛瘘治疗中对创面愈合、肛肠动力学的影响。方法 选择我院2021年1月至2022年12月纳入的100例肛瘘患者,根据手术方案不同分为两组。对照组采取传统的手术,观察组患者则实施低位全部切开高位挂线术。比... 探索低位全部切开高位挂线术应用在肛瘘治疗中对创面愈合、肛肠动力学的影响。方法 选择我院2021年1月至2022年12月纳入的100例肛瘘患者,根据手术方案不同分为两组。对照组采取传统的手术,观察组患者则实施低位全部切开高位挂线术。比较两组患者视觉模拟评分、肛门愈合时间、并发症发生率、手术前后患者肛肠动力学指标。结果 观察组各项指标好于对照组,P<0.05。结论 肛瘘患者实施低位全部切开高位挂线术效果确切,可加速创面愈合,改善肛肠动力学,值得推广。 展开更多
关键词 低位全部切开高位线 肛瘘 创面愈合 肛肠动力学 影响
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切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘90例临床疗效观察
13
作者 李亚强 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第3期0040-0043,共4页
观察切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的疗效。方法 选择行切开挂线术的高位复杂性肛瘘患者90例作为观察组,再选择90例行切开旷置引流术的患者作为对照组,对比两组的疗效。结果 观察组疗效更好,症状改善明显,肛门功能恢复更好,P<0.05;... 观察切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的疗效。方法 选择行切开挂线术的高位复杂性肛瘘患者90例作为观察组,再选择90例行切开旷置引流术的患者作为对照组,对比两组的疗效。结果 观察组疗效更好,症状改善明显,肛门功能恢复更好,P<0.05;观察组生活质量更高,P<0.05。结论 切开挂线术是一种较为复杂的手术方法,需要在瘘管周围挂线并逐渐收紧,以达到切割和引流的目的。而切开旷置引流术则相对简单,只需将瘘管切开并放置引流条即可。由于高位复杂性肛瘘的复杂性,单纯的旷置引流往往难以达到理想的治疗效果。因此,切开挂线术在高位复杂性肛瘘的治疗中具有更好的疗效。 展开更多
关键词 切开线 高位复杂性肛瘘 临床疗效
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黄柏苦参汤坐浴熏洗联合低位切开高位挂线术对肛瘘患者术后疼痛的影响研讨
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作者 高权喜 高维琪 +1 位作者 姜瑶瑶 高刚 《内蒙古中医药》 2024年第9期115-116,共2页
目的:探究在肛瘘治疗中应用黄柏苦参汤坐浴熏洗联合低位切开高位挂线术对术后疼痛的影响。方法:本次研究在尊重患者个人权利基础上招选受试者,时间范围2023年1月—2024年1月,受试者共72名,使用随机数字表法对上述受试人员进行分组,均分... 目的:探究在肛瘘治疗中应用黄柏苦参汤坐浴熏洗联合低位切开高位挂线术对术后疼痛的影响。方法:本次研究在尊重患者个人权利基础上招选受试者,时间范围2023年1月—2024年1月,受试者共72名,使用随机数字表法对上述受试人员进行分组,均分为两组,每组肛瘘患者36例,其中,参比组患者给予低位切开高位挂线术+高锰酸钾坐浴,研究组患者给予低位切开高位挂线术+黄柏苦参汤坐浴熏洗,分析组间实际干预效果。结果:干预后,研究组总有效率、VAS评分、创面愈合情况、血清因子水平均优于参比组,P<0.05。结论:针对肛瘘患者,应用黄柏苦参汤坐浴熏洗联合低位切开高位挂线术,可有效地减少术后创面疼痛,加快创面治愈,改善血清因子水平,效果较佳。 展开更多
关键词 肛瘘 低位切开高位线 黄柏苦参汤坐浴熏洗 后疼痛
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肛瘘切开挂线切除缝合术治疗复杂性肛瘘
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作者 刘志刚 汤雅琴 《中国实用医药》 2007年第13期53-54,共2页
目的 观察肛瘘切开挂线切除缝合术治疗复杂性肛瘘的疗效.方法 83例采用直肠指诊、美兰试验、探针探查等方法查清内口,以切开挂线切除缝合术清除病灶.结果 75例1次治愈,8例复发,经第2次手术痊愈,有效率100%.无肛门变形和移位后遗症,术后... 目的 观察肛瘘切开挂线切除缝合术治疗复杂性肛瘘的疗效.方法 83例采用直肠指诊、美兰试验、探针探查等方法查清内口,以切开挂线切除缝合术清除病灶.结果 75例1次治愈,8例复发,经第2次手术痊愈,有效率100%.无肛门变形和移位后遗症,术后随访1~3年,无复发病例.结论 肛瘘切开挂线切除缝合术治疗复杂性肛瘘效果好,并发症少,无后遗症. 展开更多
关键词 复杂性肛瘘 切开线切除缝合 低位 高位
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肛瘘切除术与切开挂线术对肛瘘患者炎症指标的影响比较 被引量:2
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作者 邓军辉 《当代医学》 2021年第18期169-171,共3页
目的分析比较肛瘘切除术与切开挂线术对肛瘘患者的影响,为临床应用提供依据。方法回顾性分析2017年12月至2019年12月于本院接受治疗的肛瘘患者80例的临床资料,将采用肛瘘切除术治疗的患者42例作为A组,将采用切开挂线术治疗的患者38例作... 目的分析比较肛瘘切除术与切开挂线术对肛瘘患者的影响,为临床应用提供依据。方法回顾性分析2017年12月至2019年12月于本院接受治疗的肛瘘患者80例的临床资料,将采用肛瘘切除术治疗的患者42例作为A组,将采用切开挂线术治疗的患者38例作为B组。比较两组术后创口愈合时间与手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Wexner评分、炎症指标[白细胞介素4(interleukin 4,IL-4)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)]水平。结果A组创口愈合时间为(20.86±3.33)d,明显短于B组的(24.28±4.56)d,差异有统计学意义(t=3.856,P=0.000)。术前,两组VAS、Wexner评分比较差异无统计学意义;术后,两组VAS、Wexner评分均较术前降低,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组IL-4、IL-6水平比较差异无统计学意义;术后,两组IL-4、IL-6水平均较术前升高,但A组水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统的切开挂线术比较,肛瘘切除术利于促进创口愈合,减轻术后疼痛,促进肛门功能改善,且引发的炎症反应较轻,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肛瘘 肛瘘切除 切开线 炎症指标
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经括约肌间瘘管结扎术与肛瘘切开挂线术治疗复杂肛瘘的效果 被引量:20
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作者 张雷 田颖 +5 位作者 于洪顺 殷毅 董万青 李淑菊 薛瑶涵 武永峰 《中国医药导报》 CAS 2020年第17期133-136,共4页
目的分析经括约肌间瘘管结扎术(LIFT术)与肛瘘切开挂线术治疗复杂肛瘘的效果及对肛门功能的影响。方法选取2017年7月~2018年11月北京市肛肠医院收治的复杂肛瘘患者92例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组46例,研究组采取LIFT术,... 目的分析经括约肌间瘘管结扎术(LIFT术)与肛瘘切开挂线术治疗复杂肛瘘的效果及对肛门功能的影响。方法选取2017年7月~2018年11月北京市肛肠医院收治的复杂肛瘘患者92例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组46例,研究组采取LIFT术,对照组采取传统切开挂线术。比较两组围术期相关指标,手术效果(治愈率、并发症发生率及术后6个月内复发率),以及对肛门功能的影响(采用盆底肌电图和肛门直肠压力测定判定肛门功能,采用Wexner评分标准判定肛门失禁程度)。结果围术期指标:研究组术中出血量、创面面积、术后7 d视觉模拟评分(VAS)、创面愈合时间均显著小于对照组(P <0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。手术效果:研究组手术并发症发生率显著低于对照组(P <0.05),两组复发率、治愈率比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。肛门功能:术后3个月,研究组耻骨直肠肌、内括约肌、外括约肌轻微收缩时动作电位时限,肛管静息压、最大收缩压均显著高于对照组(P <0.05);研究组Wexner评分显著低于对照组(P <0.05)。结论 LIFT术与切开挂线术治疗复杂肛瘘各有利弊,前者创伤小、并发症少、对肛门功能的影响小,后者手术效果好,但针对于复杂肛瘘切除后复发率仍然较高,临床中应根据具体情况进行选择。 展开更多
关键词 经括约肌间瘘管结扎 切开线 复杂肛瘘 肛门功能
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切开挂线术联合肛洗一号熏洗治疗高位肛瘘的临床研究 被引量:11
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作者 黄斌 张玉茹 +6 位作者 刘连成 赵团结 王敏 任春成 张志亮 韩旭 苏悦 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2021年第1期63-67,共5页
目的:观察切开挂线术联合肛洗一号熏洗治疗高位肛瘘的临床疗效和安全性。方法:观察142例高位肛瘘患者,其中观察组71例采用切开挂线术联合肛洗一号熏洗,对照组71例采用切开挂线术联合聚维酮碘溶液坐浴,比较两组的疗效、住院时间、创面愈... 目的:观察切开挂线术联合肛洗一号熏洗治疗高位肛瘘的临床疗效和安全性。方法:观察142例高位肛瘘患者,其中观察组71例采用切开挂线术联合肛洗一号熏洗,对照组71例采用切开挂线术联合聚维酮碘溶液坐浴,比较两组的疗效、住院时间、创面愈合时间、术后疼痛评分、术后并发症、不良反应和手术后6个月复发率。结果:此次研究过程中脱落9例,共完成试验133例,其中观察组68例,对照组65例。两组患者的疗效、术后并发症发生率(术后出血、尿潴留、肛门失禁)、不良反应(皮肤过敏、肛周湿疹)和手术后6个月复发率相比差异均无统计学意义[97.1%vs 95.4%,χ2=0.288,P=0.866;1.5%vs 3.1%,χ2=0.389,P=0.614;5.9%vs 7.7%,χ2=0.173,P=0.741;5.9%vs 4.6%,χ2=0.107,P=1.0;2.9%vs 4.6%,χ2=0.257,P=0.676;4.4%比3.1%,χ2=0.164,P=1.0;2.9%vs 4.6%,χ2=0.257,P=0.676];而观察组的住院时间和创面愈合时间均较短[(8.22±1.84)d vs(8.97±2.39)d,t=-2.016,P=0.046;(42.38±7.98)d vs(45.40±8.99)d,t=-2.049,P=0.042],术后第2日和手术后1周疼痛均较轻[(3.51±0.92)分vs(3.86±0.97)分,t=-2.118,P=0.036;(2.44±0.87)分vs(2.83±0.95)分,t=-2.475,P=0.015],术后创缘水肿发生率低(2.9%vs 12.3%,χ2=4.193,P=0.041),差异均具有统计学意义。结论:中药肛洗一号熏洗可以促进肛瘘切开挂线术后创面愈合、减轻术后疼痛、预防和减少创缘水肿,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 高位肛瘘 切开线 肛洗一号 临床研究
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改良括约肌间瘘管结扎术与肛瘘切开挂线术的临床对照 被引量:22
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作者 刘宁 徐永强 李海军 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2017年第3期243-246,共4页
目的:对比改良括约肌间瘘管结扎术与肛瘘切开挂线术的疗效。方法:106例复杂肛瘘患者随机分为A组与B组,各53例,A组采取改良括约肌间瘘管结扎术治疗,B组采取肛瘘切开挂线术治疗,比较两组痊愈率、术后第3 d及第7 d的疼痛VAS评分、住院时间... 目的:对比改良括约肌间瘘管结扎术与肛瘘切开挂线术的疗效。方法:106例复杂肛瘘患者随机分为A组与B组,各53例,A组采取改良括约肌间瘘管结扎术治疗,B组采取肛瘘切开挂线术治疗,比较两组痊愈率、术后第3 d及第7 d的疼痛VAS评分、住院时间、创口愈合时间、手术前后Wexner肛门失禁评分及随访1年的复发率。结果:A组痊愈率与复发率(96.23%、5.66%)与B组(94.33%、7.55%)相比均无统计学意义(P>0.05);A组术后第3 d与第7 d的VAS评分[(2.82±0.80)分、(1.03±0.31)分]均低于B组[(3.61±0.77)分、(2.26±0.44)分,(P<0.05)];A组住院时间、创口愈合时间[(14.53±2.49)d、(18.62±3.77)d]均短于B组[(18.51±4.66)d、(23.17±5.08)d,(P<0.05)];出院时两组Wexner评分均大幅下降(P<0.05),A组[(0.22±0.07)分]低于B组[(0.30±0.09)分](P<0.05)。结论:较之肛瘘切开挂线术,改良括约肌间瘘管结扎术在减轻术后疼痛、缩短住院时间与创口愈合时间及改善术后肛门功能方面均有较大优势。 展开更多
关键词 复杂肛瘘 改良括约肌间瘘管结扎 肛瘘切开线
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切开缝合挂线术治疗高位肛瘘的临床效果观察 被引量:17
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作者 叶文峰 郝晋齐 朱沛劲 《中国医药导刊》 2012年第1期11-11,13,共2页
目的:探讨切开缝合挂线术治疗高位肛瘘的临床效果。方法:回顾性分析我院2009年2月~2010年5月收治的采用切开缝合挂线术治疗的高位肛瘘的64例患者资料,分析其治疗效果及手术技术。对64例患者进行随访,观察患者的复发情况。结果:64例... 目的:探讨切开缝合挂线术治疗高位肛瘘的临床效果。方法:回顾性分析我院2009年2月~2010年5月收治的采用切开缝合挂线术治疗的高位肛瘘的64例患者资料,分析其治疗效果及手术技术。对64例患者进行随访,观察患者的复发情况。结果:64例患者均采用1次性手术治愈,患者疗程在(21~60)天,平均(36.77±3.19)天。64例患者中,痊愈54例,显效4例,有效6例。随访患者半年,有8例患者出现复发,经过积极治疗后痊愈。结论:采用切开缝合挂线术治疗高位肛瘘的临床效果较好,患者治愈率高,痛苦轻,复发率较低,值得在临床推广使用。 展开更多
关键词 高位肛瘘 切开缝合线 疗效分析
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