辨证分型治疗肛瘘术后难愈性创面随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗肛瘘术后难愈性创面疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组32例,结核性创面：异烟肼,0.3g/次,1次/d;利福平,0.45-0.6g/次,1次/d;克罗恩病：强的松,0.5g/次,3次/d;甲硝唑,0.2g/次,1次/d;大肠埃希菌感染：硫酸妥布霉素,成人：1-1.7mg/kg次;每隔8h静滴,定期换药。治疗组32例湿热下注-芩连平胃散（陈皮、黄芩、厚朴、苍术各10g,黄连、甘草3g;湿重加茯苓皮、薏苡仁各30g;肝胆热加龙胆草、黑山栀10g）;气血亏虚-十全大补汤（白芍、党参、当归、黄芪、熟地、白术、川芎、茯苓各10g,甘草、肉桂5g）;气滞血瘀-复元活血汤（桃仁、瓜蒌根、大黄、当归各10g,柴胡醋15g,甘草、山甲炮、红花各6g）;龟版散100g,外敷;1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、创口愈合、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效10例,有6例,无效1例,总有效率96.88%;对照组痊愈10例,显效8例,有效5例,无效9例,总有效率71.88%;治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。[结论]辨证分型治疗肛瘘术后难愈性创面,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。