直肠内水囊填塞MRI诊断肛瘘类型的价值观察

目的探讨直肠内水囊填塞MRI对术前肛瘘类型的诊断价值。方法从2019年1月至2020年1月在本院肛肠外科住院并准备接受手术治疗的疑似肛瘘患者中选出52例作为研究对象,所有患者术前均行MRI检查,检查序列包括T;WI横断面,T;WI的横断面、矢状面、冠状面,以手术诊断为“金标准”。比较水囊放置前后肛瘘的瘘管及分支、内口、脓肿的MRI影像学特征及MRI分型的符合率。结果肛瘘瘘管及分支在T;WI脂肪抑制序列呈条状高信号,T;WI呈条状低信号,增强扫描后管壁强化;内口在T;WI脂肪抑制序列呈点状高信号,增强扫描后强化;脓肿在T;WI脂肪抑制序列呈片状高信号,T;WI呈片状低信号,脓肿壁明显强化,中央脓腔呈低信号。与手术“金标准”比较,水囊放置.前MRI对.瘘管及分支、脓肿的诊断符.合率分别.为9315%、8500%,与水囊放置后.的9726%、9000%比较,差异无统计学.意义(P>005),水囊放置前的内口诊断符合率为.7500%,水囊放置后MRI对内口诊断符合.率为9038%,两组比较差异具有统计学意义(P.<005);水囊放置前MRI对肛瘘分型的符合率为7115%.(37/52),水囊放置后MRI对肛瘘分型的符合率为9.231%(48/52),两组比较差异具有统计学意义(P<005)。结论直肠内水囊填塞使得MRI检测能够更好地分辨肛瘘的瘘管及分支、内口、脓肿,术前诊断肛瘘类型的准确率更高,值得临床推广。